Запор у пожилых женщин

Эффективное лечение запоров у пожилых людей

Запор – это затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Подобный диагноз ставят, если акт дефекации задерживается более чем на 48 часов. Согласно статистике, запорами страдает порядка 50% людей старше 60 лет. Что же является причиной нарушений дефекации? Какое лечение запоров у пожилых людей считается наиболее оптимальным? Можно ли проводить терапию самостоятельно и насколько она эффективна? Начнем по порядку.

Причины запоров

С возрастом двигательная функция кишечника, особенно толстой кишки, начинает ослабевать, вследствие чего калоизвержение затрудняется. Помимо этого, из-за снижения чувствительности анального сфинктера, позывы к дефекации не всегда ощутимы. Эти факторы и являются основными при старческом запоре. Помимо этого, неполадки с кишечником могут быть вызваны:

• малым потреблением жидкости;
• неправильным питанием (недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой);
• малоподвижным образом жизни;
• регулярным приемом медикаментозных препаратов.

В некоторых случаях хронические запоры у пожилых людей могут стать следствием различных заболеваний. Например, нарушение дефекации считается обычным делом, если в анамнезе больного такие недуги как:

• атеросклероз;
• паркинсонизм;
• сахарный диабет;
• депрессия.

Лечение запоров у пожилых людей желательно проводить под контролем медработников, чтобы вовремя купировать осложнения, которые могут произойти из-за нарушения пищеварения.

Запор у пожилых: что делать

Прежде всего, при регулярных нарушениях больной должен пройти обследование на возможное наличие вышеописанных заболеваний. В противном случае терапия не даст стойкого результата, а основная болезнь будет запущена. Если нарушение вызвано приемом медикаментов, то назначаются слабительные препараты. Стоит отметить, что лечение запоров у пожилых людей не рекомендуется проводить при помощи сильнодействующих средств, клизм или промываний. Основной терапией становятся легкие препараты, массаж, диета и народные средства.

Слабительные средства

Если затруднения не удается устранить массажем или диетой, назначают применение слабительных средств. Лечение запоров у пожилых людей проводится наиболее безопасными и в то же время действенными медикаментами. К примеру, препарат “Нормолакс”, который имеет уникальный состав. Основными его компонентами являются мякоть сливы и семена подорожника. Они не вызывают привыкания и не оказывают побочных действий. Поэтому прием “Нормолакса” не ограничен временными рамками.

“Регулакс” – еще одно средство от запоров у пожилых людей. Несмотря на то, что препарат обладает сильным действием, использование его разрешено. Объясняется это натуральностью компонентов. Также как и предыдущее средство, “Регулакс” не вызывает привыкания. Помимо этого, он приятен на вкус и действует достаточно длительное время – порядка 10 часов.

“Прелакс” – пребиотик, использующийся при запорах у младенцев. Применение его совместно с другими препаратами позволяет надолго стабилизировать работу кишечника у пожилого человека. Несмотря на огромную пользу, препарат имеет и недостаток в виде побочного эффекта. Из-за регулярного его применения может развиться метеоризм, поэтому принимать его следует аккуратно.

Запоры у пожилых людей: питание

Пациентам, страдающим нарушениями кишечника, следует обратить внимание на свой рацион. Диета при запоре у пожилых обязательно включает в себя продукты, богатые растительной клетчаткой. К таковым относятся: фрукты, зелень, кисломолочные продукты, свежие овощи, грубый черный хлеб, отруби, мед, каши. Помимо этого, требуется увеличить количество жидкости. Питание при запоре у пожилых должно быть регулярным и частым, минимум четырежды в день. Жареные блюда, молоко, белокочанную и цветную капусту, бобовые, красное мясо желательно максимально исключить из меню.

Лечение запоров сухофруктами

Народная медицина в своем арсенале имеет множество рецептов, способных помочь пожилым людям нормализовать работу кишечника. Лечение сухофруктами избавит от запора и не нанесет вреда организму. Смешивают по 80-100 г изюма, чернослива, орехов, кураги. Подготовленную массу измельчают блендером или на мясорубке, добавляют такое же количество натурального меда (если нет аллергии) и травы сенны (предварительно измельчить в порошок). Массу размешивают до однородного состояния. Употребляют перед сном по 20 г. Хранить лекарство рекомендуется в холодильнике. Срок хранения длительный и составляет 1 год.

Рецептов с сухофруктами известно несколько. В другом описанную выше смесь рекомендуют употреблять по утрам, добавив в нее 100 г измельченных семян льна.

Чернослив, изюм и имбирь от запора

Смешивают по 50 г мякоти грейпфрута, корня имбиря, меда, чернослива и травы сенны. Всю массу хорошенько перемешивают. Употребляют по 1 дес. л. незадолго до сна.

Хорошим действием обладает отвар из изюма. Его заваривают кипятком (30 г на 300 мл воды) и настаивают в термосе пару часов. Употребляют раз в день по полстакана.

Льняное масло при запорах у пожилых людей

Льняное масло занимает одно из лидирующих позиций среди препаратов, использующихся при нарушениях дефекации. В его состав входит множество полезных для человека витаминов и минералов. Поэтому, помимо борьбы с запором, масло еще обогатит организм питательными веществами. Использовать его очень просто. Например, можно в стаканчик натурального йогурта добавить 15 мл масла и выпить перед сном. Результата лечения, как правило, можно ожидать уже утром. При хронических запорах целесообразно регулярно натощак выпивать по 5-7 мл льняного масла.

Данный продукт можно добавлять в пищу. Однако следует помнить, что при термической обработке или высокой температуре масло теряет свою ценность. Поэтому смешивать его рекомендуется с пищей, употребляемой в холодном виде, например, творогом.

Лекарственные растения

Отличным средством для восстановления работы ЖКТ является настой рябины. Чтобы приготовить целебное средство, ягоды засыпают сахаром и оставляют настаиваться на 1 месяц. По прошествии времени образовавшийся сироп сливают в стеклянную емкость и добавляют на каждые 0,5 л жидкости 30 мл спирта. Пить зелье рекомендуется натощак, предварительно разбавив водой.

Берут в равных долях плоды аниса, траву сенны, ягоды жостера, кору крушины, одуванчик и корень солодки, смешивают и измельчают. 20 г полученного сбора заваривают 250-300 мл закипевшей воды. Настаивают 25 минут, после чего процеживают. Употребляют готовый настой незадолго до сна.

При эпизодических запорах целесообразно употреблять настой брусники. Для его приготовления 150 г ягод заливают водой, ставят на минимальный огонь и доводят до кипения. После накрывают крышкой и дают настояться 7-8 часов. Употребляют перед едой по 1 стакану.

Для регуляции стула эффективен и настой корней лопуха. На 300 мл кипятка понадобится 10 г измельченных корней. Настаивают средство 30 минут, затем процеживают и пьют равными дозами трижды в день до еды.

Суппозитории от запоров у пожилых людей

Слабительные свечи рекомендуется использовать при эпизодических запорах, или если заболевание сочетается с геморроем. Устранить застойные изменения в кишечнике можно глицериновыми и газообразующими свечами. К последним относятся “Ферролакс” и “Кальциолакс”. Благодаря им в просвете кишечника образуется газ, что позволяет обеспечить хорошее прохождение кала.

Работа глицериновых суппозиториев направлена на стимуляцию нервных окончаний прямой кишки. Применять такие свечи можно не только пожилым людям, но и детям, и беременным женщинам. Правда, имеются некоторые противопоказания. К таковым относятся: наличие трещин ануса, опухоли, геморрой, воспаление стенки кишечника.

Популярным средством, которое используется для лечения пожилых людей, являются свечи “Бисакодил”. Они не имеют особых побочных эффектов и хорошо воспринимаются организмом.

Запоры у пожилых людей

Запоры относятся к одной из наиболее распространенных проблем у пожилых людей. По статистике, в развитых странах от задержки стула страдают до 60 % людей старше 60 лет*. Запор у пожилых вызывает серьезный дискомфорт и часто сопровождается другими возрастными нарушениями здоровья, не связанными с ЖКТ. И это лишь усугубляет проблему, доставляя человеку большие страдания. Поэтому лечение запоров у пожилых людей с помощью правильно подобранного слабительного — важная мера не только для устранения нарушений стула, но и улучшения качества жизни в целом.

*Е.Г. Цимбалова, А.С. Потапов, К.Н. Баранов, Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Вопросы современной педиатрии, 2002, Т.1, N6, с.56-61

Проявления запоров у женщин и мужчин от 60 лет и старше

Запором у пожилых людей принято считать состояние, при котором опорожнение кишечника происходит реже 1 раза в течение 48 часов. Каловые массы отличаются твердостью, сухостью и недостаточным объемом, а после дефекации может оставаться ощущение неполного опорожнения. Кроме того, процесс дефекации может сопровождаться сильным дискомфортом и даже болью и требовать значительных усилий. Нередко при запоре наблюдается метеоризм (вздутие живота) из-за скопления газов в желудке и кишечнике больного.

Причины запоров у людей старше 60 лет

Возрастные изменения. С годами тонус мускулатуры, в том числе мышц передней брюшной стенки, тазового дна и кишечника существенно ослабевает. В комплексе эти изменения приводят к ухудшению перистальтики кишечника — одного из главных факторов, обеспечивающих правильные моторные функции.

Несбалансированный рацион. Пожилые люди часто пренебрегают требованиями к здоровому питанию, и их меню состоит преимущественно из рафинированной пищи. Отсутствие или недостаток клетчатки в рационе может приводить к задержке стула.

Эндокринные нарушения. Сбои в работе желез внутренней секреции, вызывающие сахарный диабет, феохромацитому, гиперпаратиреоз, микседему и другие заболевания, приводят к так называемым эндокринным запорам. Это состояние вызвано нарушениями гормонального баланса и дефицитом или избытком гормонов, влияющих на перистальтику кишечника. Запор при климаксе также входит в перечень нарушений стула эндокринного характера, хотя менопауза не относится к патологическим состояниям, требующим лечения.

Заболевания кишечника. Нередко запоры у пожилых обусловлены патологическим процессом в прямой кишке или прилегающих к ней тканях. Это может быть геморрой, трещины и опухоли прямой кишки, другие заболевания и состояния.

Но в большинстве случаев запор у пожилых людей вызван не какой-либо одной причиной, а их совокупностью. Это требует комплексного лечения, направленного на различные аспекты нарушений стула.

Общие принципы терапии запоров у пожилых людей

Основным направлением в лечении запоров у пожилых людей является устранение причин этого состояния и нормализация функций кишечника и всей пищеварительной системы. Комплекс мер и методов, необходимых для устранения нарушений стула, включает в себя:

организацию условий для здоровой двигательной активности;

коррекцию питания с включением в него всех необходимых питательных веществ;

потребление достаточного количества жидкости;

занятия гимнастикой и проведение специального массажа передней брюшной стенки;

отказ от лекарственных препаратов, при приеме которых задержка стула может быть побочным эффектом;

прием препаратов с послабляющим действием.

Если лечение запора у пожилых людей с помощью коррекции питания и образа жизни оказалось малоэффективным или же нарушения стула беспокоят длительное время, необходимо обратиться к врачу, который назначит терапию.

Так как у пожилых людей часто сложно нормализовать работу кишечника только диетой, то может понадобиться помощь в виде слабительных. Выбранное слабительное для пожилых людей должно отличаться мягким действием. Этому принципу соответствуют препараты на основе лактулозы. Они дают более щадящий эффект по сравнению с солевыми средствами, что позволяет избежать дискомфорта при лечении пациентов пожилого возраста.

Динолак® — средство от запоров с двойным действием

Одним из средств от запора у пожилых является современный препарат Динолак®. Он отличается удобной формой выпуска (эмульсия), позволяющей точно дозировать его, а также благоприятным профилем безопасности. Это дает возможность использовать его для лечения задержки стула, вызванной множеством причин, включая климакс, нарушения питания и пр.

Свойства Динолака®

Это средство от запоров у пожилых содержит в составе синтетический дисахарид лактулозу и пеногасящее вещество симетикон. В комплексе они способствуют улучшению эвакуаторной функции кишечника за счет усиления перистальтики и уменьшения проявлений метеоризма.

Лактулоза стимулирует рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника. Симетикон способствует уменьшению объема газов в просвете кишечника — одного из обстоятельств, доставляющих дискомфорт при задержке стула. Это вещество помогает разрушать пузырьки газа, которые впоследствии всасываются стенками толстого кишечника или выводятся из него естественным образом.

Длительность приема Динолака®

Лечение запора у пожилых требует индивидуального подхода к выбору продолжительности курса терапии. Она определяется возрастом больного и состоянием его здоровья. На сегодняшний день нет данных о том, что Динолак® может вызывать привыкание, но его непрерывный прием на протяжении 6 и более месяцев требует контроля над уровнем электролитов в крови.

Сочетаемость Динолака® с другими препаратами

Для пожилых, страдающих от ряда нарушений здоровья, характерен прием нескольких лекарственных препаратов. Это требует тщательно подбора всех медикаментозных средств по принципу их совместимости.

При приеме Динолака® одновременно с другими препаратами не выявлено клинически значимого негативного взаимодействия. Но чтобы не допустить снижения послабляющего эффекта, следует воздерживаться от приема лекарства в одно время с препаратами, которые активны по отношению к полезной микрофлоре кишечника – лакто- и бифидобактериям. Такими средствами являются антациды и антибиотики. Во всех случаях, когда целесообразность одновременного приема Динолака® с другими препаратами вызывает вопросы (например, при запоре при климаксе и необходимости гормональной заместительной терапии), следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Чем лечить запоры у пожилых людей?

Если случаются запоры у пожилых людей, лечение направлено на нормализацию правильного функционирования кишечника и улучшение ее тонуса. Заболевание встречается у 97% людей после 70 лет.

Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Некоторые пожилые люди считают редкую дефекацию нормой. На самом деле, если 2-3 дня отсутствуют позывы к опорожнению кишечника, необходим подбор лекарственной терапии или применение народных средств от запора.

Причины запора у пожилых людей

Причины и последствия длительного запора могут спровоцировать следующие факторы:

• удлинение кишечника в старческом возрасте;
• ослабление мышц кишечника и понижение его тонуса;
• плохая работа кишечника связанная с понижением моторики;
• хронические запоры могут провоцировать регулярное применение лекарственных препаратов;
• из-за возрастных изменений в пищеварительной системе кишечник не может полностью опорожняться, поэтому многие прибегают к клизмам;
• пожилые люди недостаточно употребляют жидкости и часто питаются всухомятку. В большинстве случаев у них однообразная еда;
• у многих не работает кишечник из-за функциональных изменений нервной системы;
• нет стула из-за гиподинамии. Особенно это касается лежачих больных;
• задержку стула провоцирую трещины и геморрой;
• проблемы с запором возникают при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы и других заболеваниях, связанных с функционированием эндокринной системы.

Симптомы

Длительные запоры бывают у людей 70-80 лет. Опорожнение кишечника у них происходит 2 раза в неделю, что не является нормой. Прежде чем разобраться, что делать и как бороться с запорами, важно выявить симптоматику заболевания.

При длительном запоре наблюдаются следующие симптомы:

• каловые массы имеют повышенную плотность;
• кал сухой, напоминает по внешнему виду овечий. Чаще всего он выходит в виде комков;
• тянущие или распирающие боли;
• появляется неприятный вкус в полости рта;
• отрыжка;
• метеоризм;
• чувство неполной дефекации;
• при запоре наблюдается вздутие живота;
• нарушается аппетит;
• кожа приобретает желтоватый оттенок;
• если у человека хронический запор, возможно появление раздражительности, тахикардии, головных болей.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, важно пройти диагностику для точной постановки диагноза. У больных наличие хронического запора связано с заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому пациенту назначают следующие процедуры:

• анализ кала для изучения микрофлоры и выявления патологий слизистой;
• колоноскопию;
• ирригоскопию.

Только после проведения диагностики врач назначает лечение, подбирая необходимые препараты, которые рекомендовано принимать в пожилом возрасте.

Медикаментозное лечение запоров у пожилых людей

Чтобы наладить работу кишечника, помочь пожилому человеку отрегулировать дефекацию, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. Это эффективные средства, которые после курса лечения дают стойкий положительный результат.

Существует группа препаратов, которые окажут помощь пожилым и лежачим больным при хронических запорах. Они не опасны для здоровья, но пить их необходимо только после согласования с врачом.

Существуют несколько групп слабительных препаратов, каждая из которых имеет свои особенности.

Тип препарата	Действие	Список препаратов
Раздражающие	Они раздражают нервные окончания в кишке, вызывая перистальтику, которая позволяет опорожнить кишечник. Это самые сильнодействующие препараты, результат которых заметен уже через несколько часов. Регулярно применять эту группу лекарств не рекомендуется	Регулакс, Гуталлакс, Слабилен, Сенаде, Бисакодил
Осмотические	После приема препаратов дефекация наблюдается через 3-4 часа, в более тяжелых случаях запор проходит через сутки. Препараты смягчают каловые массы ускоряя их выход	Форлакс, Макроголь
Пребиотики	Они обладают слабительным эффектом, расщепляя пищу в толстом кишечнике. Препараты восстанавливают микрофлору и нормализуют работу кишечника	Дюфалак, Гудлак
Объемные наполнители	Эти препараты имеют природное происхождение. Попадая в кишечник, они начинают активно впитывать жидкость, размягчая застоявшийся кал	Фитолакс, Фитомуцил, Фрутолакс
Комбинированные	Эти препараты раздражают и одновременно размягчают каловые массы. Если их принимать долго, можно нарушить тонус кишки	Микроклизма Микролакс

к содержанию ↑

Диета при запорах

Довольно часто пациентам при запоре приходится делать клизмы из-за плохой проводимости кишечника. Лекарства не будут действовать эффективно, если не соблюдается диета при хроническом запоре.

Старым людям важно выбирать такие продукты питания, которые будут способствовать регулярной дефекации. Есть пожилым людям рекомендуется продукты с содержанием большого количества пищевых волокон. Важно, чтобы питание при запорах не было однообразным. Предпочтение стоит отдать:

• овощам;
• фруктам;
• отрубям;
• кашам;
• творогу;
• нежирному мясу и рыбе;
• яйцам;
• бульону.

Рекомендуется исключить из рациона питания:

• манную и рисовую кашу;
• жирную и жареную пищу;
• сдобу;
• сладости.

к содержанию ↑

Физические нагрузки

Важным профилактическим мероприятием по предупреждению запоров являются физические нагрузки. Пожилые люди не ведут активного образа жизни, что негативно отражается на состоянии ЖКТ. Поэтому рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и по мере сил делать физические упражнения. Гимнастика для пожилых людей не сложная. Достаточно делать в день 2-3 упражнения.

1. Лечь на спину и аккуратно подтягивать согнутую в колене ногу к голове.
2. В положении лежа согнуть ноги в коленях и стараться не поворачивая туловища ими прикоснуться до поверхности дивана.
3. В положении лежа имитировать ходьбу.

После зарядки выпить стакан воды комнатной температуры.

Народная медицина при запорах у пожилых людей

Лечить запоры можно народными средствами. Самым эффективным рецептом является употребление компота, сваренного из чернослива или сухофруктов. Его можно выпивать до 1,5 литров в день желательно без сахара. Также хорошо помогает кефир. Для слабительного эффекта можно добавлять к нему ложку растительного масла.

Видео — лечение запоров у пожилых людей

Профилактика

Важное место занимает профилактика. Пожилому человеку рекомендуется:

• больше двигаться;
• ежедневно делать небольшую зарядку;
• отказаться от тяжелой пищи;
• ввести в рацион питания овощи и фрукты;
• каждое утро выпивать по возможности 200 г воды;
• ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Пожилые люди не должны заниматься самолечением. Важно выяснить причину появления запора. Только врач может провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лекарственную терапию.