drmohamed.ru

Продукты вызывающие запор у грудничков при грудном вскармливании

Что делать при запоре у новорожденных на грудном вскармливании

Факт запора у грудничка

Кишечник детей первого года жизни только развивается. Его работа несовершенна. Это спровоцировано слабостью мускулатуры, отсутствием нормальной микрофлоры, функциональными особенностями в работе, слабой выработкой ферментов.

Для детей до года нет специфической нормы стула. Малыши на грудном вскармливании могут опорожняться после каждого прикладывания к груди, что вполне нормально. Грудное молоко отлично усваивается организмом ребенка. Отсутствие стула у новорожденного на протяжении 1-3 суток – также вариант нормы, ведь в опорожнении кишечника просто нет необходимости.

У детей на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневным. Опорожнение раз в 2 суток – вариант нормы, если при этом отсутствуют признаки дискомфорта у ребенка, он спокоен и хорошо набирает вес.

В первый месяц жизни есть свои особенности. В течение 12 часов после рождения должен состояться первый акт дефекации – выходит меконий. Далее нормой считается опорожнение 1-7 раз за сутки, что зависит от типа вскармливания и особенностей развития ребенка. У младенца складывается собственный ритм работы кишечника. Как правило, уже через месяц мама четко знает, как часто ее ребенок опорожняется.

О запоре у грудничка свидетельствует стечение следующих обстоятельств:

  • отсутствие акта дефекации в индивидуально нормальные сроки;
  • выделение сухого, рассыпающегося кала, состоящего из четко оформленных фрагментов;
  • раздражение и небольшие раны в зоне анального отверстия;
  • беспокойное поведение ребенка;
  • колики или другие признаки дискомфорта в животе.

Стул грудных детей первого года жизни не имеет четкого оформления. Он жидкий, с запахом прокисшего молока, небольшими светлыми включениями. В испражнениях не должно быть слизи и крови. Нормальный цвет – желтый, желтовато-коричневый. Признак отклонения от нормы – зеленый стул. У искусственников стул мягкий, более оформленный. Дефекация сухим калом даже в нормальные сроки – признак запора. Состояние может привести к анальным трещинам и даже геморрою у новорожденного.

Ищем первопричину нарушения

Если у младенца запор, мама должна обратить внимание на собственное питание в последние 3-4 дня. Работа кишечника грудного ребенка напрямую зависит от состава грудного молока. Все вещества, проникающие в организм мамы, попадают вместе с молоком в ЖКТ ребенка. Запор у грудничка провоцируют продукты (съеденные мамой):

  • крепкий чай;
  • хлеб, сдоба, печенье;
  • блюда из риса;
  • гранат, груши, виноград;
  • белокочанная капуста;
  • сладости, какао, шоколад.

Чтобы у ребенка не было запоров, кормящая мама должна постепенно вводить в рацион все привычные продукты. Если после какого-то из них живот ребенка реагирует негативно, от продукта следует отказаться и вернуться к попыткам его введения позже.

Исправить ситуацию с запорами можно с помощью грудного молока. Маме достаточно насытить рацион овощами и фруктами, не подавляющими перистальтику (свекла, брокколи, тыква, морковь, печеные яблоки), полностью исключить чай, кофе и напитки-заменители, употреблять кисломолочные продукты. Как правило, уже через 1-2 дня проблема исчезает самостоятельно. Иногда запоры связаны со смешанным питанием: смесью и грудным молоком одновременно. В таком случае смесь нужно заменить.

В период новорожденности возникают нейрогенные запоры, связанные с недостатком тактильного контакта. Решает проблему совместное пребывание мамы и ребенка вне кормления и уходовых процедур. Прикосновение «кожа к коже» способствует успокоению грудничка и нормальной работе его ЖКТ.

Нужна ли врачебная помощь

При любых расстройствах у малыша будет разумно проконсультироваться с педиатром. Иногда осмотр врача – необходимость. Следует обязательно обратиться к доктору, если:

  • запоры у грудничка возникают регулярно;
  • проблема не решается при коррекции питания мамы;
  • нарушение сопровождается повышенной температурой;
  • ребенок часто и обильно срыгивает после кормления;
  • малыш отказывается есть;
  • в густом кале присутствуют включения крови, слизи, гноя;
  • кал имеет интенсивный зеленый окрас.

Осмотр и диагностические процедуры (анализы, УЗИ) помогут точно определить причину проблем со стулом. Запоры провоцируются болезнями и аномалиями развития кишечника. В таком случае потребуется операция или назначение лекарственных препаратов.

Можно ли использовать лекарства

При устойчивом запоре у грудничка, признаках вздутия, коликах, облегчить ситуацию можно с помощью лекарственных препаратов.

Глицериновые свечи

Для маленьких детей используется дозировка 0.75 г. У разных производителей есть отличия в инструкции: в одних отсутствуют возрастные ограничения, другие разрешено применять с 3 месяцев. Препарат используют эпизодически при запоре и плотных каловых массах. Свечу вводят в анальное отверстие, придерживают до проникновения сквозь сфинктер. Средство размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику нижнего отдела кишечника. Дефекация происходит спустя 10-30 минут.

Микролакс

Это микроклизма с солевым раствором, объемом 5 мл. Может применяться для детей от рождения с целью эпизодического устранения запоров. Тубу придавливают, чтобы капля содержимого смазала наконечник. Вводят аппликатор в анальное отверстие до половины. Выдавливают раствор, не отпуская тубу, извлекают ее наружу. Дефекация произойдет через 5-10 минут. Средство обеспечивает размягчение каловых масс, способствует мягкому их выходу, без риска травматизации слизистой.

Дуфалак

Средство на основе молочного сахара – лактулозы. Природное осмотическое слабительное, которое способствует заселению в кишечнике нормальной микрофлоры и нормализует ритм естественного опорожнения. Детям младше года дают по назначению врача. Преимущество средства – действие исключительно в кишечнике, отсутствие выраженного «проносного» эффекта. Препарат мягко слабит, не вызывает привыкания, не провоцирует деградацию нервных окончаний кишечника. Суточная доза для детей — 5 мл (чайная ложка). Весь объем дают утром натощак.

Альтернативные методы

Большинство слабительных противопоказано детям. Чтобы не спровоцировать привыкание и атонию кишечника, врачи рекомендуют не злоупотреблять местными раздражающими средствами (микроклизмы, свечи). На помощь придут безопасные и проверенные способы восстановления перистальтики кишечника у грудничка.

Массаж

Ребенку можно сделать мягкий массаж живота. Для этого необходимо плотно (ощутимо, но без надавливания) прижать ладонь к левой части живота, мягко провести ею вверх – к подреберной зоне, затем поперек (чуть ниже линии диафрагмы) и вниз (по зоне проекции нисходящей части ободочной кишки). Массаж проводят 5-10 минут. Для эффективности на живот малыша можно положить теплую пеленку. Массаж стимулирует перистальтику, способствует расслаблению сфинктеров и облегчению акта опорожнения кишечника.

Раздражающие методики

Можно встретить советы по стимуляции перистальтики, базирующиеся на раздражении рецепторов заднего прохода у малыша. Рекомендуют слегка ввести в анальное отверстие кончик смазанной вазелином пипетки, газоотводной трубочки, небольшой кусочек хозяйственного мыла. Такие методы не следует использовать часто. Малыши быстро привыкают к стимуляции, потом не могут сходить в туалет без нее при отсутствии запора.

Чаи и соки

Проблему запоров у грудничка помогут устранить чаи на основе фенхеля и ромашки. Они расслабляют гладкую мускулатуру, облегчают продвижение каловых масс. Напитки дают через бутылочку или ложкой. Не следует превышать рекомендованную норму с учетом возраста, давать чай каждый день. Накопление растительных компонентов в организме может стать причиной аллергической сыпи.

Детям, которым уже дают прикорм, с запорами помогут справиться соки – сливовый и тыквенный. Их можно давать понемногу ежедневно. Выбирая пакетированную продукцию, следует обращать внимание на состав. В соке не должно быть сахара. Чтобы добиться слабительного эффекта, лучше выбирать напиток с мякотью.

Проблему запоров может порождать недостаток жидкости. Детям необходима чистая вода (даже грудничкам). По рекомендациям ВОЗ, в допаивании нет необходимости только у грудных детей в период новорожденности. Малышам старше месяца и на искусственном вскармливании обязательно нужно давать воду.

Запор у грудничка может быть реакцией на мамино питание, признаком заболеваний, аллергических реакций или обезвоживания. Точно установить причину поможет педиатр. В качестве профилактики запоров хорошо помогает детская гимнастика: мягкое нажимание на согнутые ноги в сторону живота, «велосипед» и «ножницы», регулярное выкладывание на живот.

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании

Признаки запора у новорожденного, способы лечения

Грудное вскармливание служит защитой от многих детских проблем, в том числе от запоров. По крайней мере, так принято считать. Тем не менее некоторые мамочки отмечают у своих деток, питающихся исключительно их молоком, слишком редкий стул. Почему так происходит, что считать нормой, что — патологией и как помочь ребенку?

Обычно запоры у новорожденных при грудном вскармливании — это стул по типу овечьего, разных размеров плотные шарики кала. Редкий и болезненный стул. Родители могут отметить, что при опорожнении кишечника малыш плачет (стул слишком твердый, «раздирает» прямую кишку), слишком сильно тужится. При этом кал не такой, как бывает у грудничков обычно. Не жиденький или кашицеобразный, а оформленный, в виде «колбаски» или шариков. Нередко в таком кале родители замечают алые пятнышки крови. Это говорит о том, что на анусе или в прямой кишке образовалась трещинка. Таковы признаки запора у новорожденного, ситуация, требующая решения и консультации педиатра! Еще одним явным признаком запора является редкий стул, реже, чем раз в 2-3 дня. Если малыш ежедневно опорожняется, то плотный стул ему не грозит.

А вот что к признакам запора не относится:

  • редкий, но мягкий стул, при этом ребенок жизнерадостный, хорошо набирает вес и число его мочеиспусканий не менее 10;
  • кряхтение во время испражнения — многие детки, когда какают, кряхтят — это не означает, что им этот процесс доставляет боль.

Отсутствие стула даже в течение 1 недели может быть нормой. Так происходит, если молоко мамы очень хорошо усваивается. Если малыш ходит «мягко» – можно не беспокоиться. Однако такая ситуация иногда является признаком недостатка питания. Возможно, у мамочки лактационный криз, который никак не закончится. Диагностировать такую ситуацию легко — нужно проследить за динамикой прибавки веса ребенка. В первые месяцы — это не менее 150 граммов за неделю.

Читать еще:  Лечение срк с запорами

Причины почему у новорожденных на грудном вскармливании возникает запор

Собственно, эти причины мы уже упомянули в предыдущем абзаце. Часто родители, да и врачи тоже, считают запором то, что им не является. Маму с роддома учат, что ребенок должен опорожнять кишечник ежедневно. В противном случае ему нужно помочь. Клизмочкой, например.

В роддоме, в первые дни жизни, малыш какает часто. Раз 5 в день. Так происходит потому, что молозиво мамы имеет слабительные свойства. Но с возрастом частота стула снижается.

И все же, стул у новорожденных при грудном вскармливании обычно сколько раз в день бывает в норме в возрасте 1-6 месяцев, до введения в его рацион прикорма? Это очень индивидуально. Кто-то считает, что есть зависимость от жирности грудного молока. Якобы, если оно слишком жирное, то у детей стул редкий. И тогда маме самой нужно есть меньше жирного, а ребенка допаивать водой. Врачи на это отвечают примерно так: «В воде страшного ничего нет. А вот от материнского рациона питания жирность молока не зависит. Более того, эта самая жирность — величина не постоянная, изменяется в течение дня. И на стул ребенка вряд ли оказывает влияние. Состав грудного молока идеален для ребенка».

Запоры у грудничков обычно случаются при введении прикорма из-за недостатка влаги. Количество выпиваемого молока становится меньше, а воду не все малыши любят пить и употребляют в необходимом количестве. При исключительно же грудном вскармливании нормой считается как стул 7 раз в день, так и 1. А некоторые дети какают по одному разу в неделю, при этом стул мягкий, кашицеобразный. У ребенка все эти дни не болит живот. Просто грудное молоко очень хорошо усваивается.

Как помочь грудничку при запоре

Есть ли смысл самой менять питание, станет ли ребенок опорожняться чаще, если применить слабительные средства, кушать больше овощей, фруктов и т. д? Прямой взаимосвязи здесь нет. Тем не менее, если мама страдает сама запорами, то велик риск возникновения проблем и у ребенка. В любом случае полезным будет употреблять больше клетчатки, а ей богаты овощи в первую очередь. Что же касается слабительных, то их следует принимать только с целью провокации стула у себя лично при запоре. Причем это слабительное средство должно быть разрешенным при лактации.

Можно есть чернослив при кормлении грудью от запоров у новорожденных, или делать из него отвар. Кстати, этот же отвар хорошо помогает и разрешен для употребления грудничками. Только сначала, во избежание и для проверки у ребенка аллергических реакций, нужно дать ему не больше ложечки отвара. Далее, можно наращивать объем в разумных пределах.

Но чернослив — это, скорее, профилактика запоров у детей до года. Если у ребенка нет стула уже несколько дней, то вряд ли, выпив отвар из чернослива, он сразу сходит по-большому. Необходим раздражитель прямой кишки. Для этой цели педиатры обычно советуют от запора использовать глицериновые свечи для новорожденных, средство абсолютно безопасное. Но не для применения каждый день, а только при необходимости. После введения свечи в задний проход ребенку, у него возникнут спазмы кишечника и произойдет его опорожнение. Сразу следует уточнить, что действие свечек не слишком мягкое. Они вызывают сильный дискомфорт даже для взрослого человека.
Аналогом глицериновых свечей являются микроклизмы «Микролакс». Они стоят в несколько раз дороже, 10 глицериновых свечей обойдутся около 100 рублей, а 4 микроклизмы «Микролакс» – около 300 рублей. Преимущество вторых состоит в том, что их действие, как правило, начинается быстрее, чем глицерина. Использовать эти оба средства можно с рождения. Хотя, если у малыша в роддоме болит живот, плохо отходит меконий, медсестры не станут использовать эти аптечные средства, а сделают обычную клизмочку кипяченой водой из самой маленькой спринцовочки.

Что делать, если у новорожденного запор на грудном вскармливании на постоянной основе? Конечно, нужно выяснить причину этого. Если проблема в недостаточном поступлении жидкости или питания, то начать давать больше воды или принять меры по восстановлению нужного объема лактации. В крайнем случае, ввести докорм смесью. В крайнем случае – это потому, что запор у новорожденных при искусственном вскармливании или смешанном — явление тоже очень распространенное.

Иногда виновником стойких запоров является долихосигма — врожденное удлинение кишки. Этот диагноз ставится после тщательного обследования. Иногда ситуация требует хирургической операции.

В остальных же случаях, при стойком запоре лучшим средством является сироп лактулозы. Самый известный препарат из этой серии – «Дюфалак». В инструкции рекомендуется начинать его давать с 2,5 мл. А доктор Комаровский советует начинать с 1 мл, так как препарат в первые дни вызывает сильное газообразование. Лучше увеличивать дозировку постепенно. Конкретная дозировка определяется опытным путем. Стул должен стать ежедневным. Но не в виде диареи. Постепенно дозировка препарата снижается и одновременно с этим проводится профилактика запоров. К этому времени дети уже обычно получают прикорм. Родители должны сделать упор на овощи. Тыква, кабачок, цветная капуста — отличные натуральные послабляющие средства.

Отпор запору: что делать и как помочь грудничку?

Грудное вскармливание ответственный момент в жизни матери и ребенка. От того что ест мама зависит самочувствие у ребенка. Неправильное питание может привести к плохому самочувствию крохи. К таким как, запор у новорожденного при грудном вскармливании. Важно найти причины этого недуга и устранить их вовремя.

Перед тем, как разбираться с проблемой данного недуга у грудничков стоит отметить, что стул грудничка, особенно месячного, может отсутствовать до 6-7 дней. По медицинским показаниям это вполне нормально. Если у новорожденного мягкий живот, он не подгибает ноги и не плачет без причин, но стул ребенка раз в 6 дней, то причин для беспокойства нет. Если же с ребенком происходит обратное, и он теряет вес, по всей видимости, это запор.

Признаки, характеризующие запор у младенца на грудном вскармливании:

  • кал похож на твердые шарики с неприятным запахом;
  • постоянное беспокойство ребенка, плохой сон;
  • твердый живот, отхождение газов, ребенок сучит ножками, плачет;
  • отказ от еды, снижение веса;

При выявлении признаков запора при грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу, который поможет обнаружить, почему у грудничка проблемы со стулом и назначит необходимый курс лечения.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании могут быть связаны с несколькими факторами, которые важно выявить и устранить:

  • недостаточное количество воды в рационе матери и ребенка. При грудном вскармливании ребенок получает достаточное количество воды вместе с молоком, однако при жаркой погоде рекомендуется давать небольшое количество воды чайной ложкой;
  • питание матери. Рацион кормящей женщины должен исключать продукты, которые могут способствовать закреплению стула. Также следует употреблять больше жидкости;
  • прием средств от диареи (Смекты и т.д.) которые могут вызвать побочное действие как запор. При приеме лекарств, как Смекта, важно строго соблюдать дозировку препарата.
  • индивидуальная непереносимость лактозы;
  • прикорм смесью. Некоторые смеси могут отличаться от других степенью усвоения. Поэтому перед тем как ввести в рацион ребенка молочную смесь нужно проконсультироваться с педиатром.

Как помочь малышу при запоре?

Существуют множество способов по борьбе с запором у грудного ребенка. Нужно всего лишь подобрать действенный метод удобный для родителей и благоприятный для малыша.

Питание матери

При грудном вскармливании нужно обратить внимание на то, какие продукты были добавлены в рацион, на момент, когда начались проблемы со стулом. Многие молодые мамы, сталкиваясь с подобной ситуацией, в страхе исключают все привычные продукты питания, которые могут вызвать запор у новорожденного при грудном вскармливании, что делать совсем не обязательно. Нужно лишь вводить новый продукт в ежедневное меню постепенно, наблюдая за реакцией ребенка.

Можно:

  • зерновые: овсяная, пшеничная, кукурузная каша, хлеб из цельнозерновой муки или отрубной;
  • кисломолочные продукты: кефир, варенец, йогурт, ряженка;
  • постное мясо: отварное, тушеное или приготовленное на пару;
  • сухофрукты: курага, чернослив, изюм;
  • фрукты: яблоко, слива, груша, банан, дыня;
  • овощи: тушеные, свежие, запеченные. Свекла, морковь, капуста, тыква, баклажан, огурцы, помидоры;
  • зелень: свежий укроп, петрушка, укропный отвар.

Нельзя:

  • манная каша;
  • рис;
  • сдоба;
  • тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
  • сладости, шоколад;
  • белый хлеб;
  • макаронные изделия.

Массаж

Массаж является действенным методом при лечении, профилактике коликов и запоров грудного ребенка, который можно сделать как с помощью специалистов, так и в домашних условиях. Важно выбрать момент, когда малыш бодр, сыт спокоен. Во время процедур нужно избегать резких движений, выполняя манипуляции легко и аккуратно.

Виды массажа:

  • массаж живота: ребенок лежит на спине, аккуратными и легкими движениями производится поглаживания и растирание живота по часовой стрелке. Постоянное поглаживания живота стимулирует моторику кишечника и улучшение проходимости газов;
  • велосипед: малыш лежит на плоской поверхности, поочередное сгибание, разгибание ног ребенка, постепенно ускоряясь, с подведением их к животу;
  • подгибание ног в вертикальном состоянии: малыш на руках, повернут лицом к матери. Ноги малыша подгибают, прижимая к животу. Находится в фиксированном положении 3-5 минут.

Массаж желательно проводить спустя час после еды. Температура комнаты во время проведения массажа должна быть комфортной для малыша. Использование специальных массажных масел обеспечит легкость совершаемых манипуляций.

Лекарства

Если не найдены причины запоров у новорожденных при грудном вскармливании, но стул отсутствует, то можно прибегнуть к помощи слабительных средств.

Слабительные средства и лекарства для детей мягко и бережно воздействует на кишечник, которые вызывают раздражение кишечника в течение 5-46 часов.

Слабительные лекарства выпускают в форме сиропов и растворов. Выбирать лекарство от запора и его дозу следует только в соответствии с возрастом и весом малыша. Вся информация о дозировке лекарства указана в инструкции к препарату, которая вложена в его упаковку.

Читать еще:  Масло растительное при беременности запор

Наиболее распространённые лекарства против запоров у грудничков:

  • Прелакс беби – действующее вещество лактулоза оказывает быстрое и эффективное расслабление кишечника. По отзывам пациентов, использование препарата способствует к устранению хронического запора. После восстановления функций кишечника потребление лекарства постепенно снижают. Грудничкам рекомендуется принимать препарат 2 раза в день до еды (6-30 мл.) исходя из массы тела, возраста ребенка. Препарат можно применять с рождения.
  • Дюфалак – на основе сыворотки коровьего молока, оказывает мягкое послабляющее действие, усиливая перистальтику кишечника, и полностью выводится из организма. Сироп сладкий на вкус, поэтому его можно давать малышу не разбавляя водой.Назначают сироп малышам с рождения до 1 года по 5 мл сиропа в день, предпочтительнее утром.
  • Нормолакт. Прием лекарства начинают с большой дозы и при нормализации стула дозу постепенно снижают. Препарат выпускается в форме сиропа. Грудничкам рекомендуют применение от 0,67 до 6,67 грамма 3-4 раза в день.
  • Экспортал. Препарат действует деликатно, мягко устраняя запор не вызывая болевых ощущений. Лекарство назначается для детей от 1 года по 1 пакетику по 5 грамм.

Важно! Препараты и лекарства следует вводить только в крайнем случае, так как есть вероятность, что кишечник может перестать функционировать самостоятельно, без действия лекарств.

Свечи для нормализации стула

Что делать если у новорожденного запор при грудном вскармливании, а лекарства давать не хочется? Можно воспользоваться специальными свечками, которые бывают глицериновые (размягчает, стимулирует выведения стула) и газообразующие (образовывающие углекислый газ при растворении, что способствует к испражнению кишечника).

Глицериновые свечи размягчает и раздражает рецепторы прямой кишки, способствуя быстрому опорожнению. Принимать спустя полчаса после еды по одной свечке в сутки. Назначается для детей от рождения. При применении согласно инструкции побочных реакций нет.

Газообразующие свечи, Ферролакс, Кальциолакс назначаются по одной суппозитории в день после еды. В состав этих свеч бикарбонат натрия, увеличивающий выделение углекислого газа прямой кишки. Свечки глубоко вставляются закругленным концом при фиксации удобной позы ребенка.

Клизмы

Что делать если у грудного ребенка запор и нужно срочно опорожнить кишечник? Можно воспользоваться клизмой.

Клизма применяться как во время запора у новорожденных, так для обычной очистки кишечника, при пищевом отравлении и т.д.

Для того чтобы сделать клизму, нужно прокипятить спринцовку, приготовить специальный раствор. Растворы для клизмы применяют разные: обычная кипяченая вода, отвар целебных трав, можно добавить немного масла. При запоре эффективна масляная клизма. Температура приготовленного раствора не должна превышать 25 градусов.

Положив ребенка на бок, приготовьте спринцовку, обязательно проверив температуру воды. Легким нажатием спринцовки необходимо вытеснить весь воздух, аккуратно ввести в анальное отверстие малыша, медленно выдавить содержимое. После этого нужно руками закрыть ягодицы, удерживая ровно одну минуту.

Что делать при запоре у новорожденных на грудном вскармливании

Факт запора у грудничка

Кишечник детей первого года жизни только развивается. Его работа несовершенна. Это спровоцировано слабостью мускулатуры, отсутствием нормальной микрофлоры, функциональными особенностями в работе, слабой выработкой ферментов.

Для детей до года нет специфической нормы стула. Малыши на грудном вскармливании могут опорожняться после каждого прикладывания к груди, что вполне нормально. Грудное молоко отлично усваивается организмом ребенка. Отсутствие стула у новорожденного на протяжении 1-3 суток – также вариант нормы, ведь в опорожнении кишечника просто нет необходимости.

У детей на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневным. Опорожнение раз в 2 суток – вариант нормы, если при этом отсутствуют признаки дискомфорта у ребенка, он спокоен и хорошо набирает вес.

В первый месяц жизни есть свои особенности. В течение 12 часов после рождения должен состояться первый акт дефекации – выходит меконий. Далее нормой считается опорожнение 1-7 раз за сутки, что зависит от типа вскармливания и особенностей развития ребенка. У младенца складывается собственный ритм работы кишечника. Как правило, уже через месяц мама четко знает, как часто ее ребенок опорожняется.

О запоре у грудничка свидетельствует стечение следующих обстоятельств:

  • отсутствие акта дефекации в индивидуально нормальные сроки;
  • выделение сухого, рассыпающегося кала, состоящего из четко оформленных фрагментов;
  • раздражение и небольшие раны в зоне анального отверстия;
  • беспокойное поведение ребенка;
  • колики или другие признаки дискомфорта в животе.

Стул грудных детей первого года жизни не имеет четкого оформления. Он жидкий, с запахом прокисшего молока, небольшими светлыми включениями. В испражнениях не должно быть слизи и крови. Нормальный цвет – желтый, желтовато-коричневый. Признак отклонения от нормы – зеленый стул. У искусственников стул мягкий, более оформленный. Дефекация сухим калом даже в нормальные сроки – признак запора. Состояние может привести к анальным трещинам и даже геморрою у новорожденного.

Ищем первопричину нарушения

Если у младенца запор, мама должна обратить внимание на собственное питание в последние 3-4 дня. Работа кишечника грудного ребенка напрямую зависит от состава грудного молока. Все вещества, проникающие в организм мамы, попадают вместе с молоком в ЖКТ ребенка. Запор у грудничка провоцируют продукты (съеденные мамой):

  • крепкий чай;
  • хлеб, сдоба, печенье;
  • блюда из риса;
  • гранат, груши, виноград;
  • белокочанная капуста;
  • сладости, какао, шоколад.

Чтобы у ребенка не было запоров, кормящая мама должна постепенно вводить в рацион все привычные продукты. Если после какого-то из них живот ребенка реагирует негативно, от продукта следует отказаться и вернуться к попыткам его введения позже.

Исправить ситуацию с запорами можно с помощью грудного молока. Маме достаточно насытить рацион овощами и фруктами, не подавляющими перистальтику (свекла, брокколи, тыква, морковь, печеные яблоки), полностью исключить чай, кофе и напитки-заменители, употреблять кисломолочные продукты. Как правило, уже через 1-2 дня проблема исчезает самостоятельно. Иногда запоры связаны со смешанным питанием: смесью и грудным молоком одновременно. В таком случае смесь нужно заменить.

В период новорожденности возникают нейрогенные запоры, связанные с недостатком тактильного контакта. Решает проблему совместное пребывание мамы и ребенка вне кормления и уходовых процедур. Прикосновение «кожа к коже» способствует успокоению грудничка и нормальной работе его ЖКТ.

Нужна ли врачебная помощь

При любых расстройствах у малыша будет разумно проконсультироваться с педиатром. Иногда осмотр врача – необходимость. Следует обязательно обратиться к доктору, если:

  • запоры у грудничка возникают регулярно;
  • проблема не решается при коррекции питания мамы;
  • нарушение сопровождается повышенной температурой;
  • ребенок часто и обильно срыгивает после кормления;
  • малыш отказывается есть;
  • в густом кале присутствуют включения крови, слизи, гноя;
  • кал имеет интенсивный зеленый окрас.

Осмотр и диагностические процедуры (анализы, УЗИ) помогут точно определить причину проблем со стулом. Запоры провоцируются болезнями и аномалиями развития кишечника. В таком случае потребуется операция или назначение лекарственных препаратов.

Можно ли использовать лекарства

При устойчивом запоре у грудничка, признаках вздутия, коликах, облегчить ситуацию можно с помощью лекарственных препаратов.

Глицериновые свечи

Для маленьких детей используется дозировка 0.75 г. У разных производителей есть отличия в инструкции: в одних отсутствуют возрастные ограничения, другие разрешено применять с 3 месяцев. Препарат используют эпизодически при запоре и плотных каловых массах. Свечу вводят в анальное отверстие, придерживают до проникновения сквозь сфинктер. Средство размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику нижнего отдела кишечника. Дефекация происходит спустя 10-30 минут.

Микролакс

Это микроклизма с солевым раствором, объемом 5 мл. Может применяться для детей от рождения с целью эпизодического устранения запоров. Тубу придавливают, чтобы капля содержимого смазала наконечник. Вводят аппликатор в анальное отверстие до половины. Выдавливают раствор, не отпуская тубу, извлекают ее наружу. Дефекация произойдет через 5-10 минут. Средство обеспечивает размягчение каловых масс, способствует мягкому их выходу, без риска травматизации слизистой.

Дуфалак

Средство на основе молочного сахара – лактулозы. Природное осмотическое слабительное, которое способствует заселению в кишечнике нормальной микрофлоры и нормализует ритм естественного опорожнения. Детям младше года дают по назначению врача. Преимущество средства – действие исключительно в кишечнике, отсутствие выраженного «проносного» эффекта. Препарат мягко слабит, не вызывает привыкания, не провоцирует деградацию нервных окончаний кишечника. Суточная доза для детей — 5 мл (чайная ложка). Весь объем дают утром натощак.

Альтернативные методы

Большинство слабительных противопоказано детям. Чтобы не спровоцировать привыкание и атонию кишечника, врачи рекомендуют не злоупотреблять местными раздражающими средствами (микроклизмы, свечи). На помощь придут безопасные и проверенные способы восстановления перистальтики кишечника у грудничка.

Читать еще:  Температура при запоре у ребенка

Массаж

Ребенку можно сделать мягкий массаж живота. Для этого необходимо плотно (ощутимо, но без надавливания) прижать ладонь к левой части живота, мягко провести ею вверх – к подреберной зоне, затем поперек (чуть ниже линии диафрагмы) и вниз (по зоне проекции нисходящей части ободочной кишки). Массаж проводят 5-10 минут. Для эффективности на живот малыша можно положить теплую пеленку. Массаж стимулирует перистальтику, способствует расслаблению сфинктеров и облегчению акта опорожнения кишечника.

Раздражающие методики

Можно встретить советы по стимуляции перистальтики, базирующиеся на раздражении рецепторов заднего прохода у малыша. Рекомендуют слегка ввести в анальное отверстие кончик смазанной вазелином пипетки, газоотводной трубочки, небольшой кусочек хозяйственного мыла. Такие методы не следует использовать часто. Малыши быстро привыкают к стимуляции, потом не могут сходить в туалет без нее при отсутствии запора.

Чаи и соки

Проблему запоров у грудничка помогут устранить чаи на основе фенхеля и ромашки. Они расслабляют гладкую мускулатуру, облегчают продвижение каловых масс. Напитки дают через бутылочку или ложкой. Не следует превышать рекомендованную норму с учетом возраста, давать чай каждый день. Накопление растительных компонентов в организме может стать причиной аллергической сыпи.

Детям, которым уже дают прикорм, с запорами помогут справиться соки – сливовый и тыквенный. Их можно давать понемногу ежедневно. Выбирая пакетированную продукцию, следует обращать внимание на состав. В соке не должно быть сахара. Чтобы добиться слабительного эффекта, лучше выбирать напиток с мякотью.

Проблему запоров может порождать недостаток жидкости. Детям необходима чистая вода (даже грудничкам). По рекомендациям ВОЗ, в допаивании нет необходимости только у грудных детей в период новорожденности. Малышам старше месяца и на искусственном вскармливании обязательно нужно давать воду.

Запор у грудничка может быть реакцией на мамино питание, признаком заболеваний, аллергических реакций или обезвоживания. Точно установить причину поможет педиатр. В качестве профилактики запоров хорошо помогает детская гимнастика: мягкое нажимание на согнутые ноги в сторону живота, «велосипед» и «ножницы», регулярное выкладывание на живот.

Питание кормящей мамы при запоре у ребенка

Материнское молоко — самое здоровое и естественное питание для ребенка грудного возраста.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Дата последнего обновления: 19.11.2019 г.

Грудное молоко позволяет малышу получать все питательные вещества, необходимые для его роста и полноценного развития, и избавляет маму от беспокойства о правильном подборе молочных смесей, температуре приготовленного детского питания и пр. Но в грудном вскармливании есть нюанс: качество пищеварения малыша напрямую зависит от материнского рациона. Поэтому достаточно часто женщины обращаются к врачу с вопросом, что кушать маме, если у ребенка запор, и как нормализовать стул новорожденного с помощью коррекции рациона у матери.

Классификация запоров у новорожденных и грудничков

Задержка стула у детей может иметь острое и хроническое течение. В первом случае она возникает однократно или наблюдается периодически, но с большими промежутками между эпизодами. При хроническом состоянии эта проблема актуальна в течение продолжительного периода: симптомы запора наблюдаются постоянно на протяжении нескольких недель или месяцев.

Кроме классификации по течению, запор разделяют на атонический и спастический. В первом случае перистальтика вялая и слабая, а выделяемый кал плотный и объемный. При спастическом запоре наблюдается чрезмерная перистальтика в одном из участков кишечника, что приводит к временной «блокировке» кала и его затрудненному перемещению. Кал при спастическом запоре неоднородный, разделен на мелкие, сухие и твердые комки.

Причины запоров у детей грудного возраста

Самыми распространенными причинами запоров у грудничков являются следующие:

  • Неправильное питание матери. Материнское питание при запоре у грудничка, который находится на грудном вскармливании, должно рассматриваться в первую очередь. Именно нарушения рациона у мамы часто приводят к задержке стула у ребенка. Диета кормящей мамы при запоре у малыша нередко включает продукты, которые обладают закрепляющим свойством.
  • Особенности нервной системы новорожденного. Своего рода незрелость механизмов, отвечающих за иннервацию (то есть снабжение органов и тканей нервами, обеспечивающее их связь с центральной нервной системой) кишечника, может вызвать запор из-за недостаточной реакции рецепторов на раздражение каловыми массами.
  • Прием матерью лекарственных препаратов. Ряд средств, необходимых для лечения различных заболеваний и состояний у кормящей мамы, дают побочные эффекты в виде снижения тонуса кишечника, замедления перистальтики и пр. Поэтому при назначении медикаментозной терапии женщина должна ставить врача в известность о том, что она кормит грудью.

Значимость питания матери при запоре у грудного ребенка

Питание кормящей матери при запоре у ребенка имеет гораздо большее значение, чем это может показаться на первый взгляд. Так, недостаток жидкости в рационе приводит к повышению жирности молока, что может стать причиной задержки стула у ребенка. Потребление большого количества сладостей и выпечки способно изменить химический состав молока. Это также негативно отражается на функциях кишечника у малыша. А отсутствие в меню продуктов растительного происхождения — овощей и фруктов, растительных масел и пр. — снижает количество витаминов и микроэлементов в составе грудного молока, что способно спровоцировать не только запоры, но и другие медицинские проблемы.

Рекомендованные продукты

Что кушать при запорах кормящей маме, можно выбрать из списка рекомендованных продуктов:

Зерновые. Пшеничная, овсяная, кукурузная, гречневая каша, цельнозерновые хлебцы, хлеб из муки грубого помола или с отрубями.

Мясные продукты. Все сорта нежирного мяса в отварном, запеченном или тушеном виде, супы на некрепких бульонах.

Овощи. Столовая свекла, тыква, кабачки, огурцы, капуста, картофель, томаты в виде салатов из свежих или отварных овощей, гарниров, самостоятельных блюд (супов, рагу, запеканок и пр.).

Сухофрукты. Курага и чернослив — лучшие продукты со слабительным действием, но следует ограничивать их употребление до 3–5 шт. в день, так как при чрезмерном употреблении они могут вызвать диарею.

Нерекомендованные продукты

Присутствие в рационе пищи со слабительным действием и богатой клетчаткой — не единственное условие, которого требует диета при запоре у грудничка. Не менее важно исключить из материнского меню продукты, которые производят закрепляющий эффект. К ним относятся рис, манная крупа, макаронные изделия, сдоба, сладости, груши, гранаты, крепко заваренный чай, кофе, какао, шоколад.

Если запор у малыша сопровождается кишечной коликой и повышенным газообразованием, из рациона также следует исключить все бобовые, а овощи и фрукты из списка рекомендованных потреблять только в обработанном виде (супы, пюре, рагу и пр.). Слабительные продукты при грудном вскармливании также следует ограничить, если у ребенка неустойчивый стул — чередование запоров и поносов.

Правила питания матери и кормления ребенка для избегания запоров

Материнское питание при запорах у грудничка имеет большую важность. Но режим и гигиена питания значат не меньше: они помогают исключить ряд факторов, оказывающих нежелательное влияние на организм матери и, как результат, на качество грудного молока.

Соблюдайте часы приема пищи и кормления. Четкий режим сделает пищеварение мамы более эффективным и, соответственно, улучшит всасываемость питательных веществ. А приемы пищи небольшими порциями по 4–5 раз в день обеспечат равномерное поступление в молоко питательных веществ. Кормление малыша должно строиться по этому же принципу. Приучайте его к тому, что он кушает в строго отведенные часы согласно его возрасту — «дисциплинированная» пищеварительная система намного меньше склонна к запорам.

Следите за гигиеной кормления. Кроме традиционных гигиенических процедур перед кормлением (мытье рук, обтирание соска и ареолы), необходимо следить, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. При сосательных движениях он не должен заглатывать воздух — это может спровоцировать нарушения работы ЖКТ. Для обепечения лучшей гигиены, а также чтобы мама чувствовала себя более уверенно в период грудного вскармливания, рекомендуем пользоваться прокладками для груди JOHNSON’S ® Baby.

МИКРОЛАКС ® подготовил наглядный материал специально для мам малышей, склонным к запорам:

Меню кормящей мамы на несколько дней

Если у грудничка запор, что кушать матери и в каких количествах? Вот примерный состав диеты на два дня:

  • Понедельник: 100 г мюсли, залитых 100 г йогурта или нежирного кефира, и некрепкий чай с хрустящим хлебцем.
  • Вторник: 100 г каши (овсяной, гречневой, перловой), 150 г овощного салата, компот из сухофруктов.
  • Понедельник: яблоко, цельнозерновой хлебец с ломтиком сыра.
  • Вторник: бутерброд из хлеба с отрубями и меда, некрепкий зеленый чай.
  • Понедельник: порция овощного супа, 150 г картофельного пюре с салатом из отварной свеклы и 100 г отварной или запеченной рыбы, компот.
  • Вторник: чашка некрепкого мясного бульона с гренками из цельнозернового хлеба, 150 г овощной запеканки, некрепкий чай с 1 ч. л. меда.
  • Понедельник: 2–3 шт. кураги, 200 мл кефира.
  • Вторник: 150 г салата из мелко натертого свежего яблока и моркови, заправленного 1 ст. л. нежирной сметаны.
  • Понедельник: 200 г сырников, отвар чернослива.
  • Вторник: 150 г куриной грудки, 100 г салата из свежих или отварных овощей, кефир − 200 мл.

Далее свое питание следует выстраивать аналогично этому примеру с учетом рекомендованных и нежелательных продуктов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector