Почему бывают запоры

Запор

Запор (обстипация) время от времени может возникать у каждого человека. Часто начинается во время путешествий, после употребления незнакомой пищи или обильного застолья. Кишечник работает медленнее, возникает неприятное давление в животе. Как правило, симптомы исчезают после нормализации питания и устранения стрессовой ситуации. Однако некоторые люди страдают от хронических запоров. В этом случае необходимы более длительные терапевтические мероприятия с применением слабительных средств.

Распространенность и классификация

В среднем от 15 до 30 процентов населения имеют сложности с дефекацией. Проявления запора могут быть у людей любого возраста, в том числе у детей. Чаще страдают люди старше 60 лет, что связано с более медленной работой кишечника и недостатком пищеварительных ферментов. По статистике, на запор чаще жалуются женщины, чем мужчины.

Запор может быть временным или хроническим. Временный беспокоит в течение нескольких дней, затем дефекация нормализуется. О хроническом запоре говорят в случае, если он наблюдается более трех месяцев.

Отдельно выделяют так называемый ситуативный запор. Он возникает как следствие постельного режима, посменной работы, психоэмоционального стресса и т. д.

Причины

Причины временного запора − нарушение питания (мало клетчатки и жидкости), недостаток физической нагрузки, простудные заболевания с высокой температурой, некомфортные условия в туалете и пр. Устранение этих факторов обычно приводит к нормализации стула. В первые три дня путешествия у многих людей возникают сложности с опорожнением кишечника. Это связано с резкими переменами в питании и новой обстановкой.

Основные причины хронического запора:

• частое подавление дефекации;
• прием некоторых лекарств (вызывающие дефицит калия диуретики, антихолинергические препараты, антидепрессанты, некоторые обезболивающие);
• эндокринные заболевания (например, гипофункция щитовидной железы);
• патологии желудочно-кишечного тракта: врожденные аномалии, синдром раздраженного кишечника, полипы, свищи, трещины или язвы слизистой кишечника, рак и пр.;
• заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз);
• беременность (вследствие изменения гормонального фона и давления матки на кишечник).

Симптомы

Частота опорожнения кишечника сильно отличается у разных людей. Некоторые «ходят по-большому» ежедневно, другие делают это раз в 2-3 дня. По мнению экспертов, нормой считается дефекация от 3 раз в сутки до трех раз в неделю.

Обычно о запоре говорят в следующих случаях:

• опорожнение кишечника реже трех раз в неделю;
• дефекация требует больших усилий;
• стул имеет комковатую и очень твердую консистенцию из-за длительного пребывания в кишечнике;
• чувство неполной эвакуации кала;
• ощущение обструкции в прямой кишке.

У некоторых людей может быть нормальная частота дефекации, но она сопровождается натуживанием, а стул имеет твердую консистенцию. В таких случаях возникает субъективное ощущение запора.

Диагностика

На первичном приеме нужно сообщить врачу о частоте и характере стула, неприятных ощущениях в животе, нарушении пищеварения. После общего осмотра, пальпации и перкуссии может потребоваться дополнительная диагностика. Она необходима для исключения первичного заболевания.

По показаниям назначают следующие обследования:

• исследование крови (общий анализ, печеночные пробы, амилаза, гормоны щитовидной железы и пр.);
• анализ кала (копрограмма);
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• колоноскопию.

Последний метод исследования – колоноскопия – особенно важен, если дефекация сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке или кровянистыми выделениями. Во время осмотра фиброколоноскопом врач может диагностировать полипы, трещины, эрозии или новообразования толстого кишечника, при необходимости сделать биопсию.

Лечение

Временное расстройство дефекации обычно устраняют с помощью немедикаментозных мероприятий (диета, питьевой режим, физическая активность). Коррекция питания предполагает ограничение или отказ от продуктов, замедляющих деятельность кишечника: содержащие танин крепкий чай, какао, красное вино, черника; рис, манка, картофель, какао, пирожные, фаст-фуд.

В рацион обязательно должны входить блюда с высоким содержанием клетчатки. Это свежие фрукты и овощи, отварная свекла, морская капуста, кисломолочные продукты, гречневая и ячневая каши.

Лекарственные средства (слабительные) нужны в случае хронических запоров или как однократная мера. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ врач может назначить и другие медикаменты: гастропротекторы (Ребагит), пробиотики (Бифиформ, Линекс), спазмолитики (Метеоспазмил, Но-шпа) и др.

Немедикаментозные меры

Сливовый компот, массаж живота, вода натощак − существует множество простых мер, стимулирующих деятельность кишечника. В отличие от лекарств, они не оказывают мгновенного эффекта, но при регулярном применении хорошо устраняют запоры. Помогут следующие советы:

• Утром на пустой желудок выпить стакан воды. Это усиливает кишечную перистальтику. Также можно попробовать стакан теплой воды, смешанной с соком половины лимона.
• Ежедневное употребление квашеной капусты, свежих (или сушеных) слив, инжира.
• Добавление в блюда пищевой клетчатки (отруби, льняное семя, псиллиум). Она набухает, проходя через пищеварительный тракт, в результате стул увеличивается в объеме и становится более мягким. Клетчатку нужно принимать вместе с большим количеством жидкости, в противном случае запор может усилиться.
• Кофе по утрам. Он стимулирует рефлекс на дефекацию. Однако не следует злоупотреблять этим напитком из-за высокого содержания кофеина.
• Утренний массаж живота. Сразу же после пробуждения делают поглаживающие движения по часовой стрелке. Начинают с правой подвздошной области, переходят на верхнюю часть живота и опускаются вниз.
• Ходьба или легкая пробежка по утрам в течение получаса.

Важно выработать условный рефлекс для опорожнения кишечника. Для этого специалисты рекомендуют каждое утро заходить в туалет и сидеть на унитазе 10-15 минут, даже если ничего не происходит. В последующем организм привыкает к этому, и дефекация происходит в одно и то же время.

Лекарства
Врачи не рекомендуют прибегать к слабительным средствам до тех пор, пока не испробованы рекомендации по нормализации образа жизни и питания. Существуют различные группы медикаментов, ускоряющие и облегчающие опорожнение кишечника:

• осмотические слабительные (глауберова соль, лактулоза, сорбит, макрогол). Они связывают воду в кишечнике, делая стул более объемным и маслянистым, что облегчает его выведение;
• раздражающие слизистую кишечника (бисакодил, натрия пикосульфат, сенна и кора крушины). Стимуляция рецепторов приводит к усилению перистальтики и выведению кала;
• смягчающие стул (вазелиновое, оливковое, миндальное масла). Они действуют как смазывающие вещества и облегчают продвижение каловых масс;
• прокинетики (итомед). Усиливает моторику кишечника и продвижение пищевых масс.

Большинство слабительных выпускается в форме таблеток, капель или сиропов. Есть лекарства в виде ректальных суппозиториев (бисакодил) и микроклизм (микролакс). В последнем случае небольшое количество лекарства впрыскивается в прямую кишку. Эффект наступает уже в течение нескольких минут.

Перед лечением слабительными желательно посоветоваться с врачом. Применять их следует точно в соответствии с рецептом или инструкцией в упаковке. Из-за неправильного использования некоторые лекарства могут вызвать побочные эффекты, например, потерю жидкости и электролитов.

Профилактика запора

Предупредить появление запоров помогут следующие несложные рекомендации:

• пить достаточное количество жидкости (минимум 1,5-2 литра в сутки);
• быть физически активным. Ходить не менее 10 000 шагов в день. Чем быстрее, тем лучше;
• принимать пищу медленно, тщательно пережевывая её;
• идти в туалет при появлении первых позывов на дефекацию;
• каждый прием пищи должен включать свежие овощи или фрукты;
• избегать стрессовых ситуаций или научиться им противодействовать с помощью методов релаксации.

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Обычно коррекция диеты и образа жизни приводит к нормализации опорожнения кишечника. В редких случаях и при наличии серьезных заболеваний кишечника (опухоли, аутоиммунный процесс, эрозии, язвы) требуется длительное лечение с использованием медикаментозных средств.

Запоры. Их причины у взрослых

Запоры – патологическое состояние, при котором отсутствует своевременное опорожнение толстой кишки более 3 суток.

В виде запоров проявляется нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, сопровождаемое затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала.

До 60% взрослого населения страдают запорами, чаще болеют женщины. Частота стула у здоровых людей индивидуальна и колеблется в широких пределах (от 1 до 3 раз в день до 2-3 раз в неделю). К запорам следует относить случаи урежения привычного для каждого пациента ритма опорожнения толстой кишки.

Причины запоров

Причинами нарушений кишечного транзита могут быть при заболеваниях кишечника (первичные запоры):

1. « привычный» функциональный запор:
   • резкое ослабление рефлекса на дефекацию (ректальный запор –дисхезия);
   • замедление кишечного пассажа как проявление нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки (кологенный запор).

1. органические запоры:
   • заболевания и аномалии строения кишечника: удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма),
   • дивертикулы сигмовидной кишки,
   • полипы и опухоли кишечника,
   • хронический геморрой,
   • трещины заднего прохода,
   • опущение промежности и выпадение слизистой оболочки прямой кишки,
   • удлиненная толстая кишка (мегаколон),
   • спаечный процесс брюшной полости после перенесенных операций.

При внекишечных причинах (вторичные запоры) могут проявляться при:

• заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, хроническом холецистите и желчно-каменной болезни),
• гинекологических заболеваниях,
• болезнях почек (нефролитиаз),
• болезнях поражения мышц (диафрагмы, брюшной стенки, заднего прохода),
• миопатия, склеродермия,
• эндокринных заболеваниях – запоры при сахарном диабете, гипотиреозе, избыточной массе тела,
• заболеваниях нервной системы, пояснично-крестцового отдела позвоночника,
• паркинсонизме (психогенный запор),
• лекарственные запоры — при применении антацидов, препаратов кальция, железа, снижающих артериальное давление, антидепрессантов, мочегонных, седативных препаратов, отравлении свинцом.

Чаще в практике врача встречается запоры, имеющие несколько причин.

Предрасполагающие запоры факторы

Предрасполагающими факторами могут быть:

• нерегулярный и редкий прием пищи с преобладанием рафинированных углеводов,
• недостаток грубой пищи с высоким содержанием клетчатки (пищевые волокна – отруби, овощи, фрукты),
• малая физическая активность,
• профессиональные факторы (командировки, работа в ночное время),
• частое употребление слабительных средств.

Развитие запора может быть связано с вялостью кишки и спазмом нижних ее отделов, и как следствие, нарушением соотношения тормозящих и стимулирующих гормонов, влияющих на моторику толстой кишки, повышение порога возбудимости рецепторов слизистой оболочки прямой кишки и ослабление или исчезновения позыва на дефекацию.

Наличие хронических запоров сопровождается болями и вздутиями в животе, развитием дисбактериоза, нарушениями обменных процессов в организме, токсическим отравлением и нарушением иммунитета и т. п.

Что делать при запорах

Всем, кто имеет хронические запоры, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для решения двух основных задач:

1. установление причины запоров и
2. проведения индивидуального лечения.

Если у Вас более 3 месяцев запоры – это сигнал для обследования, при котором исключаются серьезные заболевания, требующие иногда и хирургического лечения, и устанавливается причина возникших запоров.

После установления причины запоров врач назначит индивидуальное комплексное лечение включающее в себя:

• индивидуальное питание,
• водный режим,
• медикаментозную терапию основных причин запоров,
• индивидуальный подбор слабительных средств в зависимости от причины и возраста пациента,
• фитотерапию,
• и при необходимости длительную поддерживающую терапию.

Запоры являются симптомами множества заболеваний. Не стесняйтесь этой проблемы и не затягивайте с обследованием. Надо устранить первопричину!

Можете обратиться ко мне лично, перейдя по кнопке «Задать вопрос» в шапке сайта. Вместе справимся.

Почему бывают запоры

Несмотря на то, что услышав вопрос лечащего врача: “Стул у вас нормальный?” мы ощущаем некоторое неудобство и смущение, нельзя отказываться от принятия мер для лечения запоров. Как отметил А.С.Пушкин: ” привычка свыше нам дана, замена счастию она”. Нерегулярный стул становится причиной развития многих болезней и способен отравить жизнь любому, причем, чем серьезнее и дольше проявляется запор, тем он опасен для жизни.

Мало кто уделяет внимания на то, сколько раз в день у него должен быть стул, беспокоиться начинают все обычно тогда, когда запор приобретает хронический характер и вызывает неприятные ощущения. У кого стул бывает ежедневно в одно и то же время, считает, что у него пищеварительная система работает как часы. С таким утверждением согласны наши проктологи, а вот английские врачи предполагают, что при нормальном пищеварении человек должен опорожнять кишечник 3 раза в день. Однако англичане также не считают отклонением от нормы, если количество актов дефекации у человека бывает один раз в два дня. Современная медицина рекомендует начать лечить запоры, если у вас есть один из следующих признаков:

– частота стула в неделю только два раза или еще меньше;
– после дефекации присутствует чувство неполного опорожнения кишечника;
– консистенция стула плотная, чаще в виде отдельных комков и шариков;
– при дефекации приходится долго тужиться. Для сравнения в норме человек должен натуживаться не более 1/4 времени всего акта дефекации.

Запор – это болезнь, при которой у человека появляются проблемы с дефекацией. Согласно медицинской статистике, в настоящее время запорами страдают половина населения старше 45 летнего возраста, 80% людей старше 60 лет и каждый четвертый ребенок. Женщины страдают запорами чаще, чем мужчины. Запор врачи называют болезнью неправильного образа жизни.

Неправильное питание, всевозможные стрессы, сидячая работа вызывают нарушение работы кишечника и приводят к его зашлакованности, в результате чего тонус кишечника и чувствительность рецепторов толстой кишки сильно снижается. Самой главной причиной запора сегодня является рафинированная и жирная пища. Макароны, белый хлеб, торты, печенья, сладости и другие изделия, которые мы сегодня едим, насыщены простыми углеводами и лишены пищевых волокон.

А ведь именно эти волокна составляют клетчатку, которая стимулирует работу кишечника. Например, если человек любит употреблять в пищу только белый хлеб или булочки, то в кишечнике образовывается очень мало каловой массы, что способствует тому, что рефлекс на опорожнение притупляется. Желания к дефекации может не быть несколько дней, что приводит к уплотнению и прессованию каловой массы, а это соответственно к запору. Если к неправильному питанию прибавляется малоподвижный образ жизни, сидячая работа и стрессы, то запор становится хроническим.

Чтобы избавиться от запоров в молодом возрасте, достаточно изменить рацион питания и своевременно опорожнять кишечник. Причиной запора у детей и у молодых людей в основном бывает вынужденная задержка стула. Это когда человек в силу каких-то причин подавляет желание посетить туалет. Такая привычка снижает рефлекторную чувствительность кишечника к опорожнению, и если это поведение становится регулярным, то организм постепенно привыкает к этому, что приводит к хроническому запору. Нарушить количество стула могут и лекарственные препараты. Наиболее сильно влияют на частоту стула антигистаминные препараты, наркотики, снотворные, препараты кальция и алюминия, антидепрессанты и диуретики.

Не следует постоянно принимать слабительные средства для лечения запора. Они быстро вызывают привыкание и становятся бесполезными. При запорах обычно рекомендуют изменить рацион питания, включая в меню больше овощей, фруктов, чернослива, отрубей и других продуктов, богатых отрубями. Но часто эти методы оказываются малоэффективными, если дополнительно к питанию не заниматься физическими упражнениями, не делать клизмы для очищения кишечника и не пить ежедневно до 2-х литров воды. Каждое утро перед завтраком выпейте стакан свежевыжатого сока или минеральной воды. В течение дня выпивайте не менее 2 литров воды, если количество выпитой воды составляет только 1 литр, то каловые массы по кишечнику уже продвигаются с большим трудом.

Запоры способствуют к интоксикации организма и ухудшению обмена веществ, что становиться причиной снижения аппетита, вздутия живота и чувства переполненности во всем организме. Зашлакованный кишечник провоцирует снижение работоспособности, головные боли, несвежее дыхание и метеоризм. Постоянные запоры ухудшают не только здоровье, но и внешний вид человека. Цвет лица при запорах становится нездоровым, появляется угревая сыпь, аллергические высыпания, себорея и другие кожные болезни. Вылечить все эти недуги можно только изменением образа жизни и питания. Эффективны для устранения запоров клизмы и специальные упражнения. После нескольких клизм и регулярных упражнений кишечник обычно начинает работать регулярно.

Запор – причины и лечение

Запор стоит на 3 месте среди самых распространённых заболеваний современности. Это связано с преобладанием в рационе ненатуральной, консервированной, калорийной пищи, практически лишённой пищевых волокон.

Также причиной является малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки и неконтролируемый приём лекарственных препаратов.

1. Что это такое

Запор – это состояние организма, при котором опорожнение кишечника происходит очень редко и с трудом или не происходит вовсе. Чаще всего люди стесняются обращаться к врачу с данной проблемой, но если её запустить, то это может привести к неприятным последствиям.

Запором можно называть то состояние, когда акт дефекации происходит не по норме конкретного человека.

Виды запоров:

1. Алиментарный. Вызван нарушениями в питании.
2. Неврогенный. Возникает при длительном игнорировании позывов к испражнению кишечника.
3. Гиподинамический. Связан с низкой физической активностью.
4. Проктогенный. Данный вид вызван различными заболеваниями прямой кишки.
5. Токсический. Возникает при отравлении организма токсическими веществами.
6. Эндокринный. Встречается при гормональных сбоях.
7. Медикаментозный вид связан с приёмом некоторых медицинских препаратов.

Также запор может проявляться в острой или хронической форме. Виды недуга, а также лечение, зависят от причин, вызывающих запор.

2. Причины

Запоры могут возникать по следующим причинам:

• Неправильное питание. Большинство людей страдают этим из-за того, что в их рационе мало растительной клетчатки, которая стимулирует работу кишечника. Запоры возникают, если человек своё предпочтение отдаёт белковой калорийной пище, а также различным сладостям и выпечке.
• Нехватка жидкости. Очень часто человек употребляет меньше воды, чем нужно, или заменяет её другими напитками, например, кофе, чаем, сладкими соками.
• Гиподинамия. Данная причина распространена у тех людей, кто ведёт малоподвижный образ жизни и не занимается физическими нагрузками.
• Откладывание дефекации. Человек может не реагировать на позыв по разным причинам, но если такое поведение становится частым и постоянным, то это приведёт к уменьшению позывов и, как следствие, к запору.
• Приём лекарственных препаратов. Некоторые лекарства негативным образом влияют на перестальтику кишечника и могут нарушить его работу. Обычно о данном побочном эффекте указывается в инструкции по применению препарата.
• Беременность. В это время запор может быть вызван гормональными перестройками организма, а также связан с давлением матки на область кишечника.
• Нарушение психоэмоционального состояния, вызванное длительным стрессом, изменениями в жизни, депрессией.

Эти причины могут вызвать запор у практически здоровых людей. Также запор может возникнуть из-за хирургического вмешательства, аномалий развития внутренних органов, из-за различных заболеваний.

3. Заболевания, при которых встречается данный симптом

Запором могут страдать совершенно здоровые люди, а также те, у кого имеются определённые заболевания.

К таким болезням и состояниям относятся:

• геморрой, анальные трещины;
• онкология кишечника;
• депрессивные расстройства и различные психические заболевания;
• нарушения метаболизма;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит);
• сахарный диабет;
• атеросклероз.

Если основное заболевание сопровождается запором, то устранять необходимо причину, а не следствие.

4. Диагностика и симптоматика

Для постановки диагноза нужна консультация гастроэнтеролога, рентгеновское обследование кишечника, УЗИ органов пищеварения, колоноскопия, анализ кала. Также пациент сам может заподозрить запор, если обратит внимание на следующие симптомы:

• дефекация реже двух раз в неделю;
• при посещении туалета приходится сильно тужиться;
• после туалета нет чувства, что кишечник полностью опорожнился;
• вздутый живота;
• тошнота, неприятный привкус во рту;
• боли в животе.

Часто у людей, страдающих запором, наблюдается метеоризм, головные боли, сильная усталость, проблемы со сном, нездоровый цвет кожи, проблемы с аппетитом. При длительных запорах нарушается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, что приводит в анемии и авитаминозу.

5. Лечение

При лечении данного заболевания применяют изменение в пищевом рационе и лекарственные препараты. Для помощи в опорожнении кишечника применяют слабительные препараты.

Но они лишь убирают следствие запора, а в лечении важно устранить причину.

Освободить кишечник помогут следующиеслабительные препараты:

При приёме данных лекарств важно помнить, что их нельзя употреблять постоянно, так как они могут привести ещё к привыканию и вызвать более серьёзные проблемы.

При остром запоре используют клизмы и микроклизмы, а также свечи и массаж живота.

В любом случае, лекарства лучше всего принимать по назначению врача и под его контролем. Лучше всего применять растительные препараты, а также средства народной медицины, от которых будет минимальный побочный эффект.

Лечение в домашних условиях

При лечении запора в домашних условиях, необходимо ввести в рацион продукты, усиливающие перестальтику кишечника (чернослив, отварная свёкла, отруби, кисломолочные продукты, лечебная минеральная вода, растительное масло).

Также необходимо выпивать в день до 2-х литров воды.

Продукты, которые рекомендуют ограничить или полностью исключить во время лечения:

• кофе, чай, алкоголь, кисель на картофельном крахмале;
• горчица, майонез, перец;
• кондитерские изделия, сладости;
• жирная, консервированная, острая пища;
• рис, манка, белый хлеб.

В рационе должна преобладать пища, богатая клетчаткой. К такой еде относятся свежие овощи и фрукты. Помогают и отвары лекарственных трав, таких как лист сенны, трава крушины.

Чтобы запоры не появлялись, необходимо вести здоровый образ жизни и придерживаться профилактических мер.

6. Профилактика

Действенными методами профилактики являются:

• питание маленькими порциями несколько раз в день в одно и то же время;
• потребление достаточного количества воды;
• умеренная физическая нагрузка и занятия спортом;
• употребление полезной пищи, богатой клетчаткой;
• своевременное лечение заболеваний, приводящих к запорам;
• с утра рекомендуется выпивать стакан воды, а вечером – стакан кефира;
• посещение туалета при первых позывах.

Лучше всего предотвратить болезнь, чем её лечить. А если проблема уже существует, то правильное и незамедлительное её решение позволит избежать серьёзных последствий и прогноз заболевания будет положительным.

Как лечить запоры

7. Прогноз

Если лечить запор правильно, вовремя и после консультации специалиста, то прогноз лечения будет благоприятным. Если же болезнь запустить, то можно получить серьёзные осложнения, такие как кишечная непроходимость, образование каловых камней, интоксикация организма, геморрой.

Главное, что нужно помнить, это:

• болезнь лучше предотвратить, чем лечить;
• при возникновении запора лучше всего обратиться к специалисту;
• нельзя злоупотреблять слабительными препаратами;
• поможет при запоре изменение питания;
• физические нагрузки необходимы в любом возрасте.

Что такое запор и как от него избавиться

К туалетным неприятностям могут привести даже путешествия или любовь к мясу.

Что такое запор

Запором принято называть затруднённую дефекацию, при которой возникают сложности с опорожнением кишечника. Но разовые проблемы с походом в туалет, даже если они длятся день‑два, — это ещё не запор. Точнее, не та его форма, насчёт которой стоило бы беспокоиться.

О запоре медики говорят What Is Constipation? , когда со стулом не ладится в течение трёх дней и дольше. Или же если дефекация происходит реже трёх раз в неделю — в таком случае речь идёт уже о хроническом Constipation — Symptoms and causes состоянии.

Каковы симптомы запора

Помимо длительности, определить запор можно по сопровождающим его симптомам. Как правило, это:

• твёрдый, выходящий маленькими комками стул;
• напряжение при дефекации;
• ощущение, будто в прямой кишке есть некое препятствие, которое мешает испражнению;
• чувство, что даже после успешного похода в туалет вам не удалось полностью избавиться от содержимого прямой кишки;
• вздутие живота.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Как можно быстрее свяжитесь с терапевтом или вашим лечащим врачом, если What Is Constipation? :

• запор возникает неожиданно и сопровождается распирающей болью, спазмами в животе и ощущением, будто вы не можете выпустить газы;
• хронический запор возник, на первый взгляд, просто так: вы не меняли рацион и образ жизни;
• вы наблюдаете кровь в выходящем стуле;
• на фоне регулярных запоров вы худеете, хотя для этого вроде бы нет причин;
• каждое испражнение сопровождается болью;
• запор длится дольше двух недель;
• размеры, форма и консистенция вашего стула радикально изменились.

Эти признаки могут говорить о наличии серьёзного заболевания. Чтобы поставить диагноз, врач попросит вас пройти некоторые исследования. Например эти:

• Анализ крови на уровень гормонов. Гормональные нарушения, например диабет и гипотиреоз, меняют количество жидкости в организме, что может спровоцировать запоры.
• Тесты, которые помогут выяснить состояние мышц ануса и управляющих ими нервных окончаний. Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, повреждения спинного мозга иногда влияют на способность толстой и прямой кишки сокращаться.
• Тесты, которые покажут, как испражнения движутся по толстому кишечнику. Они позволяют исключить или установить наличие опухолей.
• Колоноскопия — инструментальное исследование для поиска закупорки в толстой кишке. Помогает диагностировать непроходимость кишечника, рубцов на его внутренней поверхности или рак.

Откуда берутся запоры

К счастью, в большинстве случаев запоры, особенно разовые, не связаны с опасными заболеваниями. Вот наиболее распространённые причины Common causes of constipation — Harvard Health проблем с дефекацией.

1. Нехватка жидкости

Нормальный стул примерно на 70% состоит из воды Constipation and Ano‑Rectal Insufficiency . Если в организме не хватает влаги, содержимое кишечника становится более вязким, глиноподобным, сухим, что приводит к запору.

2. Несбалансированное питание

Для нормальной работы кишечника необходима клетчатка. Мы получаем её с овощами, фруктами, крупами, цельнозерновым хлебом, отрубями. При недостатке таких продуктов возникают ожидаемые проблемы со стулом. Особенно в том случае, если вы ещё и налегаете на выпечку и белковую пищу, например мясо, кисломолочку, яйца.

3. Малоподвижный образ жизни

Недостаток двигательной активности снижает тонус мышц — в том числе тех, что непосредственно отвечают за регулярные движения кишечника. Чем больше вы сидите или лежите, тем выше риск запоров.

4. Старение

С возрастом мышечный тонус снижается, и регулярные запоры — ожидаемые последствия этого. Пожилым людям особенно важно сохранять физическую активность.

5. Беременность

Будущие мамы нередко страдают от запоров из‑за гормональных изменений или по причине того, что увеличившаяся матка давит на кишечник и затрудняет движение кала.

6. Путешествия

Хотим мы этого или нет, но поездки, особенно затяжные, нарушают привычную диету и распорядок дня. Иногда это может повлиять на работоспособность кишечника.

7. Привычка игнорировать позывы в туалет

Если вы слишком часто терпите (из‑за совещания, дружеской встречи, отсутствия уборной поблизости), это может стать привычкой. Организм просто перестаёт вовремя чувствовать необходимость похода в туалет. И зовёт вас туда лишь тогда, когда кишечник уже переполнен.

Сбившиеся в комок каловые массы — верный путь к запору.

8. Приём некоторых лекарств

Запор могут спровоцировать такие препараты, как:

• антидепрессанты;
• успокаивающие — транквилизаторы и седативные средства;
• биодобавки, которые содержат железо;
• спазмолитики;
• диуретики (мочегонные);
• антихолинергические (холинолитические) средства;
• блокаторы кальциевых каналов;
• противосудорожные;
• слабительные — если они используются на регулярной основе.

9. Расстройства пищевого поведения

При анорексии, булимии и других расстройствах пищевого поведения человек не получает необходимых питательных веществ и влаги. Последствием этого становятся регулярные запоры.

10. Стресс

Особенно затяжной. С запорами у него многофакторная связь Stress and constipation: What is the link? : стресс ухудшает пищеварение, к тому же провоцирует человека на нездоровый образ жизни (меньше сна, больше фастфуда и перекусов на ходу, кофе вместо воды и необходимого количества жидкости в целом).

Как избавиться от запора

Если запор — разовое явление и нет перечисленных выше симптомов, которые позволили бы заподозрить то или иное заболевание, побороть его несложно. Достаточно внести несколько изменений в привычный образ жизни.

• Употребляйте 2–4 дополнительных стакана воды (морса, компота, чая, соков) ежедневно. При этом утром обязательно выпивайте стакан тёплой воды.
• Употребляйте овощи и фрукты. Например, заведите привычку в обед обязательно есть салат, а к завтраку и ужину добавлять яблоко, грушу, горсть сухофруктов.
• Ешьте отруби. Они вкусны, если добавить пару ложек в стакан нежирного кефира или йогурта. Учтите, что от отрубей стоит отказаться при обострениях гастрита, язве, колитах и инфекционных энтеритах, а также при авитаминозе.
• Сократите количество мяса, молочных продуктов и напитков с высоким содержанием кофеина (кофе, крепкий чай, энергетики).
• Никогда не игнорируйте возникшее желание сбегать в туалет.
• Тренируйтесь хотя бы три раза в неделю. И обязательно гуляйте каждый день. Чем чаще вы двигаетесь, тем лучше чувствуют себя мышцы — в том числе и мускулатура кишечника.

Если проблема запора стоит остро и нет времени ждать, пока сработают изменения в образе жизни, примите слабительное. Многие из таких средств продаются без рецепта. Но всё-таки перед покупкой стоит проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом: он подскажет более эффективный и безопасный препарат.