Синдром язвы желудка

Симптомы язвы желудка, первые признаки заболевания

Язва – это серьезное нарушение внутренней оболочки желудка. Ее возникновению способствуют: вредная пища, неправильный режим питания, стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, паразиты. Если процесс запустить, не обращая внимания на симптомы язвы желудка, то это грозит серьезными проблемами в будущем.

С другой стороны, если не доводить болезнь до плачевного состояния и своевременно распознать первые признаки язвы желудка, то шансы восстановить здоровье желудка существенно возрастут. Именно раннее обнаружение симптомов позволит избавиться от язвенных дефектов достаточно быстро и без серьезных последствий.

Как проявляется болезнь

Язвой желудка по разным сведениям страдает до 10% от всего взрослого населения Земли. Распознается болезнь по болевым ощущениям, неправильной работе пищеварения и другим косвенным признакам. В 20% случаев происходит бессимптомное ее течение. Это так называемые «немые» язвы, часто приводящие к очень неприятным последствиям.

Также, признаки могут быть смазанными и ярко выраженными. Это зависит от характера язвенного образования (размера, расположения, причины возникновения), общего состояния человека (возраст, уровень иммунитета и т.д.), времени года (обострение наблюдается весной и осенью). Все эти обстоятельства, затрудняют быстрое и однозначное распознавание данного заболевания.

Первые признаки болезни

Первые признаки язвы желудка у большинства больных характеризуются появлением болей в эпигастральной области. Это зона выше пупка, сверху ограниченная линиями окончания ребер (смотрите рисунок). Интенсивность боли варьируется от слабо выраженной или ноющей до острой, жгучей.

Также признаками язвы могут быть:

• Частая тошнота. Характеризуется появлением в любое время суток, в том числе по утрам, вне зависимости от приема пищи.
• Снижение аппетита, отказ от еды, реакция на пищу рвотным рефлексом.
• Похудение из-за избегания пищи – как защита от боли, возникающей при ее приеме.

Очень важно выявить симптомы язвы желудка на ранних стадиях. Не следует игнорировать ощущения дискомфорта в области желудка или возникновение болей после еды, между приемами пищи и в ночное время вне зависимости от их интенсивности. Ощущение тяжести в желудке после еды, периодически возникающая изжога, кислые отрыжки все это также может указывать на проблемы с желудком.

Болевые симптомы

Боль в области желудка – характерный симптом язвы желудка. Она может отдаваться в спине и на других внутренних органах. В зависимости от особенности язвенной болезни, боль может возникать при разных условиях и носить разный характер. Также, для нее характерна периодичность (боль то появляется, то исчезает), и, как указывалось выше, сезонность (более острое проявление может наблюдаться в весенние и осенние месяцы).

• Боли, возникающие сразу после еды, указывают на локализацию язвы в верхней части желудка. Отдаются в пояснице, под левой лопаткой, груди и других местах. Иногда пациент ошибочно сообщает о боли в сердце. Спад боли происходит по истечении 2 часов, по мере уменьшения содержания пищи в желудке.
• Голодные боли характерны при обширном поражении и переходе язвенных процессов на двенадцатиперстную кишку. Возникают через 4 часа после приема пищи, а также в ночное время и продолжаются длительное время. Обычно затихают после приема пищи.
• Боли, возникающие через два часа после приема пищи. Такая боль обычно возникает в случае язвы пилорического отдела желудка (смотрите рисунок).
• При поражении тела желудка, боль может проявиться через полчаса-час после еды. Далее болевые ощущения усиливаться и затем происходит постепенный их спад.

Также, боли могут захватывать всю брюшную полость. В зависимости от характера поражения могут иметь режущий, ноющий, тупой, интенсивный или приступообразный характер. И напрямую зависят от приема пищи и реже от физических нагрузок.

Другие признаки язвы желудка

• Ощущение тяжести в желудке после еды.
• Изжога – ощущение жжения, возникающее при попадании кислоты желудочного сока в пищевод. Является следствием воздействия кислоты на слизистую пищевода.
• Рвота. Обычно позывы возникают сразу после приема пищи, ей предшествует изжога и сильная тошнота. Если этому предшествовала боль, то после нее наступает облегчение.
• Отрыжка: кислая, горькая, гнилостная.
• Неприятный запах изо рта.
• Белый налет на языке.
• Запоры, усиление газообразования.
• Снижение аппетита, потеря веса.

Кислая отрыжка возникает при повышенной кислотности. Горькая – при проникновении желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Гнилостная – следствие образования в желудке сероводорода, из-за застоя пищи.

Снижение аппетита является следствием нарушения моторики ЖКТ, или неосознанного отказа от пищи по причине избегания болевых ощущений.

Запоры характерны при язвенной болезни, протекающей с высокой кислотностью, и сопровождаются кишечными коликами. Также, язвенная болезнь вызывает эмоциональную напряженность, раздражительность.

Бессимптомная язва

Бессимптомная или «немая» язва – это язвенная болезнь, протекающая без ярко выраженных болей и других явных симптомов. Обнаруживается рентгеном, гастроскопией желудка или, если болезнь доведена до крайне опасной точки, внезапным прободением язвы (возникновение прямого сообщения между полостью желудка и брюшной полостью).

Однако определение «бессимптомная язва» не полностью оправдано, поскольку признаки заболевания должны каким-либо образом проявляться, и на самом деле симптомы язвы присутствуют. Дело в том, что больные просто не обращают на них внимания.

Такое протекание чаще наблюдается у следующих больных:

• пожилые люди;
• люди, страдающие сахарным диабетом;
• злоупотребляющие алкогольными напитками;
• принимающие нестероидные противовоспалительные препараты.

Такие люди могут долгое время не замечать скрытое течение болезни, которое обнаруживается после развития осложнений. Чаще это происходит, когда болезнь уже несет серьезную угрозу здоровью больного. Поэтому, как и при любой язвенной болезни, а при данных обстоятельствах особенно, следует внимательно относиться к любым нарушениям в работе организма.

На что обращать внимание:

• диспепсия (нарушение работы желудка);
• смена запора диареей;
• вздутие, тяжесть в животе;
• проблемы с зубами;

«Немую» язву, вернее ее симптомы, можно определить по состоянию полости рта:

• налет слизистой оболочки;
• кислый привкус;
• неприятный запах.

Если больной в таком состоянии обратится к стоматологу, врач обязательно направит его к гастроэнтерологу, который при обследовании выявит причины указанных нарушений.

Симптомы язвы желудка у взрослых

В группу риска данного заболевания попадают следующие категории людей взрослого возраста:

• Самоотверженно работающие. Эта категория характеризуется пренебрежением, недостаточным вниманием к режиму питания и ее качеству.
• Курящие и злоупотребляющие алкогольными напитками.
• Чрезмерно эмоциональные (вспыльчивые, раздражительные).
• Люди, которые просто не уделяют должного внимания своему рациону и, при этом, злоупотребляют вредными продуктами.

Симптомы язвы желудка у взрослых, перечисленных категорий людей, такие же, как указаны выше, но их пренебрежения относительно правильного питания и повышенная эмоциональная составляющая, делает их более уязвимыми как для болезней в целом, так и для данного заболевания, в частности.

Видео: причины и симптомы язвы желудка

Заключение

Как показывает практика, большинство людей склонны игнорировать какие-либо сигналы в жизни, те которые не представляют живого интереса, либо сообщающие о каких-то проблемах. Хорошо, если такое отношение не имеет последствий, наверное, в большинстве случаев, так и происходит. Однако, существует такая категория сигналов, которая, если ею не заняться, способна превратится в настоящую серьезную проблему. Симптомы язвы желудка относятся именно к такой.

При этом, если симптомы данной болезни все-таки подтвердились, отчаиваться не стоит. Потому что, как упоминалось выше, правильный подход и строгое соблюдение лечения дадут возможность вернуть желудок в нормальное состояние. Главное не доводить состояние желудка до крайности.

Будьте внимательны к своему организму. При обнаружении сбоев, не откладывая, посетите врача.

Язва желудка

Язва желудка – это болезнь, главный признак которой – дефект слизистой оболочки, нередко распространяющийся и на более глубокие слои. По статистике, от нее страдают 11–14 % мужчин и 8–11 % женщин [1] . Пик заболеваемости приходится на возраст 35–40 лет. Заболевание протекает волнообразно [2] : после обострений наступают ремиссии, во время которых симптомы исчезают.

Причины язвы желудка

Довольно долго считалось, что язва желудка возникает из-за неправильного питания. Кто из нас не слышал фразы «Не ешь одни бутерброды, язву заработаешь»? Погрешности в диете действительно могут спровоцировать обострение болезни, но причины её появления куда сложнее. Язва развивается, когда по каким-то причинам стабильно нарушен баланс между факторами защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и факторами агрессии.

60% язв желудка вызваны бактерией Helicobacter pylori (Хеликобактерией) [3] . Чтобы защититься от кислой среды желудка, этот микроб выделяет вещества, которые разрушают желудочную слизь (основной защитный барьер органа) и повреждают слизистую оболочку.

Кроме того, хеликобактер пилори провоцирует хроническое воспаление, из-за которого повышается выработка гастрина – особого вещества, регулирующего количество соляной кислоты в желудочном соке. Кислотность желудочного секрета повышается, среда становится более агрессивной, что постепенно приводит к образованию язвы.

Вторая по частоте причина язвы желудка – длительное бесконтрольное употребление обезболивающих и жаропонижающих. Эта группа средств, среди которых всем известные ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, называется нестероидными противовоспалительными (НПВП, НПВС). Препараты снижают синтез веществ, регулирующих выработку защитной слизи, бикарбонатов (молекул, нейтрализующих избыток кислоты) и замедляют восстановление слизистой. Главная проблема язв, вызванных нестероидными противовоспалительными, – бессимптомное течение. Почти в 30% случаев их обнаруживают случайно во время профилактической гастроскопии [4] .

Язву желудка также могут провоцировать стрессы, тяжелые болезни, травмы – словом, ситуации, когда все силы организма направлены на восстановление после серьезной проблемы.

Курение, чрезмерное увлечение кофе или спиртным, любовь к острой раздражающей пище, наследственные факторы могут способствовать развитию язвенной болезни, но сами по себе вызвать ее не способны.

Симптомы язвы желудка

Язва желудка – это, по сути, рана, которую поливают кислотой. Поэтому первый ощутимый симптом язвы – боль в эпигастральной области (проще говоря, «под ложечкой»), возникающая в течение часа после еды. Интенсивность боли индивидуальна: от острой режущей до ноющей, давящей. Она может «отдавать» в левую половину грудной клетки, левую лопатку, позвоночник. Пациенты часто худеют: аппетит при язвенной болезни обычно нормальный, но люди боятся есть из-за болей. Кроме боли, могут появиться изжога, тошнота, отрыжка кислым, запоры. Обычно симптомы усиливаются весной и осенью, во время обострения и ослабевают при ремиссии.

Если язва осложняется кровотечением, кал окрашивается в черный цвет. При сильном кровотечении может начаться рвота свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи». Когда объем кровопотери превышает 400–500 мл, присоединяются слабость, головокружение, сухость во рту, кожа бледнеет, покрывается липким потом. Кровотечение при язве крайне опасно, поэтому нужно срочно вызывать «скорую» и не отказываться от госпитализации в хирургический стационар.

Ещё одно опасное для жизни осложнение – перфорация язвы, когда стенка желудка разрушается по всей толщине и желудочное содержимое изливается в брюшную полость. Боль резко одномоментно усиливается, пациенты описывают её как «удар кинжалом», живот становится напряженным, часто такое состояние сопровождается обмороками, рвотой, запором и прекращением отхождения газов. Прободение язвы лечат только хирургически, больного нужно срочно госпитализировать.

Диагностика язвы желудка

Главный критерий диагностики язвенной болезни желудка – обнаружение при фиброгастроскопии язвенного дефекта, размеры которого могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6–10 см. Чтобы исключить злокачественное перерождение, во время эндоскопии берут биопсию – «отщипывают» несколько кусочков ткани из разных участков язвы и изучают их под микроскопом. Во время эндоскопии можно сделать тест на выявление хеликобактерии.

Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, проводят рентгенографию желудка с контрастом. Пациенту дают выпить взвесь на основе бария, который не пропускает рентгеновские лучи, и делают снимок, на котором язва выглядит как «ниша» в поверхности слизистой оболочки. Обязательно назначают анализ кала на скрытую кровь, чтобы вовремя обнаружить кровотечение.

Клинический анализ крови хоть и входит в необходимый минимум диагностических мероприятий, обычно остается без изменений. Если язва долго незаметно «кровила», может быть снижено содержание железа и эритроцитов (анемия).

Для того чтобы обнаружить хеликобактерию до проведения эндоскопии, делают дыхательный уреазный тест. Этот же тест используют через 4–6 недель после лечения, когда надо проверить успешность эрадикационной терапии (направленной на уничтожение бактерии).

Лечение язвы желудка

Неосложненную язвенную болезнь обычно лечат консервативно.

Прежде всего, врач порекомендует диету – стол №1. Еда должна максимально щадить поврежденную слизистую оболочку и не провоцировать излишне активную выработку соляной кислоты. Поэтому из питания исключают крепкие бульоны, специи, маринады, копчености, соленья, цитрусовые, газированные напитки и алкоголь любой крепости.

Особо рекомендуются блюда, которые помогают связывать и нейтрализовать соляную кислоту: молочные продукты, яйца, отварное или паровое постное мясо, нежирная рыба.

Разрешены макароны, каши, картофель, морковь и кабачки, отварные или в виде пюре. Можно включать супы на основе молока или овощных бульонов (вегетарианские). Из десертов – кисели, желе, муссы, печеные яблоки. Хлеб – только черствый (сухари), разрешено сухое печенье. Из напитков допускаются какао на молоке и некрепкий чай.

Лекарственная терапия язвы желудка направлена на уничтожение хеликобактер и восстановление слизистой оболочки. Для эрадикации хеликобактер назначают комплекс из двух видов антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Такая «тяжелая артиллерия» необходима, потому что бактерия очень устойчива к любым внешним воздействиям. Чтобы усилить эффективность лечения, к схеме добавляют висмута трикалия дицитрат.

Параллельно можно заниматься восстановлением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при помощи гастроэнтеропротектора на основе ребамипида. Он не только не «вступает в конфликт» с другими препаратами, но и усиливает эрадикационную терапию. Это значит, что излечение произойдёт значительно быстрее и с бОльшей эффективностью.

Ребамипид способствует заживлению эрозий и язв, восстановлению целостности слизистой оболочки, усиливает защитные свойства слизи [5] . Препарат «склеивает» разорванные клетки слизистой, и неприятные симптомы – боль, изжога, тошнота, отрыжка кислым – уходят. Поэтому ребамипид врачи называют основой патогенетической терапии заболеваний пищеварительной системы.

Для уменьшения количества соляной кислоты в желудочном соке рекомендуют:

• ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол) – уменьшают активность желез, вырабатывающих кислоту;
• Н₂-блокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин) – если к использованию ингибиторов протонной помпы есть противопоказания или они оказались недостаточно эффективными;
• антациды, или средства, нейтрализующие соляную кислоту – в качестве вспомогательной терапии и для быстрого уменьшения боли.

Профилактика и прогноз при язве желудка

Прогноз при неосложненной язве желудка благоприятный: если соблюдать диету и следовать рекомендациям врача, можно удлинить период ремиссии вплоть до полного выздоровления. Если игнорировать лечение, осложнения язвенной болезни (рубцовая деформация желудка, кровотечение, перфорация язвы) могут быть опасны для жизни.

Профилактика язвенной болезни состоит в своевременном уничтожении хеликобактер, здоровом образе жизни, правильном питании. При необходимости длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами для защиты слизистой желательно принимать гастропротекторы.

[1] Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

[2] Фирсова Л.Д., Машарова А.А., Бордин Д.С., Янова О.Б. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки // – М: Планида. – 2011.

[3] Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

[4] Евсеев М.А. НПВП–индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. РМЖ. 2006 г.

[5] Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.

Язва желудка: как будем лечить

Каждый второй житель планеты — носитель опасной бактерии, вызывающей язву желудка. К счастью, современные методы терапии позволяют вылечить язву на любом этапе

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
   К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
2. Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
   В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
3. Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
4. Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

1. Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
2. Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Товары по теме: омепразол ( Омез ), лансопрозол ( Эпикур ), пантопрозол ( Контролок ), рабепразол ( Париет ), эзомепразол ( Нексиум ), амоксициллин ( Флемоксин Солютаб ), тетрациклин и клатритромицин ( Клацид ), висмута трикалия дицитрат ( Де-Нол ), метронидазол , орнидазол , левофлоксацин

Язва желудка — симптомы

Данная патология является хронической и возникает у людей часто. Главная задача человека в таком случае – вовремя заметить симптомы язвенной болезни желудка. Если этого не сделать, могут начать осложнения, которые приведут к серьезным проблемам. Данная болезнь считается очень распространенной среди патологий желудочно-кишечного тракта.

Общие симптомы язвы

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• усиление газообразования;
• рвоту, отрыжку, тошноту;
• потерю веса;
• тяжесть после еды, ощущение переполненности;
• запор;
• боли в животе;
• белесый налет на языке;
• повышенную потливость.

Признаки язвы в субкардиальном и кардиальном отделах желудка

Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:

1. Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
2. Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
3. Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.

Симптомы при язве желудка малой кривизны

Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:

1. Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
2. Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
3. Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
4. При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.

Признаки язвы большой кривизны желудка

Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:

• слабая, невыраженная боль в области живота;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• налет на языке;
• запор или понос;
• потеря веса.

Антральный отдел желудка

Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:

1. Пик болевых ощущений приходится на ночь.
2. Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
3. Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).

Пилорический канал желудка

По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:

1. Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
2. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
3. В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.

Прободная язва желудка

Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга). Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка. Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.

Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:

• сильная острая боль;
• позывы к рвоте, тошнота;
• головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
• небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
• спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
• может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.

Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход. Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.

Диагностика язвы желудка

Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз. Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст. Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.

Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут:

1. анализ желудочного сока;
2. ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия;
3. биопсия слизистой оболочки;
4. рентгенография.

Данные анализы помогут определить, какие процессы вызывают признаки заболевания. Результаты послужат основой для назначения лечения. Врач подберет медикаментозные препараты (Фосфалюгель, Омез), угнетающие соляную кислоту, специальную диету. Чтобы болезнь не давала осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача. При хронической форме недуга профилактические меры придется проводить всю жизнь.

Видео: симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Язва желудка. Причины заболевания, симптомы и способы лечения

Язва желудка. Причины заболевания, симптомы язвы желудка и лечение

Язва желудка — это открытая язва, которая развивается при повреждении желудка.

Насколько это распространено?

Неизвестно, насколько распространена язва желудка. С 1980-х годов она стала значительно менее распространена из-за гораздо более эффективных методов лечения.

Термин «язвенная болезнь» используется для описания язв, вызванных слишком большим количеством кислоты в желудке. Это включает язву желудка и, язву в первой части кишечника (тонкой кишки), известные как двенадцатиперстная кишка. Язва желудка менее распространена, по сравнению с язвой в двенадцатиперстной кишке.

Язва желудка — причины заболевания

Кислота в желудке может повредить подкладку желудка, но это обычно предотвращается защитным слоем над подкладкой желудка. Иногда, этот защитный слой не работает должным образом, что и позволяет развиться язве в желудке.

Зародыш (бактерия), называемый H. pylori, часто является причиной возникновения у человека язвы желудка.

Такие нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs), как аспирин, ибупрофен и диклофенак, могут позволить желудочной кислоте вызывать язву.

Большая часть всех язв желудка не являются раковыми (это означает, что они доброкачественны), но несколько язв желудка быть могут вызваны раком желудка.

симптомы язвы желудка

Каковы симптомы язвы желудка?

Основным симптомом, вызванным язвой в желудке больного, являются сильные боли в животе. Другие симптомы язвы желудка могут включать:
— вздутие. Это означает, что живот набухает, потому что желудок наполнен газом или воздухом;
— отрыжка. Это выглядит, так, словно у человека рвота;
— чувство тошноты;
— рвота.

Еще симптом язвы желудка — язва желудка может вызвать кровотечение в желудке, что может вызвать кровотечение в рвоте больного (так называемая гематемизация). Кровь может также проходить через кишку больного (кишечник) и сделать стул (фекалии) очень темным цветом или черным.

Язва желудка также может вызвать образование дыры через всю стенку желудка (это называется перфорация), но это происходит очень редко. Пища и кислота могут просачиваться из желудка и вызывать сильную боль. Из-за этого, у больного может возникнуть очень плохое состояние. При данном состоянии, больному требуется неотложная медицинская помощь и как можно скорее — стационарное лечение.

Язва желудка — какие тесты могут быть сделаны?

Врач проверит анализы крови, проведет тест на стул (фекалии) или тест на дыхание, чтобы узнать, есть ли у больного бактерия H. pylori (бактерия).

Чтобы подтвердить, есть ли у больного язва желудка, обычно направляют к специалисту для проведения гастроскопии (эндоскопия). Это связано с тем, что тонкий гибкий телескоп прошел по пищеводу больного, чтобы найти какое-либо воспаление или язвы в желудке. Образцы (биопсии) стенки желудка также берутся для проверки на наличие рака в язве желудка.

Каковы процедуры при язве желудка?

Первоначальный курс лечения данного заболевания, занимает от 4 до 8 недель, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке больного. Это поможет исцелить язву.

Если обнаружено, что больной инфицирован H. pylori, то понадобится курс лечения с лекарствами, чтобы очистить эту инфекцию. Обычно, это лечение двумя разными антибиотиками и лекарством для уменьшения количества кислоты, содержащейся в желудке.

Если же причина заболевания вызвана противовоспалительным лекарством, лучшим вариантом является прекращение употребления лекарства. Ну, и, использование других видов лекарств, если конечно больному это необходимо.

Хирургия теперь, как правило, необходима только в случае возникновения осложнений язвы желудка, таких как сильные кровотечения или появления в стенках желудка отверстия (перфорация).

Язва желудка — какова перспектива?