Курс лечения язвы 12 перстной кишки
Основные препараты для лечения язвы 12-перстной кишки
Современная фармакотерапия язвенной болезни включает более чем 1000 различных препаратов и их сочетаний. Концепция терапии предполагает их применение в составе различных схем лечения в зависимости от течения и тяжести болезни, причин ее появления, а также особенностей организма пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение должно назначаться только врачом. Важной особенностью современной терапии язвенной болезни является еще и то, что практически нет отличия в лечении язвы 12-перстной кишки (ЯБДПК) и желудка (ЯБЖ).
Группы препаратов, применяемые при лечении ЯБ
Выделяют несколько основных групп лекарственных средств, применяемых для лечения ЯБДПК:
- Антациды.
- Антисекреторные средства: антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, М-холинолитики.
- Висмутсодержащие препараты.
- Антибиотики и противопротозойные средства.
- Ганглиолитики.
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов
Эти препараты обладают довольно мощным антисекреторным действием. Механизм их действия заключается в блокировании Н2-гистаминовых рецепторов в клетках, продуцирующих соляную кислоту, за счет чего уменьшается ее выработка. Помимо этого, лекарства этой группы стимулируют образование желудочной слизи, уменьшают продукцию пепсина и улучшают моторную функцию 12-перстной кишки и желудка.
На сегодняшний день из всей группы Н2-блокаторов применяются лишь 2 лекарственных средства:
- Ранитидин (Зантак, Рантак, Уклодин, Ацилок, Ранисан, Ранитал, Зоран, Гистак).
- Фамотидин (Гастросидин, Квамател, Фамотел, Гастроген, Пепсидин).
Ингибиторы протонной помпы
Эта группа препаратов является, пожалуй, основой лечения язвенной болезни, что объясняется их выраженной высокой эффективностью в борьбе с болезнью в сравнении с остальными противоязвенными средствами. Еще одним их преимуществом является способность создавать благоприятные условия для борьбы с Helicobacter pylori.
Механизм действия лекарств этой группы заключается в блокировании H+-K+-АТФазы париетальных клеток желудка, за счет чего происходит блокирование заключительного этапа образования хлоридной кислоты.
Существует достаточно много препаратов, применяемых для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, относящихся к ингибиторам протонного насоса:
- Омепразол (Омез, Лосек, Омепрол, Промезол, Омизак, Осид, Зероцид, Орнатол).
- Пантопразол (Контролок, Панум, Нольпаза, Кросацид, Пулореф, Ультера, Пептазол).
- Рабепразол (Париет, Берета, Онтайм, Хайрабезол, Нофлюкс, Рабелок).
- Лансопразол (Ланзап, Акриланз, Ланцид, Эпикур, Ланзоптол).
- Эзомепразол (Нео-зект, Эманера, Нексиум).
М-холинолитики
Лекарства этой группы избирательно блокируют М-холинорецепторы желудка, не оказывая влияния на другие системы и органы. Благодаря этому у них отсутствуют такие побочные эффекты, как задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, тахикардия. Назначение М-холинолитиков проводится при наличии сильных болей, которые не устраняются спазмолитиками и антацидами, при частых рецидивах язвенной болезни, незаживающих язвенных поражениях и нарастании тяжести болезни.
Сегодня в терапии ЯБ применяется всего одно вещество этой группы – пирензипин (Гастроцепин, Гастромен, Пирегексал).
Препараты висмута
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки предполагает использование препаратов висмута. Они обладают вяжущими, обволакивающими, антисептическими эффектами. При взаимодействии с желудочным соком происходит осаждение нерастворимых солей и образование хелатных соединений, которые покрывают поверхность язв. Это защищает от воздействия соляной кислоты, предупреждает дальнейшее увеличение их размера, способствует скорейшему их рубцеванию, а также устраняет боли.
Благодаря восстановлению защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ, препараты висмута снижают вероятность повторного рецидива болезни. Еще одной важной особенностью является их способность коагулировать белки, что пагубно действует на Helicobacter pylori.
Представители препаратов на основе висмута: Де-Нол, Вентрисол, Улькавис, Эскейп.
Антациды
Общие задачи терапии
При неосложнённых язвах двенадцатиперстной кишки главным средством вылечить язву желудка предусматривается медикаментозное лечение. В отличие от последней, при язве желудка чаще применяется хирургическое лечение.
Плановое хирургическое лечение при язвенном процессе в двенадцатиперстной кишке назначается, когда болезнь носит злокачественный агрессивный характер. В приведённом случае не отмечается эффекта от консервативной терапии, даже при правильном подборе. Как правило, подобные язвы имеют многолетний «возраст», пациенты сообщают, что уже неоднократно перенесли желудочные либо кишечные кровотечения. Полностью излечить последствия язвенного процесса, поражающего кишечник, возможно исключительно кардинальным способом.
Если у пациента сформировался рубцово-язвенный стеноз, операция показана, только так получится вылечить последствия язвы. Не имеет значения место локализации язвы. Она может исчезнуть, но оставшиеся рубцовые сужения просвета – самостоятельная нозологическая единица, требующая отдельного хирургического вмешательства. Срочного хирургического лечения требуют осложнения язвенной болезни, поражающие желудок и кишечник.
Медикаментозное лечение
Десятки лет люди задавались вопросом, как вылечить язву 12-перстной кишки навсегда. Для лечения первыми начали применяться антацидные вещества, нейтрализующие в организме избыток соляной кислоты.
Первым средством лечения стала пищевая сода.Вещество приводит к мгновенной нейтрализации соляной кислоты. Применение средства имеет ряд недостатков. В первую очередь, при соединении кислоты с содой происходит интенсивное выделение углекислоты, усиливающей выработку кислоты. Не прореагировавшая с кислотой часть соды всасывается в кровь, приводя к кислотно-щелочному сдвигу в организме.
Ощелачивающие средства
- Гидроксид алюминия обладает обволакивающим и абсорбирующим эффектом. К недостаткам относят частое развитие запоров.
- Таблетки викалина, беллалгина, бекарбона. В жидкой форме выпускается препарат альмагель, маалокс, фосфолюгель.
При приёме антацидных препаратов уменьшается болевой синдром и изжога. Продолжительность действия зависит от ощелачивающих способней препаратов, колеблется от 10 минут до 1 часа. Принимать антациды лучше дробно небольшими порциями, многократно в течение дня. Дополнительная порция назначается на ночь.
Антибактериальные препараты
При обнаружении в организме хеликобактерий необходимо назначение антибактериальных препаратов по отдельным схемам. Препараты воздействуют на возбудителя заболевания, от правильного применения будет зависеть обстоятельство, излечится ли язва желудка.
Часто для лечения применяются препараты:
- Кларитромицин.
- Амоксициллин.
- Тетрациклин.
- Метронидазол.
Известно три схемы, по которым назначается антибактериальная терапия при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. От правильного и своевременного назначения лечения будет зависеть, лечится ли язва до конца, либо болезнь приобретёт хронический характер.
Народные рецепты в лечении язвы
Лечение язвы 12-перстной кишки народными средствами за много веков накопило богатейший ассортимент действующих рецептов.
Полезно облепиховое масло при язве. Применяют внутрь в виде самостоятельного средства, в комплексе с мёдом, зверобоем. Приём препарата происходит курсами с перерывами в 10 дней. Это биологически активное вещество, которым наполнена облепиха, оказывает противовоспалительное биостимулирующее и ранозаживляющее действие. Облепиха богата жирорастворимыми витаминами и антиоксидантами, содержит полный набор микроэлементов.
Зверобой обладает мощным противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Можно заварить зверобой кипятком либо приготовить масляную вытяжку из свежих листьев растения, принимать по чайной ложке по утрам. Средство помогает быстро и легко избавиться от язвы.
Разрешается приготовить отвары и настои лекарственных растений, они поспособствуют заживлению язвенных поражений слизистых оболочек, помогут решить задачу излечения язвы 12-перстной кишки окончательно. Приготовлять лекарственные настои и отвары рекомендуется непосредственно перед применением утром, использовать в свежем виде натощак. Обязательно разрешение от лечащего врача! Регулярное комплексное лечение с применением средств народной медицины навсегда позволит забыть о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Необходимым условием правильного лечения станет точное соблюдение рецептуры приготовления средств нетрадиционной медицины.
Приготовить средства возможно в домашних условиях. Применять лучше в комплексе с назначениями докторов. Если заболевание вошло в острую фазу, появилась клиника осложнения, лечение народными средствами лучше на время отложить, пока заболевание не войдёт в стадию ремиссии.
Особенности питания
Неполноценное питание, неправильно составленный рацион и режим – частая причина развития язвенных заболеваний. Полноценное питание является залогом здоровья для человека в любом возрасте. На период лечения и реабилитации пациенту показано строго придерживаться определённой диеты и специально составленного меню. Из рациона следует исключать вредные для организма продукты на протяжении лечения.
Требования к продуктам питания при язве:
- Пища обогащена углеводами и белками, витаминами.
- Чтобы не допустить развития кровотечения, в пище приветствуется высокое содержание витамина К.
- Продукты принимаются слегка тёплыми или комнатной температуры, не горячими и не из холодильника.
- Пища не должна иметь желчегонного эффекта.
- Продукты не должны быть грубыми, чтобы не травмировать кишечник механически. Еда употребляется в протёртом измельчённом виде.
Питание должно быть дробным, через каждые 2-3 часа малыми дозами. Это предотвращает появление голодных болей, приводит к быстрому заживлению ран и язв в кишечнике. Каждый приём пиши включает минимум продуктов.
Назначение диеты контролирует лечащий врач. Периодически необходимо проходить курс диагностических обследований для уточнения состояния здоровья.
Если язвенная болезнь находится в стадии обострения, диета предполагается особенно строгой. Раздражающие слизистую оболочку продукты требуется немедленно исключить. Пища рекомендуется жидкой либо полужидкой, комнатной температуры. Лучше употреблять молоко, нежирные постные супы, пить некрепкий чай в остывшем виде. Для ускорения процессов регенерации готовить пищу лучше на подсолнечном или льняном масле.
Только тщательное соблюдение перечисленных рекомендаций и назначений врача позволит навсегда избавиться от заболевания. Важную роль в лечении играет ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.
Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки предполагает комплексный подход. В ходе терапии используется сразу несколько групп медикаментов. Некоторые из них рекомендуются к приему в таблетированной форме, но другие вводятся в виде инъекций либо через капельницы. Основная цель медикаментозного лечения – возвращение заболевания в стадию стойкой ремиссии.
Восстановление желудка и слизистой 12-перстной кишки после обострения язвенной болезни путем использования народных средств и способов нетрадиционной медицины необходимого результата не дадут. Не исключено ухудшение общего самочувствия больного.
Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки представлены следующими группами:
- антибактериальные препараты;
- блокаторы гистаминных рецепторов;
- ингибиторы протонной помпы;
- гастропротекторы;
- холиноблокаторы;
- антациды;
- противорвотные средства;
- спазмолитики.
Антибактериальные препараты
Лекарства из группы антибиотиков способствуют уничтожению Хеликобактери пилори – основного возбудителя гастрита и язвенной болезни. Чаще всего именно эта бактерия становится причиной развития заболевания.
Лечение проводится при помощи следующих препаратов.
- Кларитромицин. Основной антибиотик, назначаемый в период обострения язвы. Устойчив к кислой среде желудка, медленно усваивается и отличается продолжительным периодом выведения. Чаще всего рекомендован двукратный прием. Длительность лечения – 6…14 суток.
- Амоксициллин. Полусинтетический антибиотик. Быстро проникает в пораженные ткани. Оказывает бактерицидный эффект.
- Метронидазол. Обладает противомикробным, противопротозойным действием. Противопоказания к приему: повышенная чувствительность к активному компоненту, органические поражения ЦНС, печеночная недостаточность.
- Тетрациклин. Антибиотики с противомикробным действием. Предназначен для системного применения. Оказывает негативное влияние на микрофлору желудка и ЖКТ в целом. На фоне терапии не исключено формирование дисбиоза и прочих расстройств.
Блокаторы гистаминных рецепторов
Эти таблетки от язвы являются обязательными к назначению. Препараты снижают выработку соляной кислоты в желудке за счет снижения активности желез. Прием средства временно блокирует париетальные клетки желудка, задачей которых является продуцирование пищеварительных ферментов. В итоге отмечается снижение воспалительного процесса, обусловленное уменьшением агрессивного влияния желудочного сока на поврежденные слизистые поверхности органа.
К приему назначаются:
- Ранитидин. Препарат блокирует работу рецепторов-Н2 в париетальных клетках, угнетает процесс продуцирования соляной кислоты, снижает уровень пепсина в составе желудочного сока. Антисекреторный эффект способствует созданию благоприятных условий для заживления язвочек.
- Низатидин. Обладает способностью полностью прекращать выделение пищеварительных ферментов и желудочного сока на срок до 12 часов, что способствует активному заживлению поверхностей язв. После приема препарата больному разрешается только пить.
- Роксатидин. По своему воздействию препарат близок к Низатидину, но относится к группе самостоятельных блокаторов, поскольку обладает способностью регулировать pH-уровень желудочного сока.
- Фамотидин. На фоне приема блокатора продуцирование желудочного сока полностью прекращается. Лечение препаратом может проводиться исключительно с лекарствами, снижающими уровень кислотности желудочного сока.
- Циметидин. Обладает выраженным противоязвенным действием. На фоне приема лекарства происходи подавление выработки соляной кислоты, повышение pH-уровень желудочного сока, что значительно снижает активность пепсина. Терапия Циметидином помогает восстановлению защитных механизмов слизистых желудка и заживлению имеющихся повреждений. Продолжительность действия – не более 6 часов.
Ингибиторы протонной помпы
Препараты этой группы обладают способностью временно прекращать выработку соляной кислоты. В процессе лечения используются следующие препараты.
Лансопрозол
Тормозит процесс продуцирования соляной кислоты. Не замедляет пищеварение. Назначается перед приемом пищи.
Омепразол
Действие Омепразола начинается в течение часа после приема дозы. Эффект сохраняется на продолжении суток. Средство подавляет синтез соляной кислоты и предупреждает усиление ее секреции после еды.
Рабепразол
Ингибитор протонной помпы со свойствами антибиотика. Средство не только снижает скорость продуцирования пищеварительного сока, но и уничтожает Хеликобактер пилори. Однократный прием Рабепрозола обеспечивает желудку защиту на следующие 48 часов.
Эзомепразол (аналог Омепразола)
Используется в стадии становления заболевания. На поздних этапах малоэффективен.
Гастропротекторы
Гастропротекторы являются обязательной частью медикаментозной терапии язвенной патологии. После приема препарата, на поверхности слизистой формируется защитный слой. Чаще всего действующим веществом выступают соли висмута.
К приему назначаются следующие средства. Вентер. Средство с ярко выраженным противоязвенным эффектом. Активный действующий компонент – сукральфат. На фоне приема лекарства отмечается усиление синтеза желудочной слизи, что способствует снижению агрессивного влияния солей и кислот. Средство запрещено во время гестации и грудного вскармливания. Среди побочных эффектов стоит выделить уменьшение выработки слюны, тошноту, расстройство кишечника.
Де-Нол. Гастропротектор с регенерирующими свойствами. Активное действующее вещество – соль висмута. Длительность приема составляет четыре – восемь недель. Противопоказанием к лечению являются плохая работа почек, гестация и последующее грудное вскармливание. Среди побочных эффектов наиболее распространены приступы тошноты, понос.
Солкосерил. Препарат для экстренной помощи. Предназначен для внутримышечного введения либо внутривенного вливания. Противопоказаний мало, но не исключено развитие аллергической реакции.
Мизопростол (рецептурный препарат). Антисекреторное средство, предназначенное для снижения количества продуцируемой соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Схема приема и дозировка определяются лечащим врачом индивидуально. Противопоказание к применению – заболевания почек, печени, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Метилурацил. Средство, улучшающее трофику тканей. При язвенной болезни принимается 40-дневным курсом. Среди побочных эффектов – головные боли и головокружения.
Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки предполагает комплексный подход. В ходе терапии используется сразу несколько групп медикаментов. Некоторые из них рекомендуются к приему в таблетированной форме, но другие вводятся в виде инъекций либо через капельницы. Основная цель медикаментозного лечения – возвращение заболевания в стадию стойкой ремиссии.
Восстановление желудка и слизистой 12-перстной кишки после обострения язвенной болезни путем использования народных средств и способов нетрадиционной медицины необходимого результата не дадут. Не исключено ухудшение общего самочувствия больного.
Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки представлены следующими группами:
- антибактериальные препараты;
- блокаторы гистаминных рецепторов;
- ингибиторы протонной помпы;
- гастропротекторы;
- холиноблокаторы;
- антациды;
- противорвотные средства;
- спазмолитики.
Антибактериальные препараты
Лекарства из группы антибиотиков способствуют уничтожению Хеликобактери пилори – основного возбудителя гастрита и язвенной болезни. Чаще всего именно эта бактерия становится причиной развития заболевания.
Лечение проводится при помощи следующих препаратов.
- Кларитромицин. Основной антибиотик, назначаемый в период обострения язвы. Устойчив к кислой среде желудка, медленно усваивается и отличается продолжительным периодом выведения. Чаще всего рекомендован двукратный прием. Длительность лечения – 6…14 суток.
- Амоксициллин. Полусинтетический антибиотик. Быстро проникает в пораженные ткани. Оказывает бактерицидный эффект.
- Метронидазол. Обладает противомикробным, противопротозойным действием. Противопоказания к приему: повышенная чувствительность к активному компоненту, органические поражения ЦНС, печеночная недостаточность.
- Тетрациклин. Антибиотики с противомикробным действием. Предназначен для системного применения. Оказывает негативное влияние на микрофлору желудка и ЖКТ в целом. На фоне терапии не исключено формирование дисбиоза и прочих расстройств.
Блокаторы гистаминных рецепторов
Эти таблетки от язвы являются обязательными к назначению. Препараты снижают выработку соляной кислоты в желудке за счет снижения активности желез. Прием средства временно блокирует париетальные клетки желудка, задачей которых является продуцирование пищеварительных ферментов. В итоге отмечается снижение воспалительного процесса, обусловленное уменьшением агрессивного влияния желудочного сока на поврежденные слизистые поверхности органа.
К приему назначаются:
- Ранитидин. Препарат блокирует работу рецепторов-Н2 в париетальных клетках, угнетает процесс продуцирования соляной кислоты, снижает уровень пепсина в составе желудочного сока. Антисекреторный эффект способствует созданию благоприятных условий для заживления язвочек.
- Низатидин. Обладает способностью полностью прекращать выделение пищеварительных ферментов и желудочного сока на срок до 12 часов, что способствует активному заживлению поверхностей язв. После приема препарата больному разрешается только пить.
- Роксатидин. По своему воздействию препарат близок к Низатидину, но относится к группе самостоятельных блокаторов, поскольку обладает способностью регулировать pH-уровень желудочного сока.
- Фамотидин. На фоне приема блокатора продуцирование желудочного сока полностью прекращается. Лечение препаратом может проводиться исключительно с лекарствами, снижающими уровень кислотности желудочного сока.
- Циметидин. Обладает выраженным противоязвенным действием. На фоне приема лекарства происходи подавление выработки соляной кислоты, повышение pH-уровень желудочного сока, что значительно снижает активность пепсина. Терапия Циметидином помогает восстановлению защитных механизмов слизистых желудка и заживлению имеющихся повреждений. Продолжительность действия – не более 6 часов.
Ингибиторы протонной помпы
Препараты этой группы обладают способностью временно прекращать выработку соляной кислоты. В процессе лечения используются следующие препараты.
Лансопрозол
Тормозит процесс продуцирования соляной кислоты. Не замедляет пищеварение. Назначается перед приемом пищи.
Омепразол
Действие Омепразола начинается в течение часа после приема дозы. Эффект сохраняется на продолжении суток. Средство подавляет синтез соляной кислоты и предупреждает усиление ее секреции после еды.
Рабепразол
Ингибитор протонной помпы со свойствами антибиотика. Средство не только снижает скорость продуцирования пищеварительного сока, но и уничтожает Хеликобактер пилори. Однократный прием Рабепрозола обеспечивает желудку защиту на следующие 48 часов.
Эзомепразол (аналог Омепразола)
Используется в стадии становления заболевания. На поздних этапах малоэффективен.
Гастропротекторы
Гастропротекторы являются обязательной частью медикаментозной терапии язвенной патологии. После приема препарата, на поверхности слизистой формируется защитный слой. Чаще всего действующим веществом выступают соли висмута.
К приему назначаются следующие средства. Вентер. Средство с ярко выраженным противоязвенным эффектом. Активный действующий компонент – сукральфат. На фоне приема лекарства отмечается усиление синтеза желудочной слизи, что способствует снижению агрессивного влияния солей и кислот. Средство запрещено во время гестации и грудного вскармливания. Среди побочных эффектов стоит выделить уменьшение выработки слюны, тошноту, расстройство кишечника.
Де-Нол. Гастропротектор с регенерирующими свойствами. Активное действующее вещество – соль висмута. Длительность приема составляет четыре – восемь недель. Противопоказанием к лечению являются плохая работа почек, гестация и последующее грудное вскармливание. Среди побочных эффектов наиболее распространены приступы тошноты, понос.
Солкосерил. Препарат для экстренной помощи. Предназначен для внутримышечного введения либо внутривенного вливания. Противопоказаний мало, но не исключено развитие аллергической реакции.
Мизопростол (рецептурный препарат). Антисекреторное средство, предназначенное для снижения количества продуцируемой соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Схема приема и дозировка определяются лечащим врачом индивидуально. Противопоказание к применению – заболевания почек, печени, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Метилурацил. Средство, улучшающее трофику тканей. При язвенной болезни принимается 40-дневным курсом. Среди побочных эффектов – головные боли и головокружения.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – появление единичного или множественных дефектов на слизистой оболочке органов. В современном обществе заболевание считается очень распространенным недугом. Обычно в возрасте от 20 до 65 лет фиксируются изменения ЖКТ, сигнализирующие о появлении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка и необходимости ее лечения оперативным путем или медикаментами. Размер дефектов варьируется в пределах от 0,5 до 3 см.
Многих пациентов интересует вопрос о том, как вылечить язву 12 -перстной кишки и желудка навсегда. Для заболевания типичны периоды обострений (обычно осенью и весной) и ремиссий. Обострение длится до 3 месяцев, после чего на некоторое время наступает ремиссия.
Причины, симптоматика и классификация
У большинства пациентов, которым диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, в результате обследований в желудочном тракте выявляется Helicobacter Pylori. Эта бактерия продуцирует специфические вещества, травмирующие ткани органа, а также провоцирующие воспалительный процесс. Особенностью Helicobacter Pylori является ее удивительная выживаемость в кислотно-щелочной среде желудка. Путь инфицирования бактерией – оральный, фекально-оральный, ятрогенный.
Другими причинами развития патологии считаются:
- наследственность;пере
- частые, сильные стрессы;
- нерегулярное питание с обилием соленых, перченых, жирных блюд;
- длительный прием некоторых противовоспалительных лекарственных средств;
- вредные привычки.
Язва 12-перстной кишки и желудка протекает со схожими проявлениями.
Пациента начинает тревожить комплекс специфических симптомов изменения работы ЖКТ, нуждающихся в безотлагательном лечении:
- регулярные боли;
- рвота (может быть с кровью);
- ухудшение аппетита;
- сильная изжога;
- похудение;
- метеоризм;
- постоянная отрыжка;
- проблемы со стулом.
Время возникновения дискомфортных ощущений зависит от расположения патологии:
- «ранние» боли (сразу после принятия пищи) сигнализируют о заболевании верхнего отдела органа;
- «поздние» (возникают вскоре после еды) наблюдаются при изменениях антрального отдела;
- «голодные» боли (беспокоят натощак, ночью) – признак язвы двенадцатиперстной кишки.
Дискомфортные ощущения при диагностировании и лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут различаться – быть резкими, схваткообразными, приглушенными.
По величине диагностируют мелкие (до 0,5 см) средние (до 1,9 см), крупные (до 2,9 см), а также гигантские (более 3 см) дефекты. При язве желудка и 12-перстной кишки они бывают единичными и множественными.
Различают острый и хронический язвенный процесс. Последняя форма более распространена, чаще диагностируется. Заболевание может протекать в легкой, средней, тяжелой форме.
Диагностика и лечение
Заподозрить недуг лечащий врач может, выполнив внешний осмотр, а также пальпацию живота пациента. Для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения язвы 12-перстной кишки и желудка назначаются дополнительные обследования: лабораторный и инструментальные. К первым относят: ОАК, ОАМ, исследование каловых масс на скрытую кровь, уточнение уровня белка, холестерина, а также фракционный анализ желудочного сока.
Эффективным исследованием считается также рентгеноскопия с применением раствора бария. Пациент выпивает его перед процедурой, потом специалист делает снимки и тщательно изучает полученные изображения брюшной полости.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами – основной вариант, выбираемый многими специалистами. Хирургические операции выполняются при появлении нежелательных последствий и неэффективности консервативной терапии.
Основные направления в которых проводится лечение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка:
- устранение Helicobacter Pylori (при ее обнаружении в анализах);
- снижение кислотности;
- блокирование диспептических расстройств.
Чем лечить дпк и желудок при обострении патологии? Какие препараты от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее эффективны? Как лечить язву 12 -перстной кишки и желудка?
Если в организме не выявлена Helicobacter Pylori, то антибиотикотерапия не нужна, назначаются лекарства от язвы: блокаторы H-2 гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (Фамотидин, Омепразол, Ранитидин, Рабелок), а также антациды (Маалокс, Алмагель).
Как долго длится лечение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка? Если патология протекает на фоне инфицирования Helicobacter Pylori, то применяется эрадикационная терапия. Человеку индивидуально подбирается схема лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки продолжительностью 7 или 10 дней. Препараты могут быть в форме таблеток, суспензий, порошков или растворов для инъекций (уколов). Примеры курсов лечения язвы:
Суточная схема №1:
- Омепразол – 1 т. (20 мг) 2р.;
- Фромилид – по 0,25 г 2р.;
- Метронидазол – по 0,5 г 2 р.
Суточная схема №2:
- Пилорид – по 0,4 г 2 р.;
- Тетрациклин – по 1 т. (0,25 г) 2 р.;
- Метронидазол – по 1 т. (0,5 г) 2 р.
- Ранитидин – 2 раза в сутки по 1т. (300 мг);
- Де-Нол – 4 раза в течении дня по 120 мг;
- Метронидазол – 4 раза в сутки по 1т. (250 мг);
- Тетрациклин – 4 раза за день по 0,5 г.
После окончания терапии, необходимой для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, на 1,5-2 месяца рекомендуется Ранитидин или Роксатидин.
Оперативное вмешательство предусматривает использование различных методик радикальной хирургии. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки выполняется:
- резекция – удаление пораженного участка вместе с частью органа с последующим ушиванием;
- стволовая ваготомия – перерезание блуждающего нерва, ответственного за выработку гастрина;
- лапароскопия – выполнение операции специальными инструментами через 2-3 небольших прокола в брюшной полости.
Послеоперационными осложнениями язвы двенадцатиперстной кишки и желудка могут быть: кровотечение, инфицирование, непроходимость кишечника, несостоятельность швов, перитонит, стеноз.
Альтернативная медицина и диета
Народные средства помогают лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки, облегчая болезненные ощущения, а также диспептические расстройства. Эффективными рецептами, блокирующими симптомы патологического процесса желудка и двенадцатиперстной кишки в домашних условиях, считаются:
- 1 ч. л. чистотела заваренная 400 мл кипятка – внутрь по 0,5 стакана трижды в сутки;
- свежеприготовленный картофельный сок – по 175 мл натощак;
- облепиховое масло – по 1 ч. л. трижды в сутки;
- томатный, капустный или облепиховый сок – употреблять до 1 л в сутки;
- 2 ст. л. смеси сухих цветов тысячелистника, ромашки, календулы в пропорциях 1:1 заливается 500 мл кипятка и настаивается. Пить по 50 мл трижды в сутки.
Обязательной является коррекция рациона с соблюдением специальной диеты. Выполнение этого условия при язве двенадцатиперстной кишки и желудка – важный этап успешного лечения.
Прием пищи производится дробно, каждые 4 часа, маленькими объемами. Еда употребляется в теплом виде. Кофе, чай, свежая сдоба, шоколад, колбасы, грибы, жареные блюда, икра, маринады, консервы, орехи, семечки, соусы, приправы, цитрусовые – не рекомендуются в период лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Блюда необходимо готовить щадящим способом – тушить, запекать или отваривать. В рационе должны присутствовать молоко, компоты, кефир, суфле, пюрированные овощи, творог, желе, омлет, макароны, сметана, кисели, слизистые супы, каши. Исключается алкоголь.
Важен полноценный отдых с достаточным количеством сна, устранение вредных привычек, а также ограничение стрессовых ситуаций.
Как лечить язву двенадцатиперстной кишки и желудка? При условии выполнения всех рекомендаций специалиста: коррекции рациона, образа жизни, приеме назначенных лечебных препаратов – терапия заболевания обычно проходит вполне успешно. Своевременное обращение за квалифицированной помощью при рецидивах патологии сокращает их продолжительность и увеличивает периоды ремиссии.