drmohamed.ru

Дифференциальная диагностика язвенной болезни 12 перстной кишки

Дифференциальная диагностика гастритов, язвы желудка и 12-перстной кишки

( для самостоятельной работы студентов)

Признак заболевания Гастрит А Гастрит В Язва желудка Язва ДПК
Этиология Неправильной работа иммунной системы, воспринимающая клетки СОЖ как чужеродные. Helicobacter pilori Нарушение регуляции секреторных и моторных процессов, а также нарушение защитных механизмов слизистой оболочки желудка Нарушение регуляции секреторных и моторных процессов, а также нарушение защитных механизмов слизистой оболочки ДПК
Наследственный фактор + + +
Тип конституции
Факторы риска Длительное нарушение питания, нарушение качества питания, длительное употребление алкоголя, длительное курение, лекарственные препараты, профвредности, инфекции, длительное напряжение. Курение, алкоголь, нарушение кислотности, уровень гастрина↑, 1группа крови, передаётся по муж. линии, Helicobacter pilori, ХОБЛ, цирроз печени, стрессы, лекарственные препараты Наследственность, курение, хроническая нервно- психическая травматизация, нерегулярное питание
Факторы, провоцирующие обострение Весна, осень, при эмоциональных и физических перегрузках, при злоупотреблении алкоголем, нарушение питания, лекарственные препараты Приём пищи После еды
Характер секреции Пониженная Повышенная
Локализация патологического процесса в желудке Тело и дно желудка Эпигастральная область Кардиальная область, задняя стенка желудка
Основные характерные синдромы Диспепсические расстройства, снижение аппетита, снижение массы тела, боли в эпигастральной области Изжога, отрыжка кислым, чувство жжения и распирания в эпигастральой области, боли натощак, которые проходят после приёма пищи Ритмичность, периодичность, сезонность, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, изменение аппетита, запоры, желудочное кровотечение Отрыжка воздухом, пищей, тошнота, изжога, запоры, астено- вегетативный синдром
Проявления болевого синдрома: характер – локализация – интенсивность – продолжительность – иррадиация – связь с приемом пищи – средства, уменьшающие боль – Боли в эпигастральной области, тупая, возникают после приёма пищи, не требует применение каких-либо обезболивающих Боли в эпигастральной области, возникают натощак и проходят после приёма пищи Боль после приёма пищи через 20-30 мин Боль в эпигастрии, после еду сразу, локализуется за грудиной
Сезонность обострения Весна, осень Весна, осень Весна, осень Весна, осень
Диспепсический синдром (желудочная или кишечная) кишечный желудочный желудочный желудочный
Осложнения ЯБ желудка и 12 п.к. , В12- дефицитная анемия, рак желудка, желудочное кровотечение Кровотечение, перфорация, рубцовое сужение привратника, раковое перерождение, пенетрация
Принципы лечения (группы препаратов)

Какие потребности пациента могут быть нарушены при заболеваниях органов пищеварения и возникающие в связи с этим проблемы пациента:

1. Потребность нормально дышать

2.Потребность употреблять достаточное количество пищи и жидкости:

· Снижение (отсутствие) аппетита из-за тошноты, изжоги, рвоты, болей в животе;

· Боли в языке, трещины в углах рта;

· Несоблюдение режима питания и приема жидкости;

· Непонимание влияния питания как фактора риска на течение заболевания;

· Нежелание отказаться от привычного образа жизни;

· Избыточный прием острой, жареной, копченой пищи.

Цели сестринского ухода:

– пациент будет соблюдать режим питания и приема жидкости;

– пациент будет понимать важность влияния правильного питания на течение заболевания;

– пациент будет избегать приема чрезмерно острой, жареной, копченой пищи.

3.Потребность спать и отдыхать из-за боли в животе и страха ожидаемых болей ночью.

– будет осуществлять контроль над выполнением назначений врача;

– будет пытаться успокоить пациента, объяснив ему, что при правильном выполнении назначений врача состояние пациента будет неуклонно улучшаться.

4. Потребность двигаться и поддерживать нужное положение:

· Ограничение физической активности из-за боли в животе;

· Непонимание необходимости соблюдения постельного режима в первые дни обострения;

Цели сестринского ухода:

– Пациент будет понимать важность соблюдения постельного режима в острый период болезни;

– проведет беседу с пациентом о необходимости соблюдения постельного режима.

Диагностика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Современные методы диагностики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки позволяют выявить это заболевание за одно посещение клиники. Эндоскопические и неинвазивные методики, включая лабораторные, помогают с высокой точностью установить факт наличия язвенных дефектов, оценить секреторную функцию желудка, а также определить инфицирование Helicobacter pylori и другие возможные причины болезни. Анализ этой информации открывает возможности для полноценного и грамотного лечения.

Основные диагностические методики

В клинической практике для диагностики язвенной болезни применяют следующие методы:

  • гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия, ФГДС) с биопсией из краев язвы;
  • дыхательный тест на H.pylori;
  • определение антител класса IgG к H.pylori в сыворотке крови;
  • контрастная рентгенография верхних отделов ЖКТ с бариевой взвесью.

Эндоскопическое исследование

«Золотой стандарт» диагностики язвы желудка и 12-перстной кишки – гастродуоденоскопия. Во время процедуры врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и по необходимости забирает материал для гистологического исследования. Все манипуляции проводятся с помощью специальной гибкой трубки, снабженной видеокамерой и осветительным прибором – эндоскопом.

Подготовка к гастроскопии достаточно проста:

Схема проведения гастроскопии

  • вечером накануне исследования разрешается легкий ужин без жирных, острых и жареных блюд;
  • ФГДС проводится натощак, поэтому завтракать перед процедурой нельзя;
  • утром разрешено почистить зубы и выпить стакан воды.

Длительность эндоскопического исследования составляет не более 5-7 минут. Несмотря на то, что процедура проводится под местной анестезией корня языка и глотки, она все равно сопровождается выраженным дискомфортом. Чтобы максимально смягчить рвотный рефлекс, следует глубоко дышать и постараться отвлечься от эндоскопической трубки.

Биопсия желудка позволяет определить характер патологического процесса, выявить H. pylori и, что самое главное, исключить злокачественный характер язвы.

Читать еще:  Язвенная болезнь желудка у животных

Дыхательный тест

Современный метод неинвазивной экспресс-диагностики инфекции H. pylori. Порядок процедуры следующий:

  1. Пациенту дается стакан апельсинового сока (или любого другого кислого напитка).
  2. Спустя 5 минут осуществляется сбор выдыхаемого воздуха.
  3. Пациент выпивает раствор, содержащий карбамид на основе радиоактивного изотопа углерода – 13С.
  4. Через 30 минут выдыхаемый воздух собирается повторно.

В обоих образцах воздуха анализируется соотношение двух модификаций углекислого газа – 12 CO2, который образуется в ходе естественных обменных процессов, и 13 CO2 – продукта распада карбамида под действием ферментов хеликобактер. Если уровень «радиоактивной» углекислоты выше «нормальной», то это указывает на инфекцию H. pylori – бактерии, ответственной за более чем 90% случаев язвенной болезни. Тем не менее, следует учитывать, что положительные результаты дыхательного теста не являются 100% подтверждением этого заболевания.

Диагностика язвы по крови

Многие коммерческие лаборатории предлагают диагностику инфекции хеликобактер пилори по анализу крови. Сущность методики состоит в определении уровня антител класса IgG, вырабатываемых иммунной системой в ответ на компоненты клеточной мембраны возбудителя.

Подобные анализы обладают еще меньшей чувствительностью и специфичностью, чем дыхательный тест, поскольку:

  • хеликобактер – широко распространенный микроорганизм;
  • эта бактерия ответственна за развитие не только язвы, но и хронического гастрита;
  • у многих людей инфекция H.pylori протекает бессимптомно;
  • положительные результаты анализа не позволяют однозначно утверждать о наличии язвенной болезни у конкретного пациента.

Рентгенологическое исследование

Сегодня этот метод применяется исключительно редко, поскольку рентгенография, в отличие от гастроскопии, не позволяет оценить структуру язвенных дефектов и, что намного важнее, не дает возможности взять биопсию.

На обычных рентгеновских снимках верхние отделы пищеварительного тракта практически не видны. Для их лучшей визуализации используют рентгеноконтрастное вещество, представляющее собой взвесь из сульфата бария. Пациенту выпивает эту взвесь, и через 30-40 минут делается контрольный снимок. Язва будет видна как дефект контрастирования краев желудка.

Дифференциальная диагностика язвенной болезни

После комплексного обследования врач определяет, действительно ли пациент болен «обычной» язвенной болезнью, вызванной инфекцией H. pylori, или же под маской изъязвления слизистой скрывается другая, более редкая патология. В таблице представлены три основные патологии, с которыми нужно дифференцировать язву желудка после всех обследований.

Заболевание Сходства с ЯБЖ Отличия от ЯБЖ
Рак желудка и другие злокачественные новообразования Язвенный дефект, часто – хеликобактериоз и изменение желудочной секреции Расположение язвы в атипичных местах желудка, злокачественные клетки в биоптате, нет ответа на стандартную противоязвенную и эрадикационную терапию, паранеопластические синдромы
Синдром Золлингера-Эллисона Язвенный дефект, резко пониженная pH желудочного сока Часто – множественные дефекты, слабый ответ на противоязвенную терапию, повышение уровня гастрина в крови (гипергастринемия)
Болезнь Крона Изъязвления слизистой оболочки и признаки хронического воспаления Преобладание щелевидных язв, поражение толстой и тонкой кишки, лихорадка, лимфоидный инфильтрат и гигантские клетки в биоптатах, приступообразное течение, лихорадка, внекишечные проявления (поражение суставов, кожи)

Точная диагностика крайне важна для подбора наиболее эффективной терапии. Так, стандартные препараты для лечения язвы будут практически бесполезны в борьбе с болезнью Крона, поскольку это заболевание обусловлено не хеликобактериозом и гиперсекрецией соляной кислоты, а аутоиммунными причинами.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв – это образование рубца.

Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения:

  • Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы заболевания:

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв – сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Лечение:

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Читать еще:  Язва с какой стороны

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
  • Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  • Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  • Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Дифференциальная диагностика. Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с симптоматическими язвами желудка и ДПК, патогенез которых связан с определенными фоновыми заболеваниями или же

Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с симптоматическими язвами желудка и ДПК, патогенез которых связан с определенными фоновыми заболеваниями или же конкретными этиологическими факторами (например, с приемом НПВП). Симптоматические гастродуоденальные язвы (особенно лекарственные) часто развиваются остро, проявляясь иногда внезапным желудочно-кишечным кровотечением или прободением язв, протекают с нетипичными клиническими проявлениями (стертой картиной обострения, отсутствием сезонности и периодичности).

Гастродуоденальные язвы при синдроме Золлингера-Эллисона отличаются от обычной язвенной болезни крайне тяжелым течением, множественной локализацией (нередко даже в тощей кишке), упорными поносами. При обследовании таких больных отмечается резко повышенный уровень желудочного кислотовыделения (особенно в базальных условиях), определяется увеличенное содержание гастрина в сыворотке крови (в 3–4 раза по сравнению с нормой). В распознавании синдрома Золлингера-Эллисона помогают провокационные тесты (с секретином, глюкагоном и др.), ультразвуковое исследование поджелудочной железы.
Гастродуоденальные язвы у больных гиперпаратиреозом отличаются от язвенной болезни (помимо тяжелого течения, с частыми рецидивами, наклонностью к кровотечениям и перфорации) наличием признаков повышенной функции паращитовидных желез (мышечной слабости, болей в костях, жажды, полиурии). Диагноз ставится на основании изучения содержания кальция и фосфора в сыворотке крови, выявления признаков гипертиреоидной остеодистрофии, характерных симптомов поражения почек и неврологических расстройств.

При обнаружении язвенных поражений в желудке необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику между доброкачественными язвами, малигнизацией язвы и первично-язвенной формой рака желудка. В пользу злокачественного характера поражения говорят его очень большие размеры (особенно у больных молодого возраста), локализация язвенного дефекта на большой кривизне желудка, наличие повышения СОЭ и гистаминустойчивой ахлоргидрии. При рентгенологическом и эндоскопическом исследовании в случаях злокачественных изъязвлений желудка выявляют неправильную форму язвенного дефекта, его неровные и бугристые края, инфильтрацию слизистой оболочки желудка вокруг язвы, ригидность стенки желудка в месте изъязвления. Большую помощь в оценке характера поражения стенки желудка в месте изъязвления, а также состояния региональных лимфатических узлов может дать эндоскопическая ультрасонография. Окончательное заключение о характере язвенного поражения выносится после гистологического исследования биоптатов язвы. С учетом возможности ложноотрицательных результатов биопсию следует проводить повторно, вплоть до полного заживления язвы, с взятием при каждом исследовании не менее 3–4 кусочков ткани.

Лечение язвенной болезни

Показания к госпитализации: язвенная болезнь с клинической картиной выраженного обострения (выраженный болевой синдром); обнаружение в желудке изъязвлений, требующих дифференциальной диагностики между доброкачественными язвами и раком желудка; признаки желудочно-кишечного кровотечения (мелена, рвота кровью и др.), перфорации и пенетрации язвенного дефекта; язвенная болезнь желудка и ДПК с наличием осложнений в анамнезе; язвенная болезнь с сопутствующими заболеваниями.

Язвы желудка и ДПК рубцуются почти во всех случаях, если в течение суток удается поддерживать уровень внутрижелудочного рН>3 около 18 часов. Как известно, указанному правилу отвечают лишь ИПП (ни Н2-блокаторы, ни селективные холинолитики, ни, тем более, антациды выполнить его не могут), что и объясняет, почему препараты данной группы оказываются при лечении язвенной болезни наиболее эффективными.

Антисекреторные препараты (в настоящее время с этой целью чаще всего применяются ИПП) являются средством базисной терапии обострения язвенной болезни; они назначаются с целью купирования болевого синдрома и диспепсических расстройств, а также для достижения рубцевания язвенного дефекта в возможно более короткие сроки.

В настоящее время существует строгий протокол фармакотерапии обострения язвенной болезни, который предусматривает назначение выбранного препарата в определенной дозе: рабепразола – в дозе 20 мг в сутки, омепразола – в дозе 20 мг в сутки, лансопразола – 30 мг в сутки, пантопразола – 40 мг в сутки. Продолжительность лечения определяется результатами эндоскопического контроля, который проводится с двухнедельным интервалом (т.е. через 2, 4, 6, 8 недель).

Важным моментом в современной фармакотерапии язвенной болезни является отсутствие принципиальных различий в подходах к лечению язв желудка и язв ДПК. Длительное время считалось, что язвы ДПК требуют назначения антисекреторных препаратов, а язвы желудка – препаратов, стимулирующих процессы регенерации. Сейчас уже считается общепризнанным, что после подтверждения доброкачественного характера язв желудка лечение этих больных проводится точно так же, как и лечение больных с дуоденальными язвами. Единственное различие заключается в продолжительности курса фармакотерапии. Учитывая, что язвы желудка рубцуются медленнее, чем дуоденальные, контроль рубцевания язв желудка проводится не через 4 и 6 недель, как при язвах ДПК, а, соответственно, через 6 и 8 недель после начала приема препаратов. В среднем, скорость рубцевания язв желудка составляет 0,5 см за 10–12 дней, а язв ДПК – 0,5 см в неделю. Скорость рубцевания зависит от возраста, наличия сопутствующей патологии органов дыхания, кровообращения (снижается регенерация тканей), эндокринной системы (особенно при сахарном диабете).

Читать еще:  Рвота язвенной болезни желудка

Протокол поддерживающей фармакотерапии язвенной болезни

Основной проблемой консервативного лечения язвенной болезни является, как известно, высокая частота рецидивов язв после прекращения курсового лечения обострения заболевания, которая составляет в среднем 70% в течение первого года после достижения рубцевания язвы. Этот факт послужил основанием для разработки схем поддерживающей фармакотерапии, назначаемых больным после окончания курсового лечения.

Накоплен большой опыт применения с целью противорецидивной терапии ежедневных поддерживающих (половинных) доз ИПП, которые снижают частоту возникновения рецидивов язвенной болезни в течение года до 15%. Позже на смену постоянному поддерживающему приему ИПП пришли схемы прерывистой поддерживающей фармакотерапии. К ним относятся «поддерживающее самолечение» (yourself treatment) или терапия «по требованию» (on demand), когда больные сами определяют необходимость приема препаратов исходя из своего самочувствия, и т.н. «терапия выходного дня» (weekend treatment), когда больной остается без лечения с понедельника до четверга и принимает антисекреторные препараты с пятницы по воскресенье включительно. Эффективность поддерживающей прерывистой фармакотерапии уступает таковой при ежедневном приеме препаратов; частота обострений язвенной болезни на ее фоне составляет 30–35%.

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

Своевременное выявление язвенной болезни – это важно!

Язва желудка представляет собой дефект в его слизистой оболочке, распространяющийся на глубже лежащие слои – подслизистый и мышечный. Такой дефект возникает при наличии хотя бы одного из двух условий: увеличения агрессивности желудочного сока и снижения защитных свойств стенки желудка.

Причины

Постоянные стрессы провоцируют нарушение работы нервной системы, приводя к спазмам мышц и кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта. Питание желудка нарушается, желудочный сок начинает оказывать губительное действие на слизистую, что приводит к образованию язвы. Однако главной причиной развития болезни считается нарушение баланса между защитными механизмами желудка и факторами агрессии, т.е. выделяемая желудком слизь не справляется с ферментами и соляной кислотой.

К такому нарушению баланса и развитию язвы желудка могут приводить следующие факторы:

  • наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит);
  • неправильное питание;
  • длительный прием препаратов, которые обладают язвообразующими свойствами;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • стресс;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки

  • сильная боль
  • голодные боли
  • ночные боли
  • рвота кислым
  • изжога

Поздняя диагностика язвенной болезни может привести к опасным осложнениям, среди которых:

  • Кровотечение
  • Перфорация (прободение)
  • Малигнизация (перерождение язвы в рак)
  • Пенетрация (распространение язвы на соседние органы).

Современное качественное эндоскопическое оборудование в клинике “Чудо Доктор” позволяет диагностировать язвенные дефекты в различных отделах желудка на любой стадии.

Лечение

Диагностика и лечение язвенной болезни в нашей клинике

  • Гибкий график работы специалистов. Диагностика желудка проводится в любое удобное для вас время.
  • Комфортные условия лечения. При наличии язвенного процесса, лечение которого требует постоянного наблюдения, вы будете госпитализированы в терапевтическое отделение, оснащенное удобными 2-местными палатами с оптимальным микроклиматом.
  • Безоперационное лечение. Во многих случаях устранение язвенных дефектов, остановку кровотечения мы проводим во время гастроскопии. Это позволяет избежать травматических оперативных вмешательств.

Преимущества лечения язвенной болезни в “Чудо Доктор”:

  • Специалисты высокого класса. В нашей клинике работают врачи высшей категории, имеющие многолетний опыт в диагностике и лечении язвенной болезни желудка. Это терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи, в том числе – кандидаты медицинских наук.
  • Современное оборудование. Гастродуоденоскопия выполняется на HD видеогастроскопе Pentax японского производства. Высокая разрешающая способность и последующая цифровая обработка позволяют выявить даже мельчайшие дефекты на слизистой оболочке желудка.
  • Безболезненность процедуры. Гибкие трубки небольшого диаметра, которыми снабжен видеогастроскоп, позволяют проводить гастроскопию практически безболезненно. Некоторые вмешательства по устранению язвенного дефекта мы проводим под наркозом.

Особенности лечения язвы желудка и 12-ти перстной кишки в клинике “Чудо Доктор”:

На сегодняшний день установлено, что в основе язвенной болезни лежит инфицирование желудка хеликобактериями. Большое диагностическое значение имеет обнаружение эрозий – поверхностных дефектов на слизистой желудка, которые считаются предъязвенными состояниями.

Вовремя назначенное лечение (антибиотики, пищеварительные ферменты, антациды, снижающие кислотность), предупреждает дальнейшее развитие язвы.

Помимо язвенной болезни существуют и симптоматические язвы желудка, к которым приводят:

  • Некоторые отравления
  • Эндокринные заболевания
  • Стрессы
  • Частое употребление определенных групп лекарств.

Лечением этих язв в нашей клинике занимаются врачи различного профиля: гастроэнтерологи, терапевты, хирурги, эндокринологи, психотерапевты.

Учитывая, что язвенная болезнь зачастую носит наследственный характер, мы рекомендуем проводить обследование не только пациента, но и членов его семьи.

Если вас или ваших близких беспокоят боли, ощущение тяжести и жжения в желудке, не пренебрегайте этими тревожными симптомами.

Позвоните нам сегодня! Язвенные болезни эффективнее лечатся на ранних стадиях!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector