drmohamed.ru

Тошнота и боль в правом боку внизу живота

Тянущая и ноющая боль в животе справа: причины и лечение

Хотя правый нижний отдел брюшной полости относительно беден на анатомические структуры, по целому ряду причин именно здесь чаще всего и возникают неприятные ноющие и тянущие ощущения. В большинстве случаев они обусловлены хронической патологией желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.

В ряде случаев ноющая боль в правом боку внизу живота отражает заболевания внутренних половых органов, в особенности у женщин.

Правая подвздошная область, как еще называется эта анатомическая область, содержит слепую кишку (начальный отдел толстой кишки), к которой у большинства людей прикрепляется аппендикс, а также конечные отделы тонкой кишки, входящие в слепую кишку в виде илеоцекального угла.

В забрюшинном пространстве в проекции этого региона проходит мочеточник. Не следует забывать о том, что у женщин в правой нижней части живота могут располагаться придатки матки.

Частые причины дискомфорта в правой подвздошной области

Довольно часто ноющая боль справа внизу живота, как было сказано ранее, связана с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сходными состояниями. К ним относятся:

  • Дисбактериоз кишечника;
  • Затяжные кишечные инфекции (например, иерсиниоз);
  • Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит;
  • Чрезмерное увлечение алкогольными и кофеин-содержащими напитками;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на моторику кишечника (миотропные спазмолитики, противодиарейные препараты и другие);
  • Синдром раздраженного кишечника, а также кишечная колика на фоне длительных стрессов, переутомления и выраженного волнения (например, накануне экзаменов или собеседования на работу).

У женщин тянущие ощущения в правой нижней части брюшной полости нередко обусловлены болезнями репродуктивной системы или временными нарушениями их функции. Так, этим симптомом могут проявляться воспалительные заболевания придатков (аднексит), новообразования яичников (кисты, опухоли и другие), а также дисгормональные изменения в различные периоды менструального цикла.

В правую нижнюю часть живота проецируется не только брюшная полость, но и тазобедренный сустав. При коксартрозе, или поражении этого сустава, болезненность может ощущаться не только в его области – нередко они распространяются в нижние отделы живота, имитируя боли при отравлениях и даже при аппендиците.

По сходному механизму развиваются болевые ощущения при остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника. Так, при межпозвоночной грыже в поясничном отделе может произойти сдавление спинномозгового нерва, из-за чего пациент чувствует болезненность различной степени выраженности в боку живота.

Когда следует обратиться к врачу

Хотя в подавляющем большинстве случаев ноющие и тянущие чувства в животе не вызывают значительного дискомфорта и проходят самостоятельно в течение нескольких дней или часов, при их регулярном появлении следует обратиться к доктору.

Незамедлительно вызывайте «скорую», если помимо болезненности появились такие тревожные симптомы, как:

  • Частый жидкий стул;
  • Примеси крови, слизи и гноя в кале;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшного пресса;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Выделения из половых путей.

Первая помощь при дискомфорте

Если симптомов тревоги нет, но неприятные ощущения в животе нужно убрать, а возможности посетить врача нет, то в качестве средства первой помощи можно принять любой миотропный спазмолитик (дротаверин, папаверин, мебеверин). Эти препараты снимут спазм гладкой мускулатуры кишечника – наиболее частую причину боли.

Вспомните, что вы ели за последние сутки. Пищеварительная система у всех работает по-своему, и те продукты, которые один человек может есть каждый день, у другого могут вызвать серьезное несварение. Если вы регулярно отмечаете, что употребление в пищу, например, майонеза, слив, молока или арбуза обязательно заканчивается болью, тошнотой и поносом, то попросту откажитесь от этих продуктов.

Лучший способ решить эту деликатную проблему – обратиться к врачу. В большинстве случаев кроме обычного лабораторного исследования и УЗИ ничего не требуется – даже эти обследования покажут, что не так с вашим организмом. На их основании специалист подберет оптимальное лечение.

Боль в правом боку внизу живота у женщин

Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов. Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача. Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник. Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.

Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:

  • Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
  • Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
  • Нарушение функционирования почек и мочеточника.
  • Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
  • Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.

В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.

Гинекологические заболевания

Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.

Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.

Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:

  • Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
  • Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
  • Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.

Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу. Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела. Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.

Воздействие акушерских патологий

Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:

  • Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
  • Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
  • Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
  • Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.
Читать еще:  Токсикоз как избавиться от тошноты

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:

  • Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
  • Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
  • Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
  • Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
  • Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
  • Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.

В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней. Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха. Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.

Влияние болезней мочевыделительной системы

Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови. Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.

В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.

Боль в правом боку внизу живота

Дискомфорт, который наблюдается в организме, не может появиться сам по себе. Боль в правом боку внизу живота является симптомом многих заболеваний и нарушений работы внутренних органов. Определить, что стало причиной неприятных ощущений, может только врач после проведения обследования.

Если у вас начал болеть правый бок внизу живота, следует немедленно обратиться к специалисту. В одних случаях может потребоваться экстренная медицинская помощь. В других — серьезное длительное лечение, эффективность которого увеличиться, если его начать как можно раньше.

Виды болей в правом боку

Так, боль может быть:

  • Тупой и ноющей. Как правило, это указывает на болезни печени, наличие опухолей или аппендицит. Тревожным сигналом является резкое прекращение боли.
  • Тянущей. Сигнализирует о патологиях кишечника и гинекологических заболеваниях у женщин. Может также говорить о движении мелкого камня в мочеточнике.
  • Пульсирующей. Наблюдается при защемлениях нервов, болезнях мочевого пузыря, предстательной железы, грыже. Становится более интенсивной при физических нагрузках.
  • Колющей. Может быть одним из симптомов воспаления аппендикса, почечной колики, мочекаменной болезни.

Возможные сопутствующие симптомы

Боль в правом нижнем боку может сопровождаться:

  • Увеличением температуры тела;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Изменением цвета кожных покровов;
  • Недомоганием, слабостью;
  • Потерей аппетита.

Причины возникновения боли

Одной из наиболее распространенных причин возникновения боли в правом боку внизу является воспаление аппендикса. Оно проявляется сначала дискомфортом в области желудка, медленно спускаясь ниже. Интенсивность неприятных ощущений и их характер варьируются, исходя из физиологических особенностей пациента. Как правило, аппендицит вызывает сильную ноющую или колющую боль, которая не уменьшается при приеме анальгетиков.

К прочим причинам дискомфорта в правом боку относят:

  • Патологии кишечника (энтерит, колит, дуоденит, рак);
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • Аппендицит;
  • Паховую грыжу;
  • Защемления нервов;
  • Глистную инвазию;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Заболевания почек (в том числе мочекаменную болезнь);

Помимо этого, болеть в правом боку внизу живота у женщин может из-за воспаления яичников, придатков, появления или разрыва кист, внематочной беременности, опухолей в матке, у мужчин — патологий предстательной железы, яичек и мочевого пузыря. Неприятные ощущения у женщин могут быть также связаны с ПМС и менструацией. В этом случае нередко говорят о нарушениях гормонального фона или развитии заболеваний половых органов.

Диагностика боли в правом боку внизу

Обследование, которое необходимо выполнить для того, чтобы определить точную причину, почему болит правый бок внизу живота, должно быть комплексным. Диагностика может проводиться только квалифицированным врачом.

Диагностика, реализующаяся в клинике, включает в себя несколько этапов. Первый — анализ жалоб и анамнеза. Далее, врач проводит физикальный осмотр, пальпацию живота на предмет определения точной локализации дискомфорта, его характера. Исходя из этого делает выводы о возможном диагнозе.

На основании всех этих данных специалист назначает лечение, направляет пациента на операцию или сдачу дополнительных анализов и прохождение процедур. Это могут быть:

Основные методы диагностики боли в правом боку внизу живота

Методика диагностики Время Точность
Анализ крови 10 минут 80- 95%
Анализ мочи 5 минут 60-80%
УЗИ органов брюшной полости 30 минут 40-60%
МРТ органов брюшной полости 20 минут 85%-97%
Ректороманоскопия 30 минут 70-95%

Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, а также клиники, в которой вы собираетесь пройти обследование. Первичный прием специалиста обойдется в 1200-2000 рублей, лабораторные анализы будут стоить от 500 рублей, инструментальные процедуры — от 1500 рублей. Цена различается, исходя из качества оборудования и квалификации врача.

Перед посещением специалиста можно пройти тест, который поможет определить, насколько серьезно ваше состояние. Самодиагностику вы найдёте на нашем сайте.

Какой врач лечит боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит правый бок внизу живота, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту, который при необходимости направит на прием к другому специалисту. При возникновении подобного симптома необходимо обратиться к врачу следующей специальности:

Нередко, если болит в правом боку внизу живота, может быть необходима экстренная медицинская помощь. «Скорую» нужно вызвать, если:

  1. Сильно поднялась температура тела;
  2. Больной теряет сознание;
  3. Дискомфорт носит интенсивный характер;
  4. Боль резко прекратилась без видимых на то причин.
Читать еще:  Температура 38 рвота тошнота у ребенка

В остальных случаях следует записаться на плановый прием к врачу или вызвать участкового на дом. Ни в коем случае не откладывайте визит к доктору. Это может стать причиной развития осложнений и переходу заболевания, которое у вас наблюдается, в хроническую форму.

Что можно сделать для снятия боли?

Если вы приняли решение вызвать «Скорую помощь», не предпринимайте никаких действий перед приездом врачей. Это облегчит диагностику и значительно увеличит ее эффективность. В остальных случаях перед консультаций специалиста для снятия боли можно выпить несколько таблеток анальгетиков, а при наличии высокой температуры — жаропонижающие средства.

Ни в коем случае не грейте область, в которой наблюдается дискомфорт. Если болит правый бок внизу, не стоит заниматься самолечением или использовать средства народной медицины. В лучшем случае это позволит снять симптом, однако не избавит от первопричины. Лечение назначается исключительно врачом с учетом стадии патологии, особенностей организма пациента, его возраста, противопоказаний и ранее перенесенных заболеваний.

Согласно статистике ВОЗ, на протяжении последнего года более 45 % взрослых людей испыт.

Летний период врачи-инфекционисты называют отличным временем для того, чтобы хорошенько .

Заниматься спортом сейчас очень модно. Посещение «фитнеса» стало одним из непременных .

Согласно статистике, 9 из 10 людей, зависимых от употребления табака, страдают от период.

Тошнота и боль в правом боку внизу живота

Этот неприятный, а иногда и просто невыносимый симптом, возникает по разным причинам. Наиболее частые причины болей в правом боку:

  • болезни желчного пузыря и печени;
  • поражение поджелудочной железы;
  • воспалительные и некротические процессы кишечника;
  • заболевания почки мочеточника;
  • патология женской репродуктивной сферы.

Только болевой синдром наблюдается редко, в большинстве случаев он сочетается с другими важными клиническими признаками. При оценке ситуации следует учитывать следующие симптомы и изменения:

  • повышение температуры и другие признаки общей интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, вялость);
  • рвота и тошнота;
  • изменение окраски кожи, цвета мочи и испражнений;
  • наличие крови в биологических жидкостях (моча, рвотные массы) или же видимого кровотечения (носовое, маточное).

В зависимости от продолжительности и характера боли (острая, ноющая, периодически проходящая, пульсирующая, нарастающая) и дополнительных сопутствующих симптомов следует принимать решение: пробовать справиться с болью домашними средствами или же срочно обращаться к врачу.

Заболевания желчного пузыря и печени

Поражения печени (воспалительные, дистрофические и неопластические) сопровождаются возникновением болевого синдрома умеренной интенсивности. Это обусловлено тем, что собственно печеночная ткань не имеет болевых рецепторов. Поэтому человек ощущает только результат отека печеночной ткани в виде тяжести в правом подреберье и дискомфорта. Выраженный болевой синдром наблюдается только в терминальной стадии злокачественных новообразований печени, когда развивается прорастание опухоли из ткани печени в другие прилегающие органы.

Причинами воспалительных и дистрофических изменений в ткани печени могут быть различные инфекционные агенты (гепатотропные вирусы, гельминты, реже – бактерии); нередки также результаты токсического воздействия (суррогаты алкоголя, длительный прием токсических медикаментов, промышленные яды), изменения структуры печени (цирроз, неопластические процессы).

Практически любое поражение печени сопровождается развитием таких характерных симптомов как:

  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия,
  • отвращение к пище,
  • горький привкус во рту,
  • тошнота и повторная рвота,
  • пожелтение кожи, склер и видимых слизистых оболочек,
  • выраженный кожный зуд по всему телу;
  • изменение цвета мочи (потемнение) и испражнений (осветление).

При возникновении выше перечисленных симптомов следует по возможности быстрее обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования болезни и развития возможных осложнений. Следует понимать, что самолечение в домашних условиях в случае, например, вирусного гепатита (воспаления печени) может закончиться кровотечением и смертельным исходом.

Заболевания желчного пузыря

Воспалительный процесс желчного пузыря (каменный и бескаменный холецистит) может быть острым и хроническим. Острый процесс возникает в результате закупорки камнем выходного протока желчного пузыря. В этой ситуации возникает острая боль в правом подреберье, не уменьшающая по своей интенсивности, иногда отдающая в спину. Человек ощущает тошноту, иногда возникает рвота. Спазмолитические и другие обезболивающие средства значительного улучшения не приносят. Лечение острого холецистита только хирургическое.

Хроническое воспаление желчного пузыря имеет более продолжительную по времени клиническую картину. Периоды возникновения боли (средней или умеренной интенсивности) возникают, чаще всего, после обильного приема жирной или жареной пищи. Возможно самопроизвольное улучшение, чередование болевых приступов с периодами практически полного здоровья. Лечение хронического холецистита заключается в динамическом наблюдении (с помощью УЗИ) и плановом хирургическом вмешательстве в межприступный период.

Заболевания поджелудочной железы

Именно поджелудочная железа имеет достаточную протяженность, расположена в эпигастральной области. Поэтому воспалительный или дистрофический процесс, охватывающий головку поджелудочной железы, в некоторых случаях может сопровождаться болью в правом боку.

Классический острый панкреатит возникает после употребления большого количества алкоголя (особенно фальсифицированного), приема острых, пряных или жирных блюд. Человек ощущает сильную боль в верхней части живота, иногда настолько сильную, что не в состоянии распрямиться. Следует прекратить прием пищи и воды, на живот приложить пузырь со льдом или холодный компресс, затем вызвать скорую помощь.

В ряде случаев возможно успешное лечение острого панкреатита медикаментозными средствами: ферментные препарата, ингибиторы протеолиза. При нарастании клинической симптоматики, ухудшении лабораторных показателей (повышение активности амилазы) возникает необходимость в срочном хирургическом удалении некротически измененной части поджелудочной железы.

Аппендицит

Наиболее частая и известная всем причина боли в правом боку – воспаление червеобразного отростка (аппендицит). Для этого воспалительного процесса характерно постепенное нарастание клинической симптоматики. Отмечаются такие признаки:

  • повышение температуры (сначала на субфебрильном уровне, затем на уровне 40°С и выше);
  • боль в правом боку сначала умеренная, человек несколько щадит правую половину туловища при сидении или ходьбе;
  • по мере прогрессирования процесса (трансформации катарального аппендицита в гнойный и флегмонозный) интенсивность боли увеличивается;
  • человек ощущает сухость во рту, резкое снижение аппетита.

При таком характере боли и ее локализации в нижних отделах живота справа следует проконсультироваться у хирурга. Оперативное лечение острого аппендицита на ранней стадии болезни сопряжено с меньшим риском развития осложнений и способствует более быстрому выздоровлению больного.

Заболевания почек и мочеточника

Прохождение камня по мочеточнику или процесс его выхода из правой почки сопровождается очень сильным болевым синдромом. Травмирующее воздействие камня на ткани мочевыводящих путей столь травматично, что человек буквально не может повернуться. Спазмолитики и другие обезболивающие не приносят желаемого облегчения. В большинстве случае требуется хирургическое удаление камня с целью недопущения развития гидронефроза почки и почечной недостаточности.

Воспалительные процессы женской репродуктивной сферы

В полости малого таза у женщин расположены так называемые придатки матки (труба и яичник). Нередко воспаление именно этих органов становится причиной болевого синдрома. Интенсивность боли соответствует остроте процесса: умеренная при хроническом воспалении и сильная при остром.

Воспаление маточных придатков только в некоторых случаях протекает бурно. Женщина ощущает сильную боль в боку, повышение температуры с ознобом, появление серозно-геморрагических выделений из половых путей. Более часто клиническая картина аднексита выражена умеренно: боль в боку усиливается только при физической нагрузке или во время полового акта, общее состояние женщины не изменяется.

Женщине при возникновении боли в правом боку в нижних отделах живота, особенно если они сочетаются с изменением общего состояния, необходимо обратиться для консультации к гинекологу. Лечение острого аднексита следует довести до логического конца, чтобы не допустить его перехода в хроническую форму.

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Читать еще:  Тошнота при отравлении что делать

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

боль в правом боку

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

боль в животе справа

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
  4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты.
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector