drmohamed.ru

Щелочная фосфатаза повышена причины

Что делать если повышена щелочная фосфатаза и как ее снизить?

Результаты анализов крови позволяют определить сбои в работе организма еще до появления каких-либо симптомов. Если в процессе обследования выясниться, что щелочная фосфатаза повышена, то врач поможет разобраться, является ли это состояние признаком заболевания или это вариант нормы и лечения не требуется.

Одним из наиболее информативных диагностических исследований является биохимический анализ. Материалом для этого теста является сыворотка крови. В процессе исследования определяется уровень содержания различных веществ, одним из них является щелочная фосфатаза (для краткости это вещество часто обозначат ЩФ). Если биохимический анализ покажет, что повышена щелочная фосфатаза, то нужно будет выяснить причины такого состояния.

Что это такое?

Прежде всего, стоит узнать, что собой представляет вещество. Это белковое соединение, выполняющее функции катализатора в обменных процессах с участием кальция и фосфора. Находится этот фермент в мембранах клеток самых разных тканей. Поэтому выделяют несколько фракции ЩФ:

  • костную;
  • печеночную;
  • плацентарную;
  • кишечную и пр.

Молекула вещества является димерным соединением, она состоит из двух частей, каждая из которых имеет несколько (чаще всего, три) активных ядра.

Совет! В крови вещество содержится, в основном, в двух формах – костной и печеночной. Соотношение данных изоферментов примерно один к одному. Содержание других изоформ незначительно.

Показания

Назначение исследования крови на содержание ЩФ проводится в процессе диагностики различных заболеваний, чаще всего, такой анализ назначают при подозрении на патологии костной ткани и болезни печени. Таким образом, на анализ врач может направить пациента, если он жалуется на расстройства пищеварения, зуд кожи, боли в правом боку и пр.

Кроме того, анализ назначается в процессе:

  • диспансеризации людей, работающих на вредных производствах;
  • подготовки пациента к операции.

Как проводят процедуру?

Для проведения исследования необходимо сдать пробы крови. Чтобы анализ показал объективные результаты, необходимо, чтобы пациент был готов к обследованию. Сдается анализ в утреннее время, причем, со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Накануне нельзя принимать алкогольные напитки и есть жирную пищу.

Нормы и отклонения

Нормальные показатели активности ЩФ для взрослых составляет 40-130 ЕД/л. Однако не всегда превышение этого показателя означает наличие патологии. В некоторых случаях, это вариант нормы.

Совет! Конкретные цифры нормального содержания ЩФ можно увидеть в лабораторном бланке. Дело в том, что в разных лабораториях могут быть применены разные методики проведения анализа, поэтому и значения нормальных показателей могут существенно отличаться.

Физиологическая норма

Нормальное содержание ЩФ зависит от возраста пациента. Так, у ребенка уровень вещества в крови существенно больше, чем у взрослых. Обусловлено это тем, что во время роста синтезируется больше костного изофермента ЩФ, поэтому в крови ребенка уровень общей фосфатазы высокий. С возрастом процесс роста ребенка прекращается, снижается и концентрации в крови костной изоформы фермента.

Совет! У девушек уровень ЩФ сравнивается с показателями, характерным для взрослых пациентов, к совершеннолетию. У парней костеобразующие процессы, вызывающие выработку ЩФ, продолжаются дольше. У них показатели уравниваются с «взрослыми» нормами к 20-25 годам.

Кроме того, повышенный уровень ЩФ является физиологической нормой для беременных. В период до 16-й недели беременности активность фермента растет, за счет повышенной выработки этого вещества плацентой.

Таким образом, повышенный уровень ЩФ является физиологической нормой:

  • для ребенка в период роста;
  • для девушек до 18 лет и для парней до 25 лет;
  • для беременных женщин в первом триместре беременности;
  • для женщин, принимающих гормональные контрацептивы;
  • для пациентов, проходящих курс лечения антибиотиками, принимающие аспирин;
  • в период реабилитации после переломов, в это время на месте перелома образуется костная мозоль, поэтому уровень костного изофермента несколько выше нормы.

Патология

Однако далеко не всегда повышение активности ЩФ является физиологической нормой, зачастую причины изменения уровня активности кроются в патологических процессах. Чаще всего, анализ позволяет выявить патологии печени, желчного пузыря, костной ткани. Повышение уровня печеночного изофермента могут спровоцировать следующие причины:

  • острые или хронические воспалительные процессы, протекающие в печени. Это могут быть токсические, в том числе и алкогольные поражения ткани печени, паразитарное поражение печеночной ткани, цирроз;
  • раковое поражение печени, опухоль может быть первичной, но такие же результаты анализа могут быть при появлении метастазов из опухоли, расположенной в другом органе;
  • инфекции – мононуклеоз или цитомегалия.

Кроме того, причины повышения уровня фермента бывает обусловлено нарушениями функций желчного пузыря:

  • при застойных явлениях, холестаз может быть обусловлен закупоркой протока камнем или передавливанием желчного пузыря опухолью;
  • при новообразованиях в желчных путях;
  • при билиарном циррозе.

Повышение уровня костной фракции фермента обусловлено поражением костной системы. Возможные причины:

  • рахит у ребенка;
  • остеомаляция (патология, связанная с нарушением минерализации);
  • саркома кости или метастазы в костную ткань;
  • остеопороз.

Повышение плацентарной фракции фермента у небеременных женщин может свидетельствовать о наличии опухоли во внутренних половых органах (шейки матки, эндометрия и пр.)

Совет! Повышение уровня фермента ЩФ в 2-3 раза отмечается при косной патологии. При поражениях печени и желчевыводящей системы отмечается более значительное повышение активности фермента, его уровень может быть выше нормы в 3-10 раз.

Если повышен уровень ЩФ в крови, то это не значит, что у пациента имеется патология из перечисленных выше. Анализ не является специфическим, для постановки диагноза потребуются дополнительные исследования.

Что предпринять?

Что делать, если анализ показал, что активность щелочной фосфатазы повышена? Прежде всего, не паниковать и не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно. Не нужно стараться пытаться понизить уровень фермента, занимаясь самолечением.

Необходимо обратиться к терапевту. Врач тоже не сможет сразу же поставить диагноз, так как по результатам только одного анализа невозможно определить характер патологии. Доктор осмотрит пациента, расспросит о его самочувствии, назначит проведение дополнительных анализов и обследований.

Если потребуется, то выдаст направление к профильному врачу. Возможно, потребуется консультация гепатолога, эндокринолога, хирурга, онколога. Только после того, как будет проведено полное обследование, можно будет установить точный диагноз и назначить пациенту соответствующее лечение.

Оценка результатов биохимического анализа крови – это дело специалистов. Однако пациентов не может не беспокоить, если в бланке анализа они видят явные отклонения от нормы. Так, многие спрашивают, что значит, если повышена щелочная фосфатаза? К сожалению, по результатам такого обследования диагноз поставить нельзя.

Более того, в некоторых случаях повышение уровня содержания гормона является вариантом нормы. Поэтому потребуются дополнительные обследования и, возможно, консультации узких специалистов. Только после установления причины изменения активности ЩФ, можно будет назначить лечение.

Щелочная фосфатаза: причины повышенного и пониженного уровня, норма

Тест на фосфатазу щелочную – часть стандартных исследований. Он проводится при подготовке к операции, при плановом осмотре, используется для оценки работы печени в составе печеночных проб.
Исследование на уровень щелочной фосфатазы в крови также проводится при поражениях костей (их деформации, частых переломах) и при появлении таких симптомов, как:

  • усталость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • желтуха, кожный зуд;
  • боли в правом подреберье;
  • изменение окраски кала, мочи.
Читать еще:  Что нужно съесть чтобы не тошнило

Что такое фермент щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (Alkalinephosphatase, сокращенно ALKP, ALP) – это комплекс схожих по структуре ферментов, функция которых состоит в транспорте фосфора в организме. Поскольку фермент наиболее активен в щелочной среде, при ph=8,7-10, он получил название щелочная фосфатаза.

Механизм действия энзима еще до конца не изучен, несмотря на его принадлежность к наиболее универсальным и распространенным ферментам.

Активность щелочной фосфатазы обеспечивают атомы цинка, входящие в состав каждого из трех ядер молекулы фермента. При удалении атомов цинка энзим полностью утрачивает свою активность. Кроме цинка для полноценной работы фосфатазы необходимо присутствие магния.

Щелочная фосфатаза присутствует в каждой ткани организма. Выделяют следующие разновидности фермента:

  1. ALPL-1– печеночный.
  2. ALPL-2 – костный (остаза).
  3. ALPL-3 – почечный.
  4. ALPI– кишечный.
  5. ALPP– плацентарный фермент.

В крови взрослых людей присутствуют в основном костная и печеночная разновидности энзима в примерно равном соотношении. Остальные типы фермента отмечаются в незначительных количествах.

Нормы

Уровень содержания в крови фермента щелочная фосфатаза может варьироваться в зависимости от используемого лабораторного оборудования и реактивов.

В крови здорового человека присутствие фермента естественно, поскольку клетки организма обновляются постоянно. Норма изменяется с возрастом и отличается у мужчин и женщин.

Возраст У мужчин У женщин
Новорожденные 80-382 123-340
1 год – 10 лет 42-362 51-332
10-15 лет 74-390 50-162
15 лет и старше 30-120 30-120
Беременность 70-250

Как видно из таблицы, у взрослого здорового человека отмечается минимальное присутствие фермента в крови. У детей и беременных женщин содержание щелочной фосфатазы выше. У детей это объясняется интенсивным ростом костной ткани, в состав которой входит один из разновидностей фермента – остаза.

У беременных уровень энзима в крови повышен за счет выработки плацентарного фермента в период роста плаценты – 16-я неделя беременности. Такие показатели считаются нормальными, поскольку это физиологические явления. Превышение допустимых значений или понижение ниже установленных норм могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Причины повышения

В некоторых случаях тесты могут показать, что щелочная фосфатаза повышена. Увеличение количества фермента может быть вызвано патологическими или физиологическими причинами. В первом случае это свидетельствует о развитии заболевания, во втором – об особенностях работы организма.

Физиологические причины:

  1. Активный рост. В возрасте до 20 лет у девушек и до 30 лет у мужчин костные клетки организма обновляются интенсивно. После того, как костные фракции приходят в норму, показатели присутствия фермента снижаются.
  2. Беременность – третий триместр.
  3. Восстановление после перенесенной операции, заживление переломов. В этих случаях также отмечается активное обновление клеток костной ткани, поэтому повышено содержание остазы в крови.
  4. Прием медикаментов, которые выводятся с желчью и могут действовать на печень. При этом может вырабатываться избыточное количество печеночной щелочной фосфатазы. Нанести вред печени могут такие лекарства, как аспирин, антибиотики, оральные контрацептивы.
  5. Возраст. Может быть повышена щелочная фосфатаза у детей в связи с активным ростом; у женщин в период менопаузы (50 лет и старше); в пожилом возрасте – из-за снижения костной массы.

Кроме того, повышают количество фермента вредные привычки: курение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и ожирение.

Патологические причины повышенного содержания энзима – заболевания. Общая особенность всех патологий в этом случае заключается в том, что все болезни в той или иной мере затрагивают клетки, богатые фосфатазой. В основном это заболевания печени, поражения костной ткани, рак и метастазы. Очень высокими значениями щелочной фосфатазы характеризуются болезни:

  • Обструкция желчных путей.
  • Гепатит.
  • Цирроз печени.
  • Рак печени, метастазы в печень.
  • Опухоли кости.
  • Болезнь Педжета.
  • Гиперпаратиреодизм и проч. заболевания костной ткани.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Рак почек, легкого.
  • Мононуклеоз.
  • Инфекционные заболевания, которые вызывают сепсис.
  • Дефицит кальция, фосфора в организме и проч.

Увеличенный уровень элемента, вызванный патологией, необходимо снижать. Для этого нужно определить, какое именно заболевание вызывает подобную реакцию организма. Чтобы точно определить, вызвано повышение уровня щелочной фосфатазы патологией печени или костной ткани, следует провести дополнительные исследования – измерить содержание в крови ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) и пройти обследование. Помощь в лечении и снижении уровня энзима окажет врач.

Прочитайте про причины изменения гомоцистеина в крови в этой статье. А так же когда следует проверять его уровень.

Причины понижения

Если в крови снижена активность щелочной фосфатазы, это свидетельствует о:

  • Дефиците цинка, витаминов С, В12, магния. В этом случае поможет употребление продуктов, богатых указанными веществами. Репчатый лук в сыром виде поможет восполнить дефицит элементов.
  • Возрастном остеопорозе.
  • Гипотиреозе. В этом случае снижается активность щитовидной железы.
  • Гипопаратиреозе.
  • Болезни Вильсона-Коновалова.

Для решения проблемы необходима помощь специалиста.

В любом случае, оценка результатов теста на содержание в организме щелочной фосфатазы должна проводиться комплексно. Одновременно проводятся исследования прочих ферментов (билирубина, креатинкиназы) для оценки состояния печени. Информация об уровне щелочной фосфатазы делает более информативными маркеры рахита и остеопороза.

Щелочная фосфатаза повышена: что это означает и как лечить

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – это фермент, участвующий в процессах обмена фосфорной кислоты, расщепляющий её и обеспечивающий распределение фосфора по организму. Когда щелочная фосфатаза повышена, это значит, что в организме не всё в порядке.

За что отвечает это вещество и какой анализ показывает его уровень

ЩФ входит в состав клеточных мембран большинства тканей организма, при этом активнее всего она проявляется в печени, костях, слизистой кишечника, почках, плаценте, а также молочной железе в период лактации.

Фосфорная кислота попадает в организм с пищей, но не усваивается полностью. ЩФ отделяет её от других элементов и расщепляет. Попадая в кровь, она выполняет функцию катализатора, благодаря чему фосфор поступает в ткани и поддерживает обменные процессы на клеточном уровне. На фоне патологий усвоение фосфора происходит медленнее, уровень ферментов становится аномально высоким, нарушается метаболизм. Чтобы узнать количественный показатель ЩФ, назначают биохимический анализ крови.

Какова норма щелочной фосфатазы в крови

Ниже приводятся данные о показателях ЩФ, которые считаются нормальными.

Таблица 1. Нормы у детей и взрослых

Таблица 2. Нормы у беременных и небеременных женщин

О чём говорит повышение: общие причины

Существуют разные состояния, вызывающие скачок ЩФ. Они классифицируются на:

  • физиологические;
  • патологические.

В первую группу входят:

  1. Рост и взросление человека, включая изменения гормонального фона, обусловленные половым созреванием. У женщин это происходит до 20-летнего возраста, а у мужчин заканчивается к 30 годам. Количество ШФ снижается естественным образом, как только заканчивается формирования и рост костей скелета.
  2. Беременность. На поздних сроках увеличение фермента обусловлено активным развитием плаценты, которая в третьем триместре выделяет собственную ЩФ.
  3. Послеоперационный период или процесс срастания переломов. Фермент повышается в связи с необходимостью восстановления костной ткани.
  4. Приём лекарств, негативно влияющих на печень. Речь об антибактериальных, противозачаточных и других препаратах, обладающих гепатотоксичным действием. Из-за долгого их применения состояние печени ухудшается, страдает её функциональность.
Читать еще:  Как заварить семя льна для желудка

Кроме прочего повышают щелочную фосфотазу:

  • курение и пристрастие к алкоголю;
  • малоподвижный образ жизни с дефицитом физических нагрузок;
  • рацион с преобладанием жирных и острых продуктов, а также фастфуда;
  • ожирение.

На уровень ЩФ оказывает влияние и возраст. У женщин в период менопаузы и мужчин пожилого возраста объём фермента становится больше.

О патологических причинах увеличения фермента речь пойдёт далее.

У взрослых

Итак, помимо возраста, беременности и вредных привычек, причин поводом для повышения уровня ЩФ у взрослых становятся:

  1. Патологии печени:
    • опухоли в её паренхиме (теле), доброкачественные и злокачественные;
    • появление раковых метастаз в связи с процессами, локализованными в других органах;
    • холестаз — состояние, обусловленное нарушением оттока желчи из жёлчного пузыря;
    • мононуклеоз инфекционного происхождения;
    • желчекаменная болезнь.
  2. Патологии костной ткани:
    • болезнь Педжета, нарушающая восстановительную способность костей, а также приводящая к их постепенному ослаблению и разрушению;
    • остеомаляция — системное поражение, вызывающее размягчение костей, а также их деформацию;
    • остеогенная саркома — злокачественный процесс в структурах скелета;
    • метастазирование раковых клеток в ткань костей.
  3. Другие болезни:
    • гиперпаратиреоз — эндокринная патология;
    • инфаркт миокарда и предшествующее ему состояние;
    • язвенная болезнь кишечника.

Когда верхняя граница нормы ЩФ превышена в 5 раз и более, среди наиболее вероятных причин будут:

  • болезнь Педжета;
  • цирроз печени;
  • холестаз;
  • остеомаляция и рахит.

Чтобы узнать точно, почему повышена щелочная фосфатаза, одного лишь биохимического исследования крови недостаточно, потребуется комплексное обследование.

У детей: грудничков, подростков

Высокие показатели ЩФ у детей объясняются бурным ростом и развитием организма, а также изменением гормонального фона и связанными с этим процессами в подростковый период.

Когда и без того высокие цифры многократно возрастают, не исключено развитие:

  • болезней печени, вызванное застоем желчи и её дефицитом в кишечнике;
  • рахита. При этом нарушении показатель ЩФ имеет важное диагностическое значение, так как наблюдается ещё до первых проявлений болезни;
  • инфекционного мононуклеоза, не дающего в детском возрасте ярких симптомов, но вызывающего грозные осложнения;
  • инфекционных поражений кишечника, которые симптоматически напоминают банальную простуду, но лечатся по-другому;
  • патологий костной ткани, в том числе и злокачественной природы;
  • других болезней.

При отклонениях от нормы показателей биохимического анализа крови у детей педиатр назначает дообследование.

Как понизить уровень

Высокое содержание ЩФ не является самостоятельной проблемой. Это лишь симптом, позволяющий заподозрить развитие болезни. Не существует лекарственных и других мер для целенаправленного снижения объёма фермента в крови, да этого и не требуется. Он приходит в норму естественным образом, если устранить заболевание — причину скачка.

Выше говорилось о том, что к факторам, вызывающим рост ЩФ, относятся вредные привычки, в том числе пищевые. К сожалению, чтобы нормализовать показатель, недостаточно только лишь отказаться от курения, употребления горячительных напитков и вредной пищи. В любом случае это будет полезное решение, но чтобы привести организм в порядок и нормализовать уровень ЩФ, потребуется вылечить патологии, обусловленные неправильным образом жизни.

Повышение щелочной фосфотазы в крови — повод для полноценного обследования, если только оно не вызвано физиологическими причинами. Своевременная диагностика позволит выявить нарушения здоровья и начать лечение на ранних этапах.

Щелочная фосфатаза: причины повышенного и пониженного уровня, норма

Тест на фосфатазу щелочную – часть стандартных исследований. Он проводится при подготовке к операции, при плановом осмотре, используется для оценки работы печени в составе печеночных проб.
Исследование на уровень щелочной фосфатазы в крови также проводится при поражениях костей (их деформации, частых переломах) и при появлении таких симптомов, как:

  • усталость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • желтуха, кожный зуд;
  • боли в правом подреберье;
  • изменение окраски кала, мочи.

Что такое фермент щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (Alkalinephosphatase, сокращенно ALKP, ALP) – это комплекс схожих по структуре ферментов, функция которых состоит в транспорте фосфора в организме. Поскольку фермент наиболее активен в щелочной среде, при ph=8,7-10, он получил название щелочная фосфатаза.

Механизм действия энзима еще до конца не изучен, несмотря на его принадлежность к наиболее универсальным и распространенным ферментам.

Активность щелочной фосфатазы обеспечивают атомы цинка, входящие в состав каждого из трех ядер молекулы фермента. При удалении атомов цинка энзим полностью утрачивает свою активность. Кроме цинка для полноценной работы фосфатазы необходимо присутствие магния.

Щелочная фосфатаза присутствует в каждой ткани организма. Выделяют следующие разновидности фермента:

  1. ALPL-1– печеночный.
  2. ALPL-2 – костный (остаза).
  3. ALPL-3 – почечный.
  4. ALPI– кишечный.
  5. ALPP– плацентарный фермент.

В крови взрослых людей присутствуют в основном костная и печеночная разновидности энзима в примерно равном соотношении. Остальные типы фермента отмечаются в незначительных количествах.

Нормы

Уровень содержания в крови фермента щелочная фосфатаза может варьироваться в зависимости от используемого лабораторного оборудования и реактивов.

В крови здорового человека присутствие фермента естественно, поскольку клетки организма обновляются постоянно. Норма изменяется с возрастом и отличается у мужчин и женщин.

Возраст У мужчин У женщин
Новорожденные 80-382 123-340
1 год – 10 лет 42-362 51-332
10-15 лет 74-390 50-162
15 лет и старше 30-120 30-120
Беременность 70-250

Как видно из таблицы, у взрослого здорового человека отмечается минимальное присутствие фермента в крови. У детей и беременных женщин содержание щелочной фосфатазы выше. У детей это объясняется интенсивным ростом костной ткани, в состав которой входит один из разновидностей фермента – остаза.

У беременных уровень энзима в крови повышен за счет выработки плацентарного фермента в период роста плаценты – 16-я неделя беременности. Такие показатели считаются нормальными, поскольку это физиологические явления. Превышение допустимых значений или понижение ниже установленных норм могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Причины повышения

В некоторых случаях тесты могут показать, что щелочная фосфатаза повышена. Увеличение количества фермента может быть вызвано патологическими или физиологическими причинами. В первом случае это свидетельствует о развитии заболевания, во втором – об особенностях работы организма.

Физиологические причины:

  1. Активный рост. В возрасте до 20 лет у девушек и до 30 лет у мужчин костные клетки организма обновляются интенсивно. После того, как костные фракции приходят в норму, показатели присутствия фермента снижаются.
  2. Беременность – третий триместр.
  3. Восстановление после перенесенной операции, заживление переломов. В этих случаях также отмечается активное обновление клеток костной ткани, поэтому повышено содержание остазы в крови.
  4. Прием медикаментов, которые выводятся с желчью и могут действовать на печень. При этом может вырабатываться избыточное количество печеночной щелочной фосфатазы. Нанести вред печени могут такие лекарства, как аспирин, антибиотики, оральные контрацептивы.
  5. Возраст. Может быть повышена щелочная фосфатаза у детей в связи с активным ростом; у женщин в период менопаузы (50 лет и старше); в пожилом возрасте – из-за снижения костной массы.
Читать еще:  Противорвотные травы

Кроме того, повышают количество фермента вредные привычки: курение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и ожирение.

Патологические причины повышенного содержания энзима – заболевания. Общая особенность всех патологий в этом случае заключается в том, что все болезни в той или иной мере затрагивают клетки, богатые фосфатазой. В основном это заболевания печени, поражения костной ткани, рак и метастазы. Очень высокими значениями щелочной фосфатазы характеризуются болезни:

  • Обструкция желчных путей.
  • Гепатит.
  • Цирроз печени.
  • Рак печени, метастазы в печень.
  • Опухоли кости.
  • Болезнь Педжета.
  • Гиперпаратиреодизм и проч. заболевания костной ткани.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Рак почек, легкого.
  • Мононуклеоз.
  • Инфекционные заболевания, которые вызывают сепсис.
  • Дефицит кальция, фосфора в организме и проч.

Увеличенный уровень элемента, вызванный патологией, необходимо снижать. Для этого нужно определить, какое именно заболевание вызывает подобную реакцию организма. Чтобы точно определить, вызвано повышение уровня щелочной фосфатазы патологией печени или костной ткани, следует провести дополнительные исследования – измерить содержание в крови ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) и пройти обследование. Помощь в лечении и снижении уровня энзима окажет врач.

Прочитайте про причины изменения гомоцистеина в крови в этой статье. А так же когда следует проверять его уровень.

Причины понижения

Если в крови снижена активность щелочной фосфатазы, это свидетельствует о:

  • Дефиците цинка, витаминов С, В12, магния. В этом случае поможет употребление продуктов, богатых указанными веществами. Репчатый лук в сыром виде поможет восполнить дефицит элементов.
  • Возрастном остеопорозе.
  • Гипотиреозе. В этом случае снижается активность щитовидной железы.
  • Гипопаратиреозе.
  • Болезни Вильсона-Коновалова.

Для решения проблемы необходима помощь специалиста.

В любом случае, оценка результатов теста на содержание в организме щелочной фосфатазы должна проводиться комплексно. Одновременно проводятся исследования прочих ферментов (билирубина, креатинкиназы) для оценки состояния печени. Информация об уровне щелочной фосфатазы делает более информативными маркеры рахита и остеопороза.

Повышена щелочная фосфатаза в крови – что это значит?

Доктора часто назначают те или иные биохимические исследования крови, но если о большинстве из них на протяжении жизни приходилось слышать хотя бы раз, то анализ на щелочную фосфатазу практически всегда застает врасплох. Что же это такое и зачем ее исследуют? Почему бывает повышена щелочная фосфатаза в крови?

Что такое щелочная фосфатаза?

Небольшое количество фермента в крови считается нормой, так как клетки имеют свойство постоянно обновляться. Но если они погибают в больших количествах, то в анализе обнаруживается, что повышена щелочная фосфатаза в крови. Причины этого явления разнообразны. Если показатели значительно отличаются от нормы, то можно заподозрить патологию костей, кишечника, печени или злокачественный процесс в организме.

Нормы этого фермента зависят от возраста и пола человека. У детей в норме ЩФ больше, чем у взрослых, а у женщин ниже, чем у мужчин. В среднем нормальные показатели фосватазы в крови составляют от 20 до 140 Международных единиц на литр.

Когда назначается анализ на щелочную фосфатазу?

Это исследование может прояснить ситуацию при болезненности в области живота, в правом подреберье, зуде кожных покровов, слабости, утрате аппетита, тошноте, рвоте, поражениях костной ткани. При этих патологических процессах повышена щелочная фосфатаза.

Влияние негативных факторов на щелочную фосфатазу

  • период срастания переломов;
  • беременность;
  • время активного роста костей;
  • некоторые лекарственные вещества, влияющие на активность фермента: “Парацетамол”, антибиотики, ацетилсалициловую кислоту;

Повышена щелочная фосфатаза при ошибках на преаналитическом этапе, например, если кровь была охлаждена. При приеме гормональных противозачаточных показатель может снижаться.

Почему повышена щелочная фосфатаза?

Сильно повышена щелочная фосфатаза при раке печени и метастазировании в ней. Среди инфекционных заболеваний, при которых увеличивается показатель фермента, можно отметить инфекционный мононуклеоз.

Повышена щелочная фосфатаза и при поражении костей. Отмечается увеличение уровня этого показателя при гиперпаратиреозе, инфаркте миокарда, перфорациях кишечника, язвенном колите.

Повышение фермента, содержащегося в костной ткани

Почему повышена щелочная фосфатаза в костной ткани? Дело в том, что в костной ткани этого фермента содержится довольно-таки много, поэтому он реагирует на любые изменения в костях. Костную ЩФ выделяют остеобласты, которые представляют собой большие клетки с одним ядром. Они расположены прямо на поверхности костной ткани, а именно в этих местах и происходит ее интенсивное формирование. Больше всего ЩФ повышается при болезни Педжета, для которой характерен избыточный рост костной ткани и нарушение самой ее структуры.

Если развивается остеосаркома или появляются метастазы в костях, то ЩФ также повышается. При недостаточном количестве кальция в организме кости начинают размягчаться. Фермент чутко реагирует на это процесс, который называют еще остеомаляцией, в связи с этим повышается его уровень в крови.

Костная ЩФ повышается во время роста и срастания костей, поэтому у детей и подростков она значительно выше, чем у более зрелых пациентов. Повышение ее отмечается при переломах.

Почему повышается печеночная щелочная фосфатаза?

Пониженная щелочная фосфатаза

ЩФ бывает не только повышенной, но также уровень этого вещества может значительно понижаться. Это связано также с какими-либо заболеваниями.

Одним из таких заболеваний является гипофосфатаземия. Это наследственная патология, которая заключается в том, что фосфатаза постоянно выводится мочой. Усиленное освобождение организма от этого вещества ведет к его острому недостатку.

Гипотиреоз – еще одна болезнь, при которой снижается уровень ЩФ в крови. При снижении активности щитовидной железы, вследствие недостатка некоторых микроэлементов, продуцирование фосфатазы также претерпевает изменения, которые потом сказываются на здоровье человека.

Недостаток витамина В12, С, цинка или же фолиевой кислоты также может привести к снижению ЩФ. Такое заболевание называется пернициозной анемией. Иногда это вещество может снижаться при недостатке у детей гормона роста.

Особое внимание специалисты уделяют состоянию плаценты во время созревания плода. Если щелочная фосфатаза в крови беременной женщины понижена, то это свидетельствует о том, что плацента развивается неполноценно. Она является жизненно важным органом для здоровья ребенка, поэтому нужно следить за показателями этого вещества у будущих мамочек.

Понижена и повышена щелочная фосфатаза в крови: что это значит? Мы уже определились и узнали, какие последствия колебания этого вещества могут быть. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector