drmohamed.ru

Рвота при стрессе у взрослых

Почему тошнит когда нервничаешь?

ВСДшник – существо ранимое, подверженное стрессам не только в реально опасных и неприятных ситуациях, но и в спокойной обстановке за любимым делом. Когда душа не на месте, тело тоже теряет терпение и начинает выдавать симптомы, ещё больше пугающие больного.

С частым пульсом и обострившимися фобиями всё понятно, но почему тошнит, когда нервничаешь и переживаешь? Неужели нервная система совсем сбилась с толку и воспринимает каждый стресс как токсин, отравляющий организм?

Почему тошнит от нервов?

На самом деле тошнота – совершенно нормальная реакция нашего тела на страх. Она была заложена природой с самого начала – чтобы организм мобилизовался и достойно вышел из опасной ситуации. Но если раньше стрессом считались только хищные звери, агрессивные противники или стихийные бедствия, то сейчас «изнеженный» цивилизованный человек боится практически всего: своей работы, монстров под кроватью, времени суток и собственных иллюзий. Современный человек слишком много думает и воображает, стрессы неизбежны, а организм – ему всё равно на каком этапе эволюции мы находимся – продолжает отвечать крепким тонусом и тошнотой.

Что происходит с телом из за стресса?

  1. Мозг даёт организму сигнал о том, что его хозяин попал в опасную ситуацию.
  2. Пищеварительная система сразу останавливает свою деятельность – в опасной ситуации работа ЖКТ совсем не нужна.
  3. Вся еда, которая находится в организме, стремится «наружу», чтобы облегчить человеку бегство, поэтому при стрессе появляется тошнота, а в особо тяжелых случаях может быть и рвота на нервной почве.
  4. Аппетит притупляется или исчезает совсем.
  5. Из-за нервного частого дыхания часть воздуха попадает в желудок (аэрофагия), это также обуславливает чувство тошноты: когда нервничаешь, дышишь неправильно, и тошнота возникает рефлекторно.
  6. Организм приходит в тонус, мышцы живота буквально становятся как камень. Они сдавливают органы ЖКТ, в результате чего человек начинает ощущать подташнивание.

Особенно ярко проявляются приступы тошноты в период панических атак, когда выброс адреналина заставляет организм «биться в страхе» за свою жизнь. Но во время ПА больной, как правило, меньше всего зациклен на органах ЖКТ. Его больше волнуют давление, пульс и чувство удушья. Потому некоторые дистоники даже порой не помнят эпизоды тошноты при панической атаке.

Опасна ли тошнота при стрессе?

Поскольку данный вид тошноты вызван проблемами нервной системы, следует понимать, что рано или поздно этот неприятный симптом если не разрушит, то серьёзно «подломает» здоровье. Иногда больной не придаёт значения своей нервной тошноте из-за редких её эпизодов. Но начитанные ВСДшники прекрасно знают о том, что нервные расстройства имеют свойство прогрессировать. Тогда все симптомы усиливаются, а организм начинает давать серьёзные сбои в работе.

Да, наше тело умеет правильно реагировать на стресс: частым пульсом, мобильностью, опорожнением кишечника и тошнотой. Но природа не подразумевала, что тело обязано бороться с нашими стрессами 24 часа в сутки. Что может произойти, если не лечить нервную тошноту?

  1. Гастрит и дискинезия – функции органов ЖКТ настолько нарушаются, что без сбоев в работе уже не обойтись. А эти заболевания совсем не шутка.
  2. Метеоризм, раздражённый кишечник, постоянное бурчание в желудке. Эти симптомы часто сопровождают ВСД.
  3. Навязчивые мысли и страхи по поводу тошноты. Дистоники – это практически всегда ипохондрики, готовые умереть в любую секунду. Они ненароком сами провоцируют пугающие их симптомы, просто думая о них. Невроз – точно по велению волшебной палочки – тут же заставляет тело материализовать все страхи и ожидания больного. И вот так, попав в замкнутый круг, дистоник сам провоцирует свою тошноту с самого утра своими переживаниями по этому поводу. А вместе с этим и сбивает с толку работу всего организма.

Тошноту при стрессе лучше не запускать, чтобы проблема не прогрессировала. Нервную тошноту нужно лечить – разумно и комплексно. Комплексный подход это прием фармакологии плюс работа с психологом. Для подбора фармакологии, – нужно посетить психотерапевта, который назначит седативные препараты или антидепрессанты. Для работы с психологом нужно найти опытного психолога, разбирающегося в этой области.

Скорая помощь при нервной тошноте

Если тошнит от нервов, но комплексное лечение по определённым причинам отложено или сочтено ненужным, можно попробовать избавиться от тошноты следующими методами:

  • Упражнение на дыхание (глубокий вдох, пауза 5-6 секунд, медленный выход в ладони);
  • Душ или ванна с приятной, тёплой водой;
  • Медленная прогулка по улице;
  • Разговор по телефону с «собратьями по несчастью»;
  • Приём седативного средства, которое обычно помогает;
  • Чашка тёплого мятного чая (можно с добавлением эфирного масла);

Конечно, при достаточно редких эпизодах тошноты не стоит сразу паниковать и хаотично искать себе лекарства – каждый человек сталкивался с нервной тошнотой не раз в своей жизни. Но если такие приступы носят систематический характер и действительно напрягают, то лучше не ждать чуда в четырёх стенах или у монитора с медицинскими статьями.

Мишень, в которую целится доктор при лечении ВСДшника, – мозг, в котором и происходят все мучительные спектакли. Как только мозг перестанет давать телу ложные команды, все неприятные симптомы отступят.

Могут ли на нервной почве появиться рвотные позывы?

Известно, что от стресса у людей порой возникают самые неожиданные симптомы. Одним из таких проявлений является рвота. Нередко человек расценивает данный симптом как следствие отравления, даже не предполагая, что у кого-то вообще может возникнуть рвота на нервной почве.

Причины и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота могут возникнуть по нескольким причинам.

  1. Перепады АД. От стресса у людей часто случаются скачки артериального давления, что может приводить к возникновению тошноты и рвотных позывов. При повышенном АД (гипертензии), когда в кровь выбрасывается адреналин и усиливается работа всей сердечно-сосудистой системой, человека беспокоят также тахикардия, шум в ушах, головная боль, пульсация в висках. При гипотензии, когда сосуды расширяются и затрудняется проход крови через капилляры, больные, помимо тошноты, часто ощущают сонливость, головокружение и вялость, у них появляются мушки в глазах.
  2. Расстройства ЖКТ. Многие пациенты с неустойчивой нервной системой страдают от проблем с желудком и кишечником. Так, например, «стрессовое» перенапряжение брюшных мышц вызывает боли и спазмы в желудке, а повышение чувствительности кишечника и нарушение естественного баланса пищеварительной функции приводят к дискомфорту в животе и поносу. Всё это, как правило, может сопровождаться сильной тошнотой и рвотными позывами.
  3. Кашель. Иногда из-за переживаний и тревоги у больного пересыхает во рту. Происходит это по причине того, что участвующие в процессе глотания мышцы сильно напрягаются, а слюнные железы – сжимаются, что провоцирует сильную жажду и желание откашляться, прочистить горло. Длительный кашель, в свою очередь, может провоцировать напряжение в области грудной клетки, чувство сдавливания горла и рвотные позывы.
Читать еще:  Ессентуки 17 показания к применению и противопоказания

Позывы к рвоте на нервной почве, как правило, сопровождаются:

  • различными расстройствами дыхания;
  • дрожью в теле, сильной потливостью;
  • онемением конечностей, частым мочеиспусканием;
  • паническими атаками.

Кроме того, рвота часто провоцирует потерю аппетита, бессонницу и нервозность. Не стоит оставлять симптом без внимания – чем раньше человек займётся решением своей проблемы, тем выше будет вероятность того, что она полностью устранится.

Как остановить тошноту и рвоту?

Прежде всего, человеку, страдающему любыми нежелательными проявлениями на нервной почве, необходимо привести в норму своё психологическое состояние. Только выявив и проработав причину ухудшения самочувствия, можно добиться полного выздоровления. Самостоятельная помощь может заключаться в выполнении некоторых действий, которые помогут облегчить состояние.

  1. Чтобы устранить тошноту и рвотные позывы, можно выпить чашку мятного чая, съесть ломтик лимона (кусочек солёного огурца) или рассосать мятные леденцы. Облегчить состояние также может помочь тёплый компресс с маслом гвоздики, ромашки и лаванды – его необходимо приложить к животу.
  2. При повышенном давлении рекомендуется принять Капотен и провести массаж висков и глазных яблок. Вначале необходимо немного надавить указательными пальцами на виски и начать делать массажные движения. Затем закрыть глаза и повторить те же действия на глазных яблоках. Также, чтобы расслабиться и успокоиться, можно провести любое дыхательное упражнение.
  3. Если рвота на нервной почве сопровождается диареей, рекомендуется принять таблетку Тетрациклина или Лоперамида; можно выпить чашку крепкого, сладкого чая.
  4. В том случае, если сопутствующими симптомами являются боль и спазмы в животе, необходимо постараться полностью расслабиться, несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, а затем помассировать ту область, где возник дискомфорт. При интенсивных болях следует принять Спазмалгон или Баралгин.

Больному также рекомендуется:

  • во время лечения пить минеральную воду, употреблять диетические продукты и есть маленькими порциями;
  • чаще гулять на свежем воздухе, высыпаться;
  • заниматься физкультурой (с тошнотой иногда помогает справиться лёгкая зарядка, способствующая расслаблению мышц).
  • отказаться от вредных привычек, изнурительных диет, голодания, а также от использования непроверенных средств для улучшения состояния;
  • принимать необходимые организму витамины;
  • избегать ситуаций стресса и своевременно решать проблемы, связанные с физическим и психологическим здоровьем.

Состояние, когда беспокоят позывы к рвоте на нервной почве, существенно нарушает привычный ритм жизни. Тошноту можно устранить с помощью некоторых лекарственных препаратов, но если не воздействовать на причину симптома – нервные переживания – он будет возвращаться снова и снова. При невозможности достичь положительных изменений самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Могут ли на нервной почве появиться рвотные позывы?

Известно, что от стресса у людей порой возникают самые неожиданные симптомы. Одним из таких проявлений является рвота. Нередко человек расценивает данный симптом как следствие отравления, даже не предполагая, что у кого-то вообще может возникнуть рвота на нервной почве.

Причины и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота могут возникнуть по нескольким причинам.

  1. Перепады АД. От стресса у людей часто случаются скачки артериального давления, что может приводить к возникновению тошноты и рвотных позывов. При повышенном АД (гипертензии), когда в кровь выбрасывается адреналин и усиливается работа всей сердечно-сосудистой системой, человека беспокоят также тахикардия, шум в ушах, головная боль, пульсация в висках. При гипотензии, когда сосуды расширяются и затрудняется проход крови через капилляры, больные, помимо тошноты, часто ощущают сонливость, головокружение и вялость, у них появляются мушки в глазах.
  2. Расстройства ЖКТ. Многие пациенты с неустойчивой нервной системой страдают от проблем с желудком и кишечником. Так, например, «стрессовое» перенапряжение брюшных мышц вызывает боли и спазмы в желудке, а повышение чувствительности кишечника и нарушение естественного баланса пищеварительной функции приводят к дискомфорту в животе и поносу. Всё это, как правило, может сопровождаться сильной тошнотой и рвотными позывами.
  3. Кашель. Иногда из-за переживаний и тревоги у больного пересыхает во рту. Происходит это по причине того, что участвующие в процессе глотания мышцы сильно напрягаются, а слюнные железы – сжимаются, что провоцирует сильную жажду и желание откашляться, прочистить горло. Длительный кашель, в свою очередь, может провоцировать напряжение в области грудной клетки, чувство сдавливания горла и рвотные позывы.

Позывы к рвоте на нервной почве, как правило, сопровождаются:

  • различными расстройствами дыхания;
  • дрожью в теле, сильной потливостью;
  • онемением конечностей, частым мочеиспусканием;
  • паническими атаками.

Кроме того, рвота часто провоцирует потерю аппетита, бессонницу и нервозность. Не стоит оставлять симптом без внимания – чем раньше человек займётся решением своей проблемы, тем выше будет вероятность того, что она полностью устранится.

Как остановить тошноту и рвоту?

Прежде всего, человеку, страдающему любыми нежелательными проявлениями на нервной почве, необходимо привести в норму своё психологическое состояние. Только выявив и проработав причину ухудшения самочувствия, можно добиться полного выздоровления. Самостоятельная помощь может заключаться в выполнении некоторых действий, которые помогут облегчить состояние.

  1. Чтобы устранить тошноту и рвотные позывы, можно выпить чашку мятного чая, съесть ломтик лимона (кусочек солёного огурца) или рассосать мятные леденцы. Облегчить состояние также может помочь тёплый компресс с маслом гвоздики, ромашки и лаванды – его необходимо приложить к животу.
  2. При повышенном давлении рекомендуется принять Капотен и провести массаж висков и глазных яблок. Вначале необходимо немного надавить указательными пальцами на виски и начать делать массажные движения. Затем закрыть глаза и повторить те же действия на глазных яблоках. Также, чтобы расслабиться и успокоиться, можно провести любое дыхательное упражнение.
  3. Если рвота на нервной почве сопровождается диареей, рекомендуется принять таблетку Тетрациклина или Лоперамида; можно выпить чашку крепкого, сладкого чая.
  4. В том случае, если сопутствующими симптомами являются боль и спазмы в животе, необходимо постараться полностью расслабиться, несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, а затем помассировать ту область, где возник дискомфорт. При интенсивных болях следует принять Спазмалгон или Баралгин.
Читать еще:  Почему болит желудок и тошнит после еды

Больному также рекомендуется:

  • во время лечения пить минеральную воду, употреблять диетические продукты и есть маленькими порциями;
  • чаще гулять на свежем воздухе, высыпаться;
  • заниматься физкультурой (с тошнотой иногда помогает справиться лёгкая зарядка, способствующая расслаблению мышц).
  • отказаться от вредных привычек, изнурительных диет, голодания, а также от использования непроверенных средств для улучшения состояния;
  • принимать необходимые организму витамины;
  • избегать ситуаций стресса и своевременно решать проблемы, связанные с физическим и психологическим здоровьем.

Состояние, когда беспокоят позывы к рвоте на нервной почве, существенно нарушает привычный ритм жизни. Тошноту можно устранить с помощью некоторых лекарственных препаратов, но если не воздействовать на причину симптома – нервные переживания – он будет возвращаться снова и снова. При невозможности достичь положительных изменений самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Рвота на нервной почве у взрослых и детей

Рвота является частым состоянием в педиатрической практике, принося немало неприятностей родителям и ребенку. Она возникает при различных заболеваниях пищеварительной или нервной системы. Существует и особая разновидность симптома – психогенная. Мало кто слышал о такой, а значит, необходимо детальнее рассмотреть этот вопрос. Особое внимание стоит уделить аспектам ее возникновения, проявлениям и методикам коррекции.

Причины и механизмы

Ощущение тошноты и рвота знакомы практически каждому. Они малоприятны и могут становиться результатом широкого спектра патологии. Рвота представляет собой изгнание содержимого желудка, при котором сокращаются мышцы брюшного пресса, а кардиальный сфинктер и фундальный отдел расслаблены. На самом деле это защитный механизм, призванный очистить верхний отдел пищеварительного тракта от потенциально опасных веществ. Но в определенных ситуациях он носит иной характер.

Психогенная рвота имеет функциональный характер и зачастую вызывается сознательно (в большей или меньшей мере). Известно, что она широко распространена у детей. Предпосылками служат различные психотравмирующие ситуации, отношение к ним и поиск способов разрешения. Частыми причинами у ребенка можно назвать следующие:

Рвота может выступать для детей способом привлечь к себе внимание родителей, избежать какого-то события или получить желаемое. Возникнув однажды, она станет частым симптомом, который появляется именно в однотипных ситуациях. И если таким образом ребенку удалось получить ожидаемый эффект со стороны окружающих, рвота закрепляется в сознании по типу условного рефлекса.

Большое значение в механизме появления психогенной рвоты отводят личностным особенностям. Чаще всего ей подвержены дети с лабильной эмоциональной системой, повышенной тревожностью, другими невротическими или истероидными чертами характера. Иногда функциональная тошнота и рвота возникают в ответ на мысли о чем-то запрещенном и недопустимом (конверсионный механизм). С позиций психоанализа указанные симптомы считаются проявлением скрытого гнева, чувства вины, стыда или сексуальной незрелости.

Таким образом, предпосылки для психогенной рвоты следует прежде всего искать во внутриличностных аспектах. Их появлению способствуют неблагоприятные внешние факторы – стрессовые ситуации и конфликты (семейные, в садике и школе), дефекты воспитания, жилищные условия. У развивающейся личности они выводят внутренние проблемы наружу, соматизируют их и придают приоритет в определенных ситуациях. Поэтому для установления причины рвоты требуется провести детальное исследование различных сфер жизни пациента, оценить его личностные особенности и окружение.

Причины психогенной рвоты у детей зачастую скрыты от внимания родителей, но их все же придется поднимать на поверхность для устранения проблемы.

Симптомы

Большое значение для коррекции патологии принадлежит ее правильной диагностике. Сначала анализируются жалобы родителей и самого ребенка, а затем врач осматривает пациента. Особое внимание уделяется детализации субъективных симптомов, прежде всего самой рвоты:

  • Время появления (после еды или в психотравмирующей ситуации, натощак).
  • Периодичность (частая или редкая).
  • Характер рвотных масс (количество, цвет, запах, примеси).
  • Общее состояние ребенка (не изменено или нарушено).

Чаще всего такой невротической реакции подвержены дети в 5–7 лет, что может сохраняться и в дальнейшем. Приобретая форму невротического срыва, она возникает в ответ на определенную ситуацию, исход которой обладает тревожной стимуляцией для ребенка (экзамен, нарушение запрета, кормление и пр.). Как правило, рвота происходит без мучительных усилий и напряжения, легко и безболезненно. К сопутствующим психологическим проблемам у ребенка можно отнести:

  • Приступы страха и паники.
  • Плаксивость и раздражительность.
  • Подавленность настроения.
  • Снижение внимания и концентрации.
  • Постоянная усталость.
  • Расстройства сна.
  • Заикание, нервные тики, энурез.
  • Булимия и анорексия.

Нередко возникают истерические припадки, во время которых ребенок может кричать, падать на пол в судорогах и биться головой. Но эти приступы возникают лишь в присутствии стороннего наблюдателя, а в одиночестве проходят. При падениях и судорожных сокращениях мышц дети не причиняют себе повреждений. Эти признаки являются важными в плане дифференциальной диагностики.

Функциональный характер рвоты подтверждается отсутствием объективных признаков поражения пищеварительной системы, нарушений обмена веществ, хирургической патологии брюшной полости и прочих заболеваний, которые в иных ситуациях могли бы стать причиной рвоты. Нет болей в животе, патологических примесей в рвотных массах и стуле. Но при длительной невротизации вероятны функциональные расстройства со стороны вегетативной и сердечно-сосудистой систем:

  • Учащение сердцебиения.
  • Повышенная потливость.
  • Головные боли.
  • Нестабильность давления.

Все это относится к соматизированным проявлениям психологических проблем. И если их не решать, то с возрастом они лишь усугубляются. А длительные функциональные расстройства зачастую становятся базисом для появления различной органической патологии. Однако у старших детей усиливается психическая стабильность, что иногда приводит к прекращению рвоты.

Симптоматика психогенной рвоты четко вписывается в клиническую картину функциональных невротических реакций, принявших соматизированную форму.

Лечение

Чтобы избавить ребенка от рвоты на нервной почве, важно воздействовать не только на причину и провоцирующие факторы, но и на механизмы развития психогенных нарушений. Для этого необходим тандем психотерапевта и невролога. Если родители понимают, что у ребенка начинается приступ рвоты, следует попробовать общие мероприятия:

  • Глубокое дыхание.
  • Глоток холодной воды.
  • Отвлечение от ситуации (визуальное, игровое).
  • Положение лежа с приподнятой головой.
Читать еще:  Чем остановить рвоту у ребенка 2 лет

Важно обеспечить ребенку комфортные условия существования, минимизировать стрессовые воздействия, но в то же время не поддаваться на провокации с его стороны. Необходимо разорвать связи между негативными факторами и психикой ребенка. Для этого может потребоваться применение лекарственных средств:

  1. Седативных (валериана, пустырник).
  2. Витаминов и минералов (Магне B6).
  3. Солевых растворов (Регидрон).

Но определяющее значение, конечно же, отводится психотерапии (индивидуальной и семейной). С ребенком занимаются опытные специалисты, которые в игровой или другой доступной для понимания форме осуществляют диагностику состояния и коррекцию нарушений. Создается новый позитивный стереотип, который замещает патологический. Проводится работа с родителями и их обучение необходимым навыкам.

Проблема психогенной рвоты нередка среди детей. Она рассматривается как невротическая реакция на различные стрессовые воздействия. И чтобы ее устранить, важна комплексная коррекция. При грамотном лечении такая рвота легко преодолима и проходит бесследно, избавляя ребенка и родителей от надоевшей проблемы.

Рвота при стрессе у взрослых

У больной, довольно пожилой, рвоты, длившиеся несколько месяцев и поставившие самые различные вопросы диагноза, навели нас на мысль об их невротическом, психическом происхождении, не только их продолжительностью, исключением во времени органических заболеваний, фактом, что больная сохраняла все же состояние хорошего питания, а тем, что рвоты усиливались в определенные дни и периоды, являвшимися днями, когда больную посещали члены семьи. Установив за больной наблюдение, мы увидели, что она обильно питалась, избавляясь от врачебного надзора (вечером, ночью), что рвоты бывали гораздо реже в отсутствие врачей и т.д.

С настойчивостью, тактом и с помощью семьи психологический анализ обнаружил, что больная была огорчена поведением недавно женившегося сына; это было предметом душевного конфликта, нашедшего соматическое проявление в рвотах больной.

Она перенесла в прошлом гинекологическое заболевание, вызывавшее у нее рвоты и привлекшее со стороны сына весьма внимательный уход. Когда был обнаружен субстрат страданий больной, ход болезни сразу изменился; небольшое количество барбитуратов (переносимых даже орально, без рвот) и более душевное отношение со стороны сына (направленного в этом смысле) прекратили рвоты как по мановению волшебной палочки, после того как они упорствовали долгое время несмотря на всякие успокоительные и всевозможные противорвотные, невролептические средства.

В другом случае, необоснованно повторяющиеся рвоты молодой пациентки 23-ех лет, поддались после приема таблеток витамина С, представленных как чудодейственное лекарство: но рвоты вновь появились, через 2 недели, когда больная узнала настоящее содержание таблеток. Это обстоятельство проверило невротический субстрат рвот и мы настаивали на выявлении причины путем осторожного и подробного психологического анамнеза; а когда из глубины сознания больной обрисовался сентиметальный конфликт, лежавший в основе заболевания и был расшифрован смысл рвот, они быстро исчезли — менее 24-ех часов.

Иногда, в основе таких неудержимых, повторяющихся, упорных рвот — труднообъяснимых органическим заболеванием и тем более суровым, — все же можно найти небольшой соматический элемент (аппендикулярный, холецистический) — минимальный, незначительный, безвредный в основе — на котором наслаивается психический элемент, являющийся преобладающей причиной. Если еще прибавляются и несколько неясных болей в животе и некоторые диспептические расстройства, тогда диагноз хронического (или даже подострого) аппендицита поставлен и больной или больная подвергается операции, но к удивлению хирурга и врача, рвоты часто продолжаются; продолжаются пока не выявится и психический субстрат, в действительности доминирующий, но во многих подобных случаях остается невидимым, незамеченным, не принятым во внимание.

Только лишь после адекватного лечения, направленного к невротигенному, психическому субстрату, эти рвоты ремиттируют. Два случая такого рода, представившихся под клиническим видом хронического аппендицита, в которых преобладали рвоты и довольно мало местных объективных элементов, отмеченных у двух молодых девушек, в действительности имели в основе психическое напряжение, вызванное чувством виновности (не объявленное изнасилование). Только адекватная психотерапия, а не операция, воздействовала на рвоты и прилегающие диспептические расстройства (наблюдения Госсета и Марти, 1948 г.). Впрочем, Дунбар подчеркивает, что и в случаях рвот, органического субстрата, психотерапия может дать, иногда, хорошие результаты, хотя бы временные, показывая таким образом, что часто к органическому субстрату рвот добавляется психогенная составная, хотя бы как фактор поддерживания и упрочения таковых. В медицинской литературе описан, между прочим, случай больного, который представлял, в течение восьми лет, рвоты невротического характера, как единственный симптом и закончил внутрибульбарной опухолью (Давид, Матти Гекэн).

(Ставится следующий вопрос: наслоилась ли опухоль на неврозе или же развитие опухоли было таким продолжительным, а рвоты были вызваны ею. Несомнено, однако, что долгое время рвоты можно было подавлять симптоматическим лечением, особенно в адрес нервной системы). Еще известен случай, отмеченный Шварцем, в котором рвоты невротического характера можно было доминировать психотерапией; но в день, когда больной должен был покинуть больницу с ярлыком „выздоровел”, он внезапно умер; при вскрытии была обнаружена внутримозговая опухоль.

Отсюда вывод: рвоты, иногда, могут быть невротическим симптомом, могут быть выражением психического напряжения [и следует подумать об этом, когда они (рвоты) не обоснованы очевидно], но так же само они могут быть только усилены психически, в действительности имея органический субстрат, который может долгое время оставаться скрытым, откуда следует полезность, вообще, психотерапии при рвотах всякого рода, но и осторожность с которой психическая этиология должна оцениваться и поддерживаться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector