drmohamed.ru

Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Симптомы, лечение и прогноз рака сигмовидной кишки

Немного сведений по анатомии

Название сигмовидной кишки пошло от ее формы. Греческим лекарям она напоминала букву «сигма». На самом деле, этот предпоследний отдел кишечника напоминает латинскую букву S, и именно эта его анатомическая особенность влияет на то, что симптомы онкологии долго никак себя не проявляют.

В сигмовидной кишке находится уже практически полностью сформированный кал, из которого всасывается вода. Из-за этого первым симптомом патологии является чередование эпизодов запоров с диареей, но на такое проявление зачастую пациент не обращает внимания, ссылаясь на неправильное питание и стрессы.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки

Как уже говорилось, сначала болезнь может никак себя не проявлять. Однако со временем начинают появляться достаточно характерные симптомы:

  • чередование диареи с запорами;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • вздутие живота, ощущение «распирания» его изнутри;
  • усиление перистальтики;
  • появление в каловых массах слизи и гноя (свидетельствуют о развитии воспаления) либо крови (говорит о травмировании новообразования калом);
  • боль;
  • слабость;
  • интоксикация организма;
  • сероватый оттенок кожных покровов или желтуха;
  • малокровие;
  • беспричинная потеря веса.

Последние 5 симптомов характерны для уже развитой онкологии, на первых стадиях они не наблюдаются.

Стадии рака сигмовидной кишки

В развитии рака сигмовидной кишки выделяют четыре основных стадии, как и у большинства онкологических заболеваний:

  • 1 стадия — поражена только слизистая оболочка кишки;
  • 2 стадия — разрушено до половины окружности органа;
  • 3 стадия — злокачественные клетки развились во всех слоях стенки кишечника;
  • 4 стадия — прорастание новообразования в соседние органы, распространение метастазов.

Рассмотрим каждый из этапов подробнее. характеризуется наличием опухоли размером до 1,5 см и локализацией на слизистой сигмовидной кишки. Болевые ощущения пациента не беспокоят.

можно условно разделить на два подтипа («а» и «б»). В первом случае новообразование занимает до половины просвета кишки, однако не выходит за ее пределы. Метастазы отсутствуют, но опухоль начинает разрастаться в стенку кишечника, могут появляться единичные метастазы в регионарных («местных») лимфоузлах. На этом этапе у пациента могут появляться боли, связанные с усложнением прохождения каловых масс по органу.

О говорят, когда масштаб проблемы увеличивается до размеров, превышающих половину окружности сигмовидной кишки. Причем при подтипе «а» метастазов по-прежнему нет, а подтип «б» отличается наличием большого количества регионарных метастазов.

Наиболее тяжелый этап, , диагностируется при полном закрытии просвета кишки новообразованием и множественными метастазами в другие внутренние органы (печень, позвоночник, почки и прочие). Опухоль также может «продвигаться» дальше, проникая в мочевыделительную или половую системы – внутренние женские половые органы, прямой кишечник, мочевой пузырь и т.д.

Лечение рака сигмовидной кишки

Лечение народными средствами может сработать, но только если речь идет не о раке. Увы, нет «волшебной палочки» или лекарственного препарата, который бы вмиг превратил безнадежного пациента в здорового. Процесс лечения онкологии – достаточно длительный, болезненный и иногда даже утомительный, однако избежать его без последствий для здоровья и жизни нельзя.

Для начала необходимо удалить злокачественное новообразование. Сделать это можно только хирургическим путем. Также используют химио- и радиотерапию. Первый метод направлен на применение медикаментов, уничтожающих раковые клетки и препятствующий их размножению. Он работает даже в сложных случаях в вопросе помощи неоперабельным больным. Проблема заключается в том, что эти препараты высокотоксичны, и применять их следует крайне осторожно.

Радиотерапия позволяет максимально широко влиять на опухоль, убивая злокачественные клетки и предотвращая их деление. Несколько курсов радиотерапии позволяют значительно уменьшить новообразование в размерах. Использование этого метода повышает шансы на удачное завершение лечения и выздоровление пациента. Кроме того, операция при проведенных радиотерапевтических процедурах гораздо эффективнее.

Прогноз

Спрогнозировать длительность жизни пациента как после проведенного лечения, так и без него достаточно трудно, ведь она зависит от множества факторов. К ним относятся не только стадия заболевания и общее самочувствие пациента, но и наличие сопутствующих болезней, образ жизни больного и прочее.

Если вывести показатели в среднем, то замечено, что 1 и 2 стадии рака сигмовидной кишки имеют высокую выживаемость (95% больных живет в течение 5 лет). При 3 либо 4 этапе развития болезни показатель снижается до 40%, а при отсутствии лечения — до 30%.

Стоит отметить, что случаи полного выздоровления больных и счастливой жизни на протяжении долгих лет тоже достаточно часты. Однако для этого необходимо четко придерживаться предписаний врача и вести здоровый образ жизни.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки распространяются незаметно

Рак сигмовидной кишки самое распространенное онкологическое заболевание толстого кишечника. Специалисты называют его «незаметным убийцей». Из-за особенностей анатомического расположения рак сигмовидной кишки практически не проявляет первые признаки и симптомы. Их долгое время принимают за обычные самопроходящие проблемы с кишечником. Статистика показывает, что у женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Хотя показатели за последние 20 лет заметно снизились.

Сигмовидная кишка – это участок толстого кишечника, в котором образовываются каловые массы.

Причины рака

Специалисты определяют несколько факторов, влияющих на формирование опухолей в сигмовидной кишке.

  • Несбалансированное питание. Преобладание в ежедневном рационе белковой пищи, углеводной при минимальном или полном отсутствии растительной. Статистика показывает, что редко рак возникает у вегетарианцев.
  • Заболевания толстого кишечника. Сюда относятся язвенный колит, наличие в кишечнике полипов и папиллом, дивертикулез, а также болезнь Крона. Большинство онкологов считают полипы предраковой ситуацией.
  • Возраст. Ослабевает функциональность кишечника, частично атрофируется его слизистая оболочка. Немаловажное влияние оказывает малоактивный образ жизни.
  • Наследственность. Вероятность возникновения опухоли повышается у людей, чьи родные перенесли рак.
  • Неактивный образ жизни. Повышен риск у людей с сидячей профессией, в период после операции.
  • Общая интоксикация. Может наступить при употреблении продуктов с канцерогенными добавками, а также алкоголя, никотина.
  • Вредное производство. Отмечена высокая частотность заболевания среди работников деревообрабатывающей промышленности и производства связанного с асбестом.
  • Половая принадлежность. В группу риска попадают те из женщин, кто перенес холецистэктомию. Неблагоприятным становится прогноз, если спустя 10 лет после перенесения болезни обнаружится рак.
Читать еще:  Эрозивный гастрит альмагель

Симптоматика рака

Рак сигмовидной кишки явственно проявляет себя на более поздних стадиях. Первые симптомы появляются в виде характерных расстройствах кишечника: привычные запоры, которые сменяются поносами. Пациенты долгое время занимаются самолечением, списывая эти признаки на проблемы с пищеварением. Далее возникают симптомы, присутствие которых начинает явно беспокоить больных, внося дискомфорт в обычную жизнь. И вновь не все из них прибегают к помощи врача.

  • Сильные позывы (тенезмы), часто протекающие с болевыми ощущениями.
  • Вздутие живота, задержка газов.
  • Тошнота. Ее появление не зависит от времени приема пищи. Вследствие этого, заметно снижается аппетит.
  • Частая отрыжка.
  • Включения в кале. Это частые симптомы, проявляются наличием кровянистых выделений, слизистых и гнойных.

Эти признаки должны стать поводом для обследования на наличие онкологии.

На последних стадиях, когда рак распространяется в другие органы (печень, лимфоузлы) возникают общие симптомы для онкологических заболеваний.

  • Боль связана с кишечной непроходимостью из-за разрастания опухоли.
  • Слабость.
  • Уменьшение веса.
  • Изменяется цвет кожи. Кожа приобретает серый или землистый оттенок, а если метастазы пошли в печень, то желтый.
  • Повышение температуры и т.д.

Явные симптомы позволяют обнаружить рак на последних стадиях. Это ведет к неблагоприятному прогнозу.

Диагностирование

При опасении, что симптомы указывают на рак сигмовидной кишки, проводится тщательное обследование пациента, а после назначается лечение. Устанавливается стадия заболевания, размер и локализация опухоли, метастазы в другие органы.

  • Колоноскопия. Прогрессивный метод диагностики рака сигмовидной кишки. Позволяет обнаружить рак на начальной стадии, задолго до ощущения первых симптомов и назначить раннее лечение. Диагностика проводится под общим наркозом с помощью микроскопической камеры, которую вводят в толстую кишку. Во время процедуры берется биопсия.
  • Рентген. Дает возможность провести исследования всей длинны кишечника. Процедура проводится после принятия пациентом раствора бария. Вещество покрывает стенки кишечника, что дает возможность без труда определить наличие опухоли.
  • МРТ. Обследование на этом аппарате позволяет установить присутствие первичной опухоли, ее объем, месторасположение. Так же МРТ выявляет наличие метастаз, что помогает определить стадию болезни сделать ее прогноз.

Также проводят сигмоскопию, лапароскопию, УЗИ.

«Первый осмотр (колоноскопию) делают в возрасте 40 лет. Далее можно раз в пять лет, если нет каких-то изменений в самочувствие» — советует Виктор Веселов, врач-проктолог, профессор института колопрактологии.

Лечение

Лечение и его прогноз зависят от диагноза. Опухоли сигмовидной кишки разрастаются медленно. От периода, когда появляются первые признаки до увеличения новообразования размером в половину диаметра кишечника проходит около года. Также медленно рак дает метастазы. На первой стадии прогноз выживаемости в пять лет превышает порог 95%.

Хирургический метод. Лучший способ избавиться от опухоли сигмовидной кишки – это ее удаление. Лечение и выбор типа операции основываются на размере и положении опухоли.

  • Малоинвазивная. Лечение проводится с помощью ректороманоскопа. Его вводят в прямую кишку, тем самым обеспечивая возможность оперирования. Небольшое доброкачественное образование, легко удаляется без каких-либо осложнений для больного после операции.
  • Классическая. Часть кишки удаляется традиционным способом. В зависимости от метастаз вырезают близлежащие лимфоузлы. При тяжелых случаях, когда необходимо удалить прямую и сигмовидную кишку, формируют колостиму для вывода газов и каловых масс. Когда лечение заканчивается, колостиму могут извлечь.

Радиотерапия (лучевая). Комбинируют с хирургическим методом. Облучение не допускает дальнейшего деления клеток, что останавливает разрастание опухоли, после чего ее удаляют.

Химиотерапия. Лечение заключается в медикаментозной методике. Препараты уничтожают злокачественные клетки и не дают им делиться. Эта методика особенно важна при поздних стадиях болезни, так как нередко дает возможность продлить жизнь пациента после операции даже при метастазах.

Профилактика

Важную роль в предупреждении рака сигмовидной кишки, как и при любой онкологии толстого кишечника, играет сбалансированное питание.

Большую часть ежедневного меню должна составлять пища с обильным содержанием растительной клетчатки. Также следует ограничить употребление пищи, содержащую быстрые углеводы, жиры и белки животного происхождения. Рекомендации по питанию необходимо соблюдать и после того, как прошло лечение.

Видео рассказывает о еде, которая не только вредна, но и может привести к раку кишечника:

Читать еще:  Что находится с левой стороны под ребрами

Рак сигмовидной кишки

  • Бледность
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Интоксикация
  • Кровь в кале
  • Невозможность опорожнить кишечник
  • Отрыжка
  • Повышенная утомляемость
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Слабость
  • Тошнота
  • Увеличение печени

Рак сигмовидной кишки – злокачественное поражение участка толстого кишечника, локализующегося в левой нижней части живота. Клиницисты именуют рак сигмовидной кишки незаметным убийцей, ведь первые признаки его прогрессирования проявляются только на поздних стадиях онкологического процесса. Прогноз обычно умеренно благоприятный, если своевременно диагностировать раковую опухоль и провести её полноценное лечение.

Сигмовидная кишка – участок кишечника, в котором происходит окончательное формирование каловых масс. В случае снижения перистальтики кишечника, каловые массы будут задерживаться в верхних его отделах, растягивать стенки и провоцировать нарушение кровоснабжения. Эти причины могут послужить своеобразным «толчком» для образования полипов и прогрессирования предраковых состояний.

Некоторые особенности обращения крови в этом органе способствуют тому, что образования злокачественно характера увеличиваются в размерах довольно медленно, поэтому и первые признаки этого процесса проявляются не сразу. Стоит отметить, что чем раньше будет проведена диагностика и лечение недуга, тем благоприятнее будет прогноз.

Этиология

Главной причины прогрессирования рака сигмовидной кишки на сегодняшний день ещё не выявлено. Но учёные уже установили несколько этиологических факторов, которые могут привести к развитию ракового процесса:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронический полипоз кишечника;
  • колит с хроническим течением;
  • атония кишечника связанная со старением организма;
  • снижение перистальтики из-за гиподинамии;
  • несбалансированная диета.

Стадии

Клиницисты выделяют четыре стадии рака сигмовидной кишки:

Стадия 1 – на слизистой кишки формируется опухолевидное образование (до 15 мм). Метастазов нет. Прогноз лечения благоприятный.

Стадия 2 – опухоль занимает менее половины просвета кишки. Данную стадию условно подразделяют на 2 подвида: образование не выходит за границы кишечной стенки (метастазов нет), образование проникает в кишечную стенку (появляются единичные метастазы). Прогноз лечения условно благоприятный.

Стадия 3 – эта стадия подразделяется на 2 подвида. Первый — образование занимает чуть более половины просвета кишки, и метастазов нет. Второй — размеры такие же, но только отмечаются метастазы в региональные лимфоузлы.

Стадия 4 – сформированная опухоль перекрывает весь просвет, метастазы проникают в жизненно важные органы (рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, лёгкие, позвоночный столб). Также опухоль может прорасти в органы, расположенные в непосредственной близости к ней. Прогноз неблагоприятный.

Симптоматика

Симптомы рака сигмовидной кишки проявляются только на 3–4 стадии. Ранние признаки патологии настолько незначительные, что больной человек совершенно не обращает на них внимания и не отправляется к врачу.

Симптомы прогрессирования рака сигмовидной кишки:

  • сбой в работе ЖКТ: чередование запоров и поноса, частая отрыжка, тошнота;
  • в экскрементах появляется кровь;
  • боли схваткообразного или тупого характера в левой нижней части живота. Стоит отметить, что болевой синдром проявляется только на 3 или 4 стадии прогрессирования ракового процесса;
  • слабость;
  • бледность;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение или полное отсутствие желания употреблять пищу;
  • вздутие живота со стороны локализации образования;
  • невозможность опорожнить кишечник (4 стадия);
  • на поздних стадиях прогрессирования рака наблюдается гепатомегалия, интоксикационный синдром, анемия, абсцесс кишки, перитонит.

Диагностика

При подозрении на прогрессирование недуга, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу для проведения комплексной диагностики. Стандартный план диагностических мероприятий включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • оценку симптомов;
  • исследование экскрементов на наличие в них скрытой крови;
  • УЗИ;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • МРТ.

Лечение

Лечение следует начинать проводить только после точной постановки диагноза и определения стадии недуга. Основная методика лечения рака сигмовидной кишки – хирургическое удаление патологического образования. Наряду с этим, проводится:

Хирургическое лечение при этом недуге подразумевает резекцию части кишки со злокачественным образованием, а также дальнейшее восстановление её целостности. В тяжёлых ситуациях показано проводить полное удаление кишки с последующим формированием колостомы, через которую будут выводиться газы и экскременты.

После операционного лечения пациент должен придерживаться определённого режима и рациона. Диета при раке сигмовидной кишки необходима, чтобы снизить нагрузку на прооперированный кишечник. Пациенту нужно употреблять продукты с высоким уровнем клетчатки, чтобы исключить развитие запора. Из рациона исключают сыр, яйца и прочие продукты с высокой концентрацией холестерина. Предпочтение отдаётся растительным жирам. Прооперированному человеку следует употреблять молочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии и лактобактерии.

Симптомы и лечение рака сигмовидной кишки

Возникает рак сигмовидной кишки в результате воздействия на организм человека различных онкогенных факторов в сочетании с отягощенной наследственностью. Это приводит к формированию очага атипичных клеток, который сначала поражает только слизистую органа, а затем прорастает в другие органы и ткани. При этом наблюдается боль и дискомфорт в животе, патологические примеси в кале, увеличение размеров живота и симптомы диспепсии.

Основа лечения заключается в выполнении операции, которая наиболее эффективна на начальных этапах роста опухоли.

Причины развития

Спровоцировать рак сигмовидной кишки может воздействие на организм человека таких факторов:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • частые стрессы;
  • травматизация кишечника;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • заражение онкогенными вирусами;
  • контакт с тяжелыми металлами;
  • интоксикация;
  • наследственная предрасположенность;
  • очаг хронической бактериальной инфекции;
  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • сбой иммунной противоопухолевой защиты;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • бесконтрольный прием медикаментозных средств.
Читать еще:  Как принимать омепразол до еды или после

Под влиянием различных факторов в кишечнике возникают атипичные клетки, которые перестают нормально работать и начинают размножаться.

Злокачественное новообразование в сигмовидной кишке возникает вследствие влияния на человека различных канцерогенов в сочетании с наследственной предрасположенностью к развитию патологии. При этом в кишечнике возникает несколько клеток, строение которых упрощается, они перестают выполнять свои функции и начинают бесконтрольно размножаться. В случае нормального состояния иммунной защиты, такие клетки уничтожаются, но у больных раком противоопухолевая защита не срабатывает.

Стадии развития

В зависимости от клинической картины и прогноза для жизни рак сигмовидной кишки бывает таких видов:

  • Первая. Поражение затрагивает только слизисты слой кишечника и заболевание хорошо поддается проводимой терапии.
  • Вторая А. Опухоль покрывает до половины просвета кишки.
  • Вторая В. Новообразование прорастает в нижние слои кишечника, но лечение почти на 100% эффективное.
  • Третья А. Онкология имеет незначительные размеры и не дает метастазов, но выживаемость при этой стадии составляет не более 60%.
  • Третья В. Метастазирует в регионарные лимфатические узлы, а прогноз для жизни становится резко неблагоприятным.
  • Четвертая. Дочерние очаги атипичных клеток располагаются в других органах, вероятность выжить для больного составляет не более 5%.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Выделяют первые признаки рака сигмовидной кишки, такие как:

  • головная боль;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • потеря массы тела;
  • нарушение аппетита;
  • повышение температуры;
  • усиление метеоризма;
  • частая отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • урчание живота;
  • появление примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • боль в животе;
  • усиление симптомов после принятия пищи;
  • боли при дефекации;
  • чередование поносов и запоров.

Когда поражается сигмовидная кишка, то у пациента значительно возрастает риск развития различного рода осложнений. В первую очередь возникает кишечная непроходимость, связанная с механическим препятствием для прохождения пищи. Возможна перфорация кишечной стенки с развитием перитонита. Если возникла опухоль с метастазами в печень, то происходит нарушение функциональной активности этого органа. При этом наблюдается пожелтение кожи, склер и слизистых покровов, также характерны выраженные симптомы интоксикации.

Методы диагностики

Заподозрить рак сигмовидной кишки можно по присутствию у пациента характерных для этой патологии клинических признаков. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование внутренних органов и рентгенографию с предварительным введением контрастного вещества. Также важно сдать общий биохимический анализ крови, а также определить наличие онкомаркеров. Для взятия образца опухоли проводится лапароскопическое оперативное вмешательство, во время которого берут образец ткани для последующей гистологической и цитологической диагностики.

Как лечат?

Основу терапии рака сигмовидной кишки составляет оперативное вмешательство. Во время него проводят иссечение конгломерата атипичных клеток вместе с регионарными лимфатическими узлами. Выполнить манипуляцию при незначительных размерах опухоли можно эндоскопически. После операции больному рекомендуется пройти курс химиотерапии. Он включает лекарственные препараты, замедляющие развитие и рост новообразования, а также уничтожающие оставшиеся в организме атипичные клетки.

Радиотерапия при лечении рака сигмовидной кишки проводится редко и очень осторожно, так как существует вероятность перфорации стенок кишечника. Кроме этого, показана симптоматическая терапия с использованием противотошнотных и обезболивающих средств. Больным важно также придерживаться специфической диеты. Необходимо избегать употребления жирной жареной и острой пищи, а также продуктов, оказывающих раздражающее действие на кишечник. Полезными будут овощи и фрукты, дробный прием пищи и еда, приготовленная на пару.

Традиционное

Лечение рака сигмовидной кишки включает использование хирургических методов, химио- и радиотерапии. Оперативное вмешательство выполняется обязательно, так как оно гарантирует успех лечения. При этом проводят удаление новообразования в пределах здоровых тканей вместе с регионарными лимфатическими узлами. Иногда процедура проводится эндоскопически, что позволяет минимизировать травматизацию и ускорить реабилитацию пациента. При последней стадии и неизлечимости рака выполняется паллиативное оперативное вмешательство, заключающееся в наложении колостомы. Она позволяет избежать кишечной непроходимости. После манипуляции проводится курс химиотерапии с использованием цитостатиков. Радиотерапия выполняется очень редко, так как вызывает большое количество осложнений.

Народное лечение

Существуют такие методы нетрадиционной терапии в лечении рака сигмовидной кишки:

  • прополис, настоянный на спирту;
  • настойка чистотела;
  • смесь меда с алоэ;
  • семена льна;
  • отвар одуванчика и крапивы.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Диета при раке сигмовидной кишки должна включать большое количество овощей и фруктов, в которых содержатся витамины и необходимая кишечнику клетчатка. Важно ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи. Нужно полностью отказаться от алкоголя, кофе и крепкого чая. Не рекомендуется пить молоко.

Чем раньше начать терапию онкологической патологии кишечника, тем эффективнее будет ее лечение.

Прогноз для жизни

Симптомы рака сигмовидной кишки у женщин появляются гораздо раньше, чем у мужчин, что связано с особенностями иннервации внутренних органов. Поэтому лечение у них начинается раньше и является более эффективным. Выживаемость пациентов на 1—2 стадии рака является практически 100%. При появлении метастазов, прогноз для жизни менее 10%.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector