Назначают при гастрите

Ваш браузер устарел. Пожалуйста обновите его.

АТВмедиа: Новости Ставрополя

Что такое острый гастрит?

Начнем с того, что гастритом называют довольно разные по течению и происхождению заболевания слизистой оболочки желудка. Это заболевание может существовать в двух формах: острой и хронической.

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное непродолжительным действием относительно сильных раздражителей. Это может быть как вредная пища (фастфуд, жареное, острое, соленое и т.д.), лекарственные препараты, продукты, повышающие кислотность желудка и др. Стоит отметить, что нередко причиной язвы становится и стресс.

Виды острого гастрита

Причины возникновения

Также к причинам острого гастрита можно отнести:

неправильный режим питания;
злоупотребление соленым, острым, жареным, жирным также может спровоцировать гастрит;
злоупотребление алкоголем;
длительный прием лекарств, раздражающих слизистую желудка, в том числе аспирина;
курение;
стресс.

Симптомы острого гастрита

Симптомы катарального гастрита делятся на 2 типа: внешние и внутренние.

Внешние симптомы: сначала возникает ощущение давления и тяжести в подложечной области, сочетающееся с тошнотой, слюнотечением, неприятным вкусом во рту. Вскоре появляются боли в области желудка, на пике болей возникает рвота. Характерным для острого экзогенного гастрита является нарушение двигательной функции желудка, которая может быть исследована неинвазивно при помощи электрогастрографии. Гастроскопия в разгар заболевания переносится больным с трудом, поэтому почти не находит применения.

Внутренние симптомы: проявляются, в основном, признаками общей интоксикации организма – слабости, утрате аппетита, тошноте.

Диагностика заболевания

Диагностировать любое заболевание, в том числе и острую форму гастрита, может только специалист, т.е. врач. Поставить самостоятельно диагноз невозможно.

Во-первых, нужно провести анализы; во-вторых, при необходимости сделать гастроскопию. Врач проведет осмотр, назначит анализы и все необходимые процедуры. И только после назначает лечение и диету.

В арсенале диагностических процедур есть дыхательный уреазный тест. Пациент выпивает специальную жидкость, а затем делает выдох в специальное устройство. Эти образы воздуха уходят на анализ.

Анализ кала помогает найти антитела бактерии Helibacter pylori.

Общий анализ крови также помогает определить антитела бактерии Helibacter pylori.

Осложнения

Лечение острого гастрита желудка

Медикаментозное лечение

Лечение острого гастрита в начальной стадии начинается с промывания желудка. Первые два дня болезни следует воздерживаться от еды. Лекарственная терапия определяется врачом исходя из тяжести заболевания. Диету расширяют постепенно. Сначала назначают слизистые малосольные супы с небольшим количеством сливочного масла. В последующие дни добавляют протёртые каши, кисели, мясное суфле, рыбные и куриные кнели, фруктовые желе. Переход на нормальное питание осуществляется в течение приблизительно двух недель.

Лечение фибринозного гастрита заключается в лечении основного заболевания.

Лечение коррозийного гастрита начинается с быстрого удаления ядовитого вещества из желудка. Второй по важности задачей является борьба с шоком и острой сосудистой недостаточностью. Затем проводится комплекс мероприятий, направленных на дезинтоксикацию организма и противодействие метаболическим сдвигам.

Всё о гастрите: причины, лечение, диета

Что такое гастрит

Хронический гастрит обычно возникает у людей, которые едят нерегулярно и делают большие перерывы между приёмами пищи. В эту категорию обычно попадают студенты, офисные сотрудники и люди, которые работают в ночные смены. Чаще всего люди обращаются к врачу только при наличии довольно выраженных симптомов: боли, тошноты, изжоги, отрыжки, горечи во рту. Эти симптомы не всегда проявляются в связи с приёмом пищи, иногда они возникают и натощак, и после еды. Может появляться ощущение переполненного желудка, на которое люди сначала тоже не обращают внимания.

К острому гастриту есть предрасполагающие факторы. Например наследственность. Особенно внимательными к себе должны быть люди, у которых кровные родственники умерли от рака желудка. Каждый год надо обязательно проходить гастроскопию и обследование на хеликобактер. В 2005-м австралийские медики Барри Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине за открытие бактериальной природы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они доказали, что хеликобактерная инфекция первична при возникновении гастрита, а хроническое воспаление может изменить клетки желудка так, что возникнут онкологические клетки.

Есть другие виды гастрита, которые реже встречаются, — это аутоиммунные виды, они протекают в рамках основного аутоиммунного заболевания: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, аутоиммунных процессов в слизистой желудка и кишечника. Ещё один редкий вид — аллергический гастрит, хотя в последние годы встречается всё чаще. Это связано с тем, что у многих людей есть пищевая аллергия и именно желудок в первую очередь сталкивается с пищевым аллергеном. В итоге возникает отёк и воспаление.

Хеликобактер: причины появления и опасность

У некоторых людей иммунная система способна справиться с хеликобактер. Однако иногда даже человек с потенциально сильным иммунитетом может заразиться. Например, если он заболел простой вирусной инфекцией и его иммунитет ослаб.

Хеликобактер опасна тем, что живёт в клетках, которые вырабатывают соляную кислоту. Бактерия их разрушает, из-за этого у человека вырабатывается больше кислоты для переваривания пищи, нарушаются процессы пищеварения. Эти процессы могут быть необратимыми. Последствия, с которыми можно из-за этого столкнуться, следующие: рак желудка, атрофические процессы, анемия, нарушение усваивания витамина D, остеопороз.

Согласно международным рекомендациям, если у человека обнаружили гастрит, который протекает с хеликобактерным инфицированием, члены его семьи тоже должны пройти обследование. Есть случаи, когда человек с таким гастритом прошёл довольно сложное лечение, долгое время принимал антибиотики и затем, уже вылечившись, снова заражается хеликобактером от родственников.

Диагностика и лечение гастрита

Проводят диагностику и на хеликобактер. Это может быть дыхательный тест: человек приходит к врачу и дышит в специальный мешок, потом выпивает мочевину — раствор, который есть в нашем организме, это безвредно — и потом через полчаса снова дышит. Диагностика позволяет врачу определить, если в желудке хеликобактер или нет. Такой анализ проводится не только для диагностики, но и для контроля лечения.

После рекомендаций по правильному питанию назначают специальные препараты, которые помогают уменьшить кислотность в желудке. Гастроскопия помогает определить именно кислотность: гастрит может протекать как с повышенной, так и с нормальной кислотностью. Длительно протекающий гастрит приводит к снижению кислотности, что ухудшает переваривание пищи — начинаются процессы брожения, нарушается кишечная флора, в результате пища не перерабатывается полностью, как это нужно. Препараты, которые восстанавливают слизистую желудка, назначают курсом. После его окончания при соблюдении правил питания и ведения здорового образа жизни всё должно наладиться.

Читать еще: Можно ли картошку при холецистите

Правильное питание и перекусы при гастрите

Если не получается регулярно питаться правильно, нужно делать здоровые перекусы. В магазинах есть большой ассортимент подходящих продуктов. К ним можно отнести рисовые, гречневые или пшеничные хлебцы. Всегда доступны фрукты, которые подойдут для перекуса — бананы, яблоки, — и овощи. Можно брать с собой домашнюю еду, которая хранится несколько часов, например отварные яйца. Есть случаи, когда пациент просто менял своё питание и симптомы исчезали.

На практике я вижу, что многие люди или не завтракают совсем, или едят спустя пару часов после пробуждения. Физиология человека устроена так, что нужно есть часто и небольшими порциями, избегая больших периодов голода. В желудке постоянно вырабатывается соляная кислота, в желчном пузыре копится желчь, которую нужно отправить в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Резервы и возможности желчного пузыря ограничены. Поджелудочная железа секретирует базовый уровень ферментов, который тоже нужно выбросить. Организм всегда готов переваривать пищу. Если её не поступает, он начинает переваривать свою слизистую, потому что агрессивные жидкости должны смешиваться с едой. Когда человек поел, соляная кислота перемешивается с пищей, уменьшая действие на слизистую. Именно поэтому регулярность питания необходима.

Развитие гастрита и возможные осложнения

Часто процесс развития гастрита зависит от возраста пациента. Если гастрит начался в детстве и его не лечили, то в 20—30 лет уже может сформироваться атрофический гастрит — когда пищеварение нарушено так, что что-то предпринять уже сложно. Если же это временное явление — например, гастрит образовался в студенчестве, а позже человек нормализовал своё питание, — то в целом это можно исправить.

Распространённые ошибки при гастрите

Ошибки при самолечении связаны ещё с принятием соды. Сода усиливает выделение желчи и получается замкнутый круг. Это не помогает. Если люди говорят, что им помогло, это значит, что просто слизистая уже перестала быть чувствительной к выбросам кислоты. Когда такие пациенты приходят на гастроскопию, видно, что их слизистая утолщена — это её механизм защиты.

Некоторые люди считают, что боль пройдёт самостоятельно, что гастрит — довольно распространённое заболевание, с которым все справляются. Но у каждого он развивается по-своему: кто-то может несколько лет не ходить к доктору, а у кого-то на фоне лёгкого гастрита начнёт развиваться язва, которая может закончиться кровотечением и даже летальным исходом.

Всё о гастрите: причины, лечение, диета

Что такое гастрит

Хеликобактер: причины появления и опасность

Диагностика и лечение гастрита

Читать еще: Полип в желудке 04 мм надо ли делать операцию

Правильное питание и перекусы при гастрите

Развитие гастрита и возможные осложнения

Распространённые ошибки при гастрите

Лекарственный гастрит (Медикаментозный гастрит)

К лекарствам нужно относиться серьёзно. Многие из них, если не все, при бесконтрольном применении могут нанести достаточно серьезный вред организму. Таким примером является лекарственный гастрит, ещё его называют медикаментозный. Состояние, встречающееся не часто, но способное всерьёз пошатнуть здоровье.

Причины

Одна из основных функций слизистой оболочки желудка – защитная. Причины её нарушения и образование медикаментозного гастрита связаны с негативным воздействием некоторых групп химических веществ, в том числе НПВС. При повреждении защитного слоя, под влиянием соляной кислоты, возникает воспалительный процесс.

Отрицательный эффект лекарственных препаратов на слизистую называется – ульцерогенное действие.

Пагубное влияние объясняется подавлением простагландинов в слизистой желудочно-кишечного тракта. В свою очередь, они должны способствовать образованию муцина (слизи – которая предохраняет желудок от вредных факторов), снижению секреции соляной кислоты и ускорению заживления. Значительно уменьшаются защитные функции, и поднимается уровень кислотности, что приводит к ульцерации слизистой оболочки жкт.

Сильнее всего ульцерогенное действие и лекарственный гастрит проявляются в пожилом возрасте, при полипрагмазии (одновременное использование большого количества фармацевтических средств), при неоправданном завышении дозировок.

Нестероидные противовоспалительные препараты при гастрите

Нужно быть осторожным принимая нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП или НПВС), они могут стать причиной лекарственного гастрита. Это довольно распространенная и часто применяемая группа, в неё входит подавляющее большинство обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств и различных комбинированных лекарственных препаратов:

Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен)
Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, ОКИ, Быструмгель, Фастумгель, Артрозилен)
Ибупрофен (Нурофен, МИГ, Фаспик, Долгит, Ибуфен)
Нимесулид (Найз, Нимесил)
Пироксикам
Индометацин
Аспирин
Комбинированные: Пенталгин, Цитрамон, Баралгин и другие.

Список не является полным, обращайте внимание на группу лекарственных средств и подробно читайте противопоказания.

Существует такое понятие, как НПВС гастропатия (включает в себя лекарственный гастрит) – это различные эрозивно-язвенные повреждения желудка, тесно связанные с приёмом нестероидных противовоспалительных средств. Особенность заключается во множественных очагах поражения слизистой. Возникает на фоне длительного курса медикаментов при хронических болях в суставах или других заболеваниях, которым обычно требуется продолжительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Стоит заметить, что механизм угнетения простагландинов имеет общее действие, которое распространяет побочное действие на организм в целом. Поэтому ульцерогенное воздействие наиболее сильно проявляется после инъекционного введения. Медикаментозный гастрит может появиться даже при длительном назначении мазей с НПВС, поскольку малая часть лекарства постоянно попадает в общий кровоток.

Все это не значит, что требуется полностью отказаться от этой группы, они отлично справляются со своим назначением и временами незаменимы. Важно понимать, что использовать их следует строго по рекомендации врача, соблюдать дозировки и учитывать возможность появления побочных эффектов.

Аспирин при гастрите

Влияние аспирина на желудок необходимо учитывать. Поскольку таблетки общедоступны, он часто используется от боли и температуры без назначения. На самом деле это опасно, имеет множество медицинских противопоказаний и побочных эффектов.

Аспирин особо опасен детям, помимо раздражения желудка существует риск развития «аспириновой бронхиальной астмы».

Аспирин на голодный желудок может вызывать серьезнейшие негативные последствия для пищеварительного тракта, боль, быть причиной кровотечения или лекарственного гастрита и язвы. Всё дело в том, что он является кислотой (полное название ацетилсалициловая кислота). Помимо вышеперечисленных отрицательных влияний НПВС, имеет следующие особенности:

Оказывает сильное местное раздражающее действие на стенки желудка и существенно увеличивает уровень кислотности.
После приёма внутрь наблюдается выраженное снижение свертываемости крови, за счёт уменьшения количества тромбоксанов – важных факторов отвечающих за остановку кроветечений. Это свойство нашло применение в области кардиологии для разжижения крови и предотвращения тромбов. Но и тогда таблетку заключают в специальную оболочку, не раздражающую желудок.

Вторая особенность, является крайне опасной, поскольку, при наличии сопутствующей патологии (полипы, язва), может вызвать желудочное кровотечение, состояние требующее срочной госпитализации.

Читать еще: Как давать мотилиум ребенку при рвоте

Чтобы немного уменьшить негативное воздействие аспирина его рекомендуют запивать молоком или щелочной минеральной водой.

Симптомы

Симптомы лекарственного гастрита довольно стандартны и похожи на другие заболевания ЖКТ:

Тошнота
Слабость
Чувство тяжести
Отсутствие аппетита
Боли в области желудка
Во время обострения может наблюдаться рвота с прожилками крови

В связи с обезболивающим действием самих препаратов, часто заболевание протекает вообще без каких–либо симптомов. К тому же опасность заключается в том, что серьезное обострение болезни в половине случаев протекает скрыто, в том числе кровотечение.

Лечение

Лечение лекарственного гастрита в первую очередь требует серьёзно задуматься об отмене провоцирующих медикаментов. Пациентам с высоким риском развития возможных осложнений, рекомендуется одновременный прием медикаментов снижающих уровень кислотности.

Часто при длительном приеме вместе с НПВС назначают таблетки уменьшающие выработку соляной кислоты:

Париет (Рабепразол, Зульбекс, Онтайм, Хайрабезол)
Омез (Омепразол, Ортанол)
Нольпаза (Санпраз, Контролок)

И защищающие стенки желудка от неблагоприятных факторов:

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

Де-нол
Новобисмол
Вентер
Семена льна

Иногда прибегают к народным методам, которые вместе с медикаментозным, дают усиление эффекта.

Лечить лекарственный гастрит исключительно народными методами категорически не рекомендуется.

Используют различные настои:

Профилактика

Все таблетки рекомендуется использовать строго по назначению врача. При самостоятельном, бесконтрольном приеме возможен риск заболевания медикаментозным гастритом. Если необходим длительный курс, стоит задуматься об уменьшении дозировки и временных перерывах в курсе лечения.

Сократить риск заболевания нередко позволяют современные средства, включающие в свой состав вещества, снижающие вероятность развития патологии.

Не проходит гастрит

Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня такая проблема: не проходит гастрит длительное время без хеликобактера. Объясню поэтапно, что со мной произошло:

В мае случилось расстройство жкт с желтым поносом, дискомфортом в животе и чем-то вроде озноба.
По первому узи диффузные изменения в поджелудочной, взвесь в желточном без изменения его формы, вроде только немного были воспалены протоки. Какие-то изменения печени.

Назначения были: фосфалюгель, энтерол, креон на 10 дней примерно, затем дюспаталин и урсосан на 14 дней. От энтерола случился запор, пришлось отменить. От урсосана было очень плохо, ужасные боли в кишечнике, все надувалось, вообще не могла есть. Слала копрограмму: там было немного непереваренный мышечных волокон, совсем немного крахмала (+), и неперевариваемой клетчатки. Сдала все анализы крови. Все в норме! И биохимия и общий. Все анализы на глисты отрицательные.

На следующем узи печень пришла в норму, протоки тоже, но осталась взвесь и изменения в поджелудочной. Назначения: урсосан месяц, дюспаталин месяц и альфанормикс на 7 дней. После приема альфанормикса на 4й день живот просто начал гореть, вызывала скорую, так как не могла даже терпеть этих болей. Отменили приём, отменили приём урсосана. Прошла ФГДС, по нему поверхностный гастрит был очень незначительный на тот момент.

1,5 месяца не пила ничего кроме креона. После альфанормикса стул стал сформированным. На плановом приеме назначается одестон для желчного на 14 дней, затем хофитол на месяц. На третий день от одестона жжение в желудке, высыпало на лице мелкой сыпью. Иду в больницу. Отменяют одестон, назначают танацехол и сбор желчегонных трав. Все это на 10 дней. После одестона узи показало чистый желчный. Принимаю все это. Дискомфорт и боли в животе не проходят, стул становится зеленым.

После всего этого лечения начинает усиленно болеть слева под рёбрами и посередине в эпигастральной зоне. Не могут долго понять причину и списывают на панкреатит. Пью креон и сижу на строгой диете. Боли не уходят. Тогда назначают нольпазу, де нол. Нольпаза 40 мг 2 раза в день. Де нол 2 таблетки два раза в день. Становится значительно лучше. Лечусь полтора месяца и уже думаю, что вылечилась. Начинаю постепенную отмену препаратов. И на и третий день после отмены нольпазы боли нарастают так, что на седьмой я бегу на ФГДС. По нему острые эрозии в антральном отделе и возле него. Слизистая ярко гиперемирована. Кислотность 1,5. Врачи в шоке. разводят руками и не понимают как такое может быть. Добавился поверхностный рефлюкс (немного воспалён нижний отдел пищевода). Назначения: рабепразол в любой форме 20 мг 1 раз в день 2 недели, затем 10 мг ещё 2 недели и диета.

Все соблюдаю, боли до конца не уходят. Иду смотреть как работает желчный. С пробным завтраком узи. За 40 минут сокращение 42%, ставят гиромоторную дискинезию. Назначают холензим. От него вообще расстраивается стул, становится желтым. Пару дней диарея 1 раз в день. Потом сформировался, но остался желтым.

За две недели не становится на много легче. Снова иду на приём к гастроэнтерологу. Она назначает париет 20 мг 2 раза в день 2 недели, затем 20 мг 1 раз в день 2 недели. И к неврологу направляет по поводу работы желчного, так как органической причины сбоя его работы не видит. Он нормальной формы, уплотнений нет, все хорошо. Просто слабое сокращение и густая желчь. Говорит не пить желчегонные, видимо они вызывают заброс.

За 2 недели боли не проходят, назначают париет 1 раз в день 20 мг. Добавляют альфазокс и закофальк для кишечника.

Невролог выписала тералиджен. В общем, за 1,5 месяца пока легче не становится. Врач говорит должно уже все было зажить. Я не понимаю, что это такое происходит.

Что есть сейчас: боли в левой части под рёбрами, иногда и в эпигастральной зоне. Не всегда зависят от еды. После едва может на некоторое время легчать, но есть тяжесть, потом опять болит. Диету в общей сложности уже 7 месяцев держу. Сейчас вообще уже на строжайшую села, потому что невозможно все равно расширять рацион. Стул сформирован, желтый, иногда бывает кашей, но чаще нормальный. Заметила, что в нем присутствуют какие-то мелкие твёрдые частички.

Благодарю вас, если все это прочитали. Описываю максимально подробно, чтобы было понятно. Не знаю уже, что сдавать, что проверять и как это лечить. Очень устала бороться.. болезнь мешает нормальной жизни.

Назначают при гастрите