Эндоскопия желудка подготовка к процедуре

Как подготовиться к гастроскопии желудка

Гастроскопией желудка называют современную диагностическую методику обследования органов верхнего отдела пищеварительного тракта с помощью эндоскопического оборудования. Данное исследование является наиболее популярным и информативным способом изучения пищевода, желудка, поджелудочной железы и кишечника. С его помощью практикующие врачи могут обнаружить патологические процессы, происходящие в пищеварительных органах, на ранней стадии развития.

Наиболее важным и ответственным этапом, позволяющим провести гастроскопию без каких-либо проблем и негативных осложнений, является подготовка к процедуре. В нашей статье мы предоставим информацию о том, какие лабораторные тесты нужно пройти перед обследованием, в чем заключается подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня, как проводят процедуру и что нужно иметь при себе.

Для чего проводят эндоскопическое обследование органов ЖКТ?

Диагностическое исследование пищеварительной системы с помощью гастроскопа применяют для изучения состояния слизистых покровов – это позволяет выявить различные изъязвления, воспаления и опухолевидные образования. Такие методы обследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография и УЗИ не способны предоставить четкую картину происходящих патологических процессов. Гастроскопия позволяет лечащему врачу в буквальном смысле «заглянуть» во внутренние органы пациента.

Показаниями для ее проведения являются:

• эзофагит – воспаление слизистой пищевода;
• гастро-эзофагеальнаярефлюксная патология – рецидивирующая болезнь, которая обусловлена «забросом» желудочного содержимого в пищевод;
• некоторые виды грыжи (выпячивания внутренних органов через дефект брюшины);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• изучение изменений в слизистых покровах, способных привести к развитию онкологических заболеваний;
• диагностирование патологического процесса, при котором наблюдаются нарушение аппетита, метеоризм, болезненные ощущения в верхнем отделе ЖКТ, проблемы с проглатыванием пищи, потеря массы тела;
• нарушение продвижения пищи к кишечнику;
• наблюдение за течением язвенной болезни и рака;
• контроль за состоянием пациента после оперативных вмешательств на висцеральных органах.

Как проводят диагностику?

Чтобы знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, нужно понять – как она выполняется. Это поможет осознать, какие факторы способны изменить достоверность итоговых показателей.

Для проведения обследования используют местное обезболивание, а в некоторых случаях процедура проводится в состоянии медикаментозного сна. Традиционный способ гастроскопии длится не более 15 минут. Пациента укладывают на левый бок, дают зажать между зубами капу (специальное приспособление), предоставляющее возможность ввести эндоскопический зонд с видеокамерой. Для его постепенного проникновения в пищевод пациент делает глубокий глоток, после чего сглатывать слюну нельзя – ее излишек убирают отсосом.

Основы подготовительных мероприятий к проведению процедуры

Эндоскопическое исследование является визуализацией состояния желудка и кишечника, именно поэтому для достоверности полученного изображения очень важно знать, как подготовиться к гастроскопии желудка. Чаще всего о проведении диагностической манипуляции пациенту известно за несколько дней – это означает, что подготавливаться к ней можно уже заранее.

Категорически запрещены алкогольные и сладкие газированные напитки – они повышают рвотный рефлекс. Непосредственно к самой процедуре организм пациента готовится в течение восемнадцати часов. Именно столько времени должно пройти с момента последнего приема пищи. Его рекомендуют сделать сытным, но блюда должны быть приготовлены из легкоусвояемых продуктов:

• картофельного пюре и овощей (к примеру – капусты брокколи), приготовленных на пару;
• большой порции зеленого салата с диетическим куриным мясом;
• гречневой каши и нежирного творога.

Не стоит кушать шоколад, бобовые плоды, семечки, орехи, твердый сыр, перловую кашу, хлеб из цельно-зерновых культур, копчености, консервированные овощи. Если пациента беспокоит вздутие, накануне процедуры врачи прописывают ему препараты, которые уменьшают образование газов и помогают их выведению из пищеварительного тракта.

Подготовка к гастроскопии желудка с утра

Первую половину дня пациент будет голодным – ему запрещено употребление любой пищи. Любой продукт, который мы едим (даже самый легкоусвояемый), не позволит полностью рассмотреть пищеварительный тракт. Многие пациенты задают вопрос лечащему врачу: «Можно ли перед гастроскопией пить воду?» Подготовка к процедуре в утреннее время подразумевает и практически полное воздержание от потребления жидкости! Чистую воду без газа можно выпить не больше 0,5 стакана за три часа до проведения обследования.

Негативное влияние на результаты эндоскопии желудка оказывает курение – никотин усиливает секреторную деятельность, что может исказить общий видеообзор внутренних органов. Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется на время подготовки к исследованию воздержаться от этой вредной привычки.

Как готовиться к процедуре во второй половине дня?

В том случае, когда проведение эндоскопического исследования назначается на послеобеденное время, пациенту разрешается легкий завтрак. От приема пищи до процедуры должно пройти не менее восьми часов. Больной может съесть йогурт и выпить травяной чай. Жидкость можно употреблять в объеме не более 100 мл за три часа до обследования.

Что можно и нельзя есть перед гастроскопией?

За сутки до проведения диагностической манипуляции необходимо соблюдать специальный режим питания. Разрешены следующие блюда:

• гречневая и овсяная каши;
• яйца;
• картофельное пюре;
• отварное куриное мясо;
• творог и сметана низкой жирности;
• запеченные или отварные овощи;
• супы;
• овощные и фруктовые соки.

Накануне гастроскопии необходимо отказаться от употребления жирной пищи, к ней относят следующие продукты:

Что необходимо сделать перед гастроскопией желудка?

Перед проведением диагностической манипуляции пациенту осуществляют электрокардиограмму и следующие лабораторные тесты крови:

• общеклинический анализ с определением времени свертываемости;
• определение групповой и резусной принадлежности;
• выявление наличия иммунных антител к ВИЧ, вирусам сифилиса, гепатитов В и С.

Пациент должен знать, что во время процедуры для снятия ощущений дискомфорта в горло впрыскивают раствор Лидокаина. Если же у человека имеется повышенная восприимчивость к анестетикам (лекарственным средствам, которые используются для анестезии) – об этом необходимо оповестить медицинский персонал заранее. Кроме этого момента, существует еще несколько факторов, которые пациенту важно осуществить перед проведением обследования:

• надеть специальное защитное белье;
• снять зубные протезы, очки или контактные линзы;
• опорожнить мочевой пузырь.

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации (медикаментозного сна), то ее ожидание вызывает неприятные ощущения. Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким – это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс.

Что нужно взять с собой на процедуру?

Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:

• паспортом;
• амбулаторной картой;
• результатами проведенных исследований – анализов, УЗИ, рентгенографии;
• страховым полисом;
• простынею;
• полотенцем;
• влажными салфетками;
• сменной обувью или бахилами.

Чтобы во время проведения процедуры не испытывать дискомфорт следует позаботиться о просторной, не пережимающей органов одежде – без ремней, галстуков и манжет. Также не стоит надевать драгоценности или бижутерию. Для успешного проведения диагностики пациенту необходимо прийти в клинику за 5-10 минут до назначенного часа. Не стоит бояться, переживать и поддаваться панике – эндоскопическое исследование выполняет только квалифицированный специалист, который имеет большой опыт работы. Нужно настроить себя к тому, что это обследование важное и выдержать его легко – оно занимает короткое время.

Заключение

По данным медицинской статистики, приблизительно у 1% пациентов, которым проводилась гастроскопия, возникали осложнения, требующие оказания неотложной помощи медицинских специалистов. К ним относятся желудочно-кишечное кровотечение в результате травмирования стенок пищеварительного тракта, а также прободение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

При выявлении опухолевидного образования в органах пищеварительной системы диагноз сообщают больному и его близким родственникам. Пациентам с неустойчивой психикой истинный диагноз говорить не рекомендуется – у таких людей наблюдались психические расстройства.

Особенности проведения эндоскопии желудка

Эндоскопия представляет собой достаточно информативный метод диагностики пищеварительного тракта. В отдельных случаях своевременное обследование может даже спасти жизнь. Эндоскопия желудка — это диагностическая манипуляция, с которой приходилось сталкиваться многим, кто получал консультацию у гастроэнтеролога.

Что такое эндоскопия желудка

Аппаратные способы исследования желудка и двенадцатиперстной кишки являются главным звеном в диагностике заболеваний органов пищеварительного тракта. Процедура проведения эндоскопии пищевода и желудка позволяет осмотреть органы пищеварения изнутри. В распоряжении современных эндоскопистов существуют аппараты с гибким шлангом, оснащенные оптикой.

Кроме того, инновационные эндоскопические методы исследования ЖКТ также предполагают использование капсулы, оснащенной камерой. Попадая в пищеварительный тракт, камера делает качественные снимки, которые отображаются на специальном устройстве. Пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта.

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии желудка

Эндоскопические исследования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) проводится только по назначению врача. Такая процедура может быть диагностической или терапевтической. Эндоскопия пищевода используется при обследовании эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода). А фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) помогает также выявить различные патологии желудка или используется для обнаружения других заболеваний ЖКТ.

Эндоскопия ЖКТ показана в следующих случаях:

• абдоминальные боли различной этиологии;
• подозрение на онкопатологию;
• симптомы излития крови в просвет желудка;
• анемия без установленной причины;
• забор биоптата при язвенной болезни или при обнаружении опухоли желудка;
• воспаление слизистой оболочки желудка или формирование язвенных повреждений в нем.

Кроме того, может быть выполнена эндоскопическая полипэктомия. Удаление полипа в желудке особенно показано в случае, если это новообразование имеет аденоматозный тип. Кроме того, с помощью эндоскопических манипуляций можно остановить кровоизлияние внутри органа или локально ввести препарат в патологический очаг.

Эндоскопия позволяет диагностировать многие болезни ЖКТ, но от нее следует воздерживаться пациентам с такими диагнозами:

• эпилептические приступы;
• определенные патологии или ожоги пищевода;
• острая коронарная недостаточность;
• гипертонический криз;
• обострение бронхиальной астмы.

А также процедуру не проводят при наличии аллергических реакций на антисептики, которыми обрабатывается оборудование или на анестетик, используемый в процессе диагностики. А также могут быть индивидуальные противопоказания, связанные с другими заболеваниями.

Как подготовиться к эндоскопии желудка

Подготовка к процедуре эндоскопического исследования желудка начинается за несколько дней до намеченной манипуляции. Как правильно подготовиться пациенту пояснит гастроэнтеролог или эндоскопист, а также выдаст ему специальную памятку. Подготовка к эндоскопии пищевода и желудка должна включать такие правила:

1. За 3-4 дня до процедуры следует прекратить прием лекарственных препаратов, которые изменяют кислотность желудка. Если какие-то препараты пациенты вынуждены принимать на постоянной основе, то это следует согласовать со своим лечащим врачом.
2. За 2 дня необходимо пересмотреть свое питание перед эндоскопией. Важно отказаться от острой или жирной пищи, а также от спиртных напитков.
3. За 8-10 часов до диагностики следует полностью воздерживаться от еды. Воду пить можно, но в небольшом количестве и без газов.
4. Приходить на обследование нужно натощак.

Нельзя курить или жевать жвачку перед гастроскопией, поскольку они стимулируют выработку желудочного сока и слизи, что затруднит осмотр слизистой. Правильная подготовка пациента к диагностике — это залог успешного ее проведения. Иначе существует вероятность того, что врач не сможет тщательно обследовать патологический очаг, в области которого проходит осветительная аппаратура, из-за скопившейся пищи или слизи.

Как делают эндоскопию желудка

Эндоскопия пищевода или эзофагоскопия осуществляется с помощью введения через рот специального прибора. Процедура проводится под местным или общим наркозом. От типа анестезии зависит положение тела пациента во время проведения процедуры: сидя, лежа на спине, боку или животе.
При проведении эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки или фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) имеется такой алгоритм:

1. Пациента укладывают на кушетку, обрабатывают кольцо глотки анестезирующим средством, а затем просят больного зажать в зубах загубник и несколько раз попытаться глотнуть.
2. Начинается введение фиброгастроскопа с трубкой из фиброволокна с оптикой. Диаметр эндоскопа, как правило, составляет 8 мм или более, в зависимости от древности оборудования, которым оснащен кабинет эндоскопии.
3. Эндоскопист детально осматривает слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. При необходимости производит забор биоптата для гистологического исследования.
4. После процедуры быстрыми движениями вынимают зонд.

Базовое исследование слизистой длиться 5-7 минут, а если проводится биопсия пораженных тканей или выполняются терапевтические манипуляции, то процедура может занять до 20 минут.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Детям с 6 лет допускается проведение исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки эндоскопом, диаметр которого составляет 8 мм. Пациентам с 3 до 5 лет манипуляцию выполняют эндоскопами, диаметр которых составляет 5-8 мм. Для детей до 3 лет предусмотрено выполнение процедуры через нос с использованием зондов до 4 мм.

Как правило, в педиатрии ФГДС всегда проводят с использованием местных анестезирующих средств. Врач распыляет Лидокаин в глотку или нос, а после онемения начинают вводить эндоскоп. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры, а если это грудничок, то после последнего кормления должно пройти не менее 3 часов.

ФГДС позволяет оценить состояние внутренней поверхности органов пищеварительного тракта. А если необходимо провести гистологическое исследование тканей, то эндоскопист аккуратно производит биопсию тканей из патологического очага.

Использование наркоза при проведении эндоскопии желудка

При запланированной эндоскопии желудка подготовка также включает выбор вида наркоза. Наиболее безопасным видом считается местная анестезия. На корень языка чаще всего распыляют Лидокаин, но при условии, что от данного препарата у пациента не возникает аллергия. А в некоторых случаях прибегают к седации, которая расслабляет, успокаивает пациента и вводит его в легкое состояние дремоты.

Гастроскопия желудка под наркозом (общей анестезией) применяется в случае, когда ее необходимо выполнить экстренно или есть вероятность попадания содержимого желудка в верхние дыхательные пути. Стабильность состояния пациентов обычно никак не изменяется при местной анестезии. А вот после проведения процедуры под общим наркозом может быть достаточно много осложнений.

Эндоскопия — это проверенный временем метод диагностики, который с каждым годом развивается и позволяет пациентам приходить на такую процедуру с меньшими опасениями. В этом вопросе главное пройти обследование у хорошего эндоскописта на современном оборудовании.

Эндоскопическое исследование желудка и подготовка к нему

Желудок считается одним из важных органов. Чтобы определить его функциональность, проводится узи или рентгенографию с применением контрастного вещества. А вот выявить состояние слизистой оболочки и стенок органа можно при помощи эндоскопии.

Понятие об эндоскопии желудка

Эндоскопия желудка относится к диагностическим процедурам. При помощи такой методики можно тщательно осмотреть слизистую оболочку внутреннего органа. Во время обследования врач производит забор тканей и отправляет их на гистологию. Также доктор нередко удаляет небольшие образования.

Процедура осуществляется при помощи эндоскопа. Это тонкая трубка, которая сделана из фиброволокна. На ее конце располагается оптика, маленькая камера и увеличительный прибор. Таким образом, удается полностью осмотреть стенки органа. Диагностические мероприятия продолжаются от 3 до 10 минут. Если производится забор материала, то потребуется еще несколько минут. При удалении новообразований доброкачественного характера уходит до 30-40 минут.

Показания к выполнению эндоскопии

Эндоскопическая диагностика желудочной полости выполняется по рекомендации доктора. Чаще всего процедура осуществляется в качестве профилактики для уточнения диагноза.

При помощи данной методики определяется несколько показателей в виде:

• оценки состояния слизистой оболочки гортани, пищеводной трубки и желудка;
• подтверждения или опровержения диагноза: гастрита, язвенного поражения, полипа, опухоли;
• уточнения места расположения очага воспаления;
• степени распространенности патологии;
• определения эффективности проведенного лечения.

Эндоскопия рекомендуется пациентам:

• при обнаружении и удалении чужеродного тела;
• при желудочном кровотечении для его приостановления;
• при введении медикамента непосредственно в слизистую оболочку;
• при удалении полипов и новообразований доброкачественного характера;
• при наличии сопутствующих заболеваний.

Такие манипуляции назначаются детям старше 12 лет, взрослых и пожилым людям. Проводить диагностические мероприятия необходимо 1 раз в год.

Ограничения к процедуре

Эндоскопия желудка является одним из важных методов диагностики. Она помогает тщательно осмотреть слизистую оболочку изнутри. Но существует несколько ограничений.

Есть абсолютные противопоказания в виде:

• выраженной стриктуры пищевода;
• узлового зоба 3-4 степени;
• заболеваний пищеварительного канала в сочетании с гемофилией;
• стенокардии в спокойном состоянии;
• сердечной недостаточности 3 степени фоне болезней ЖКТ;
• инсульта в острой форме;
• инфаркта миокарда острого характера с нарушением ритма.

Если у пациента был инфаркт, инсульт или обнаружились другие патологии, то проводить процедуру можно только через 3-4 недели.

Также выделяют относительные противопоказания в виде:

• психического расстройства;
• эпилепсии в анамнезе;
• глаукомы;
• воспалительных процессов острого характера, которые поражают миндалины, бронхи, гортань.

Нельзя выполнять эндоскопическое исследование желудка людям, страдающим туберкулезом, ВИЧ или желтухой инфекционной формы.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к процедуре эндоскопии желудка является одним из важных моментов. От этого зависит точность результатов и состояние пациента во время обследования. В первую очередь за несколько дней до процедуры нужно начать придерживаться диеты.

Из меню исключаются все продукты, которые ведут к повышенному образованию газов в виде:

• черного хлеба;
• фруктов и овощей в свежем виде;
• зелени;
• бобовых культур;
• грибов и ягод;
• семечек и орех;
• варенья с косточками.

Также под запрет попадают жирные и жареные блюда, специи и пряности, сало, газированные и спиртные напитки.

Накануне вечером можно кушать разжиженную пищу в виде бульонов, киселя, соков без мякоти.

Последний прием пищи осуществляется за 8-10 часов до назначенного времени. Запрещается курить и употреблять жевательную резинку за 3-4 часа.

Также подготовка к эндоскопии желудка подразумевает очистку пищеварительного тракта от каловых масс. Для таких целей понадобится Фортранс. Порошок разводят в 3 литрах кипяченой воды. Дозировка рассчитывается исходя из веса. Прием лекарства начинается с 5-7 часов вечера.

Если человек сильно восприимчив к различным манипуляциям или постоянно нервничает, то лучше использовать успокоительное. Это поможет снизить рвотный рефлекс.

В день осуществления манипуляций подготовка к эндоскопическому исследованию желудка подразумевает употребление некрепкого подслащенного чая или негазированной минеральной воды.

Способ выполнения процедуры

Как делают эндоскопию желудка, зависит от способа обезболивания. Оно бывает двух видов: местным и общим. Еще несколько лет назад исследование проводилось без применения анестезии. Но это вызывало массу неудобств и дискомфорт у больного. Поэтому в нынешнее время стали использовать местное обезболивание.

Анестезирующее средство разбрызгивают на корень языка, что позволяет эффективно подавить рвотные позывы. Препарат начинает действовать уже через несколько минут. После онемения языка все манипуляции проходят безболезненно.

Преимуществом такого способа является то, что его можно использовать у любого типа пациента. Этот процесс не требует специального оборудования. Через несколько минут после процедуры человек может покинуть больницу.

В качестве противопоказаний к использованию местных обезболивающих выступают:

• повышенная восприимчивость к составляющим медикамента;
• наличие в анамнезе атопического дерматита, вазомоторного ринита или бронхиальной астмы;
• аллергические реакции на различные раздражители.

Длительность процедуры в таком случае составляет не больше 20 минут.

Общий наркоз используется лишь по строгим показаниям. Его нельзя использовать только по желанию пациента. В обязательном порядке все вопросы решаются непосредственно с анестезиологом.

К основным показаниям относят:

• серьезное кровотечение в пищеводе или желудке;
• длительное проведение процедуры;
• наличие слабого болевого порога;
• наличие в анамнезе проведенных операций по удалению новообразований, ушивание язв;
• патологические процессы, которые связаны со свертываемостью крови.

Главным плюсом такого обезболивания является то, что пациент ничего не чувствует, что с ним происходит. Анестезию лучше применять тогда, когда выполняются лечебные или оперативные манипуляции. Все манипуляции проходят безболезненно. Но после отхождения наркоза за больным наблюдают еще несколько часов.

Как сделать эндоскопию желудка после подготовки? Выделяют несколько этапов процедуры.

Осуществляются манипуляции в лежачем положении. Человека укладывают на левый бок и подгибают правую ногу. Под голову помещается пеленка.

Во время манипуляций наблюдается обильное отделение слюны. Поэтому рядом с пациентом врачи помещают лоток. Во время диагностики можно сплевывать накопившуюся слюны. Препятствовать такому процессу нельзя.

После обезболивания человеку на зубы надевается капа. Это необходимо для того, чтобы избежать резких движений и травмирования стенок. Прибор аккуратно вводится через глотку в пищевод. Чтобы устройство прошло быстрее, человека просят сделать несколько глотательных движений. Для избегания неприятных ощущений пациент должен глубоко и равно дышать.

В течение 7-10 минут доктор тщательно осматривает желудок. После завершения процедуры трубка поворачивает вокруг своей оси и аккуратно вынимается.

После диагностических мероприятий пациент может жаловаться на несколько неприятных симптомов в виде:

• тошноты;
• рвоты;
• болезненных ощущений в животе;
• спазмов;
• повышенного газообразования.

Обычно такие признаки исчезают самостоятельно через 1-2 часа. Если симптоматика не уходит, то можно принять Но-шпу или Спазмалгон.

Если врач не опытен в данной сфере, то эндоскопия желудка может привести к неблагоприятным последствиям в виде:

• внутреннего кровотечения;
• повреждения стенок глотки и пищевода;
• перфорации желудка.

Такое состояние сопровождается:

• головокружением;
• тошнотой и многократной рвотой;
• слабостью;
• головокружением;
• повышением температуры;
• понижением давления;
• потерей сознания.

Тогда требуется срочный вызов Скорой помощи. Пациента госпитализируют в стационар и проводят оперативное вмешательство.

Эндоскопия желудка: как подготовиться, стоимость процедуры, отзывы пациентов

Эндоскопия желудка представляет собой современный способ исследования, при котором производится осмотр внутренней оболочки органа с помощью особых медицинских инструментов.

Эндоскопия желудка

В наши дни такая процедура стала незаменимым методом выявления и лечения гастроэнтерологических болезней.

Эндоскопическое исследование желудка позволяет диагностировать различные заболевания, брать образцы биоматериала для анализов или проводить медицинские манипуляции. Оно предоставляет гастроэнтерологу намного больше информации, чем рентгенография с применением бария.

Суть исследования

Многие пациенты не знают об эндоскопии желудка и спрашивают: «что это такое?».

Процедура проводится при помощи особого зонда с укрепленным на нем оборудованием для передачи сигнала на монитор врача. Он внимательно изучает состояние желудка, а затем осуществляет необходимые анализы или манипуляции.

Показания и противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка

Обычно врач назначает гастроскопию в тех случаях, когда нужно:

• провести изучение внутренней оболочки органа;
• диагностировать гастрит;
• проверить состояние язвы желудка;
• выявить риск развития злокачественного новообразования;
• принять меры к предотвращению кровотечения;
• проследить за течением заболевания;
• осуществить мониторинг терапевтического или хирургического лечения;
• обработать внутреннюю полость органа медикаментами;
• забрать образец биоматериала для лабораторных анализов;
• провести дифференциальную диагностику;
• сделать операцию;
• удалить полип.

Однако, при всех достоинствах эндоскопии желудка, показана она не всем. Невозможно ее осуществлять лицам, страдающим заболеваниями пищевода. Ее не проводят пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, при инфаркте или инсульте.

Нельзя применять процедуру людям с выраженной легочной и кардиопатологией.

Противопоказание также распространяется на тех, кто страдает запущенной гипертонией, ишемической болезнью сердца, аневризмой аорты, хроническим гайморитом или синуситом. Не следует ее делать пациентам, страдающим психическими патологиями.

Подготовка к процедуре

Требуется уточнить, как лучше подготовиться к эндоскопии желудка.

1. Перед ее началом необходимо проинформировать специалиста об имеющейся аллергии на анестетики и другие препараты.
2. Нужно рассказать ему обо всех имеющихся хронических и острых заболеваниях, а также о принимаемых фармакологических средствах.
3. На прием следует прийти натощак. Период полного голодания должен составлять не менее, чем десять часов. Разрешается пить маленькими порциями чистую воду без газа.
4. Когда проводится эндоскопия желудка, то подготовка к процедуре подразумевает также отказ от курения.
5. Стоит позаботиться о том, чтобы накануне избежать сильных стрессов и нервных перегрузок.
6. Желательно одеться в легкую, не стесняющую движений одежду.

Местное обезболивание или общая анестезия

Обычно эндоскопия желудка проводится под наркозом.

В зависимости от состояния пациента применяется общая или местная анестезия. Чаще всего осуществляется обезболивание Лидокаином, который наносят на корень языка. Он дает возможность мышечного расслабления и устраняет дискомфорт при проведении процедуры. Кроме того, он позволяет предотвратить рвотные позывы.

При выполнении сложных операций или при тяжелом состоянии пациента применяют эндоскопию желудка под общим наркозом. Тогда бывает необходимо ввести специальный расширитель рта и позаботиться о том, чтобы не нанести человеку микротравмы губ.

Описание проведения процедуры

Нужно также уточнить, что такое эндоскопия желудка поэтапно.

1. Пациенту нужно лечь на спину, подложить под голову валик и подогнуть правую ногу в коленном суставе.
2. Рядом с ним ставят лоток для того, чтобы улучшить избавление от слюны или вставляют ему в рот слюноотвод.
3. Затем проводится анестезия.
4. В пищевод пропускается зонд, который очень медленно продвигается внутрь вплоть до желудка. Пациент глубоко дышит через нос для облегчения работы гастроэнтеролога.
5. Производится диагностическое исследование внутренней оболочки органа. Внутрь зонда накачивается воздух для улучшения обзора.
6. Изучаются соседние анатомические образования.
7. После окончания процедуры пациент получает результаты исследования.

Капсульная эндоскопия желудка

Специалистами давно принят капсульный метод, позволяющий детально изучить состояние слизистой оболочки органа.

Врач использует не зонд, а специальную капсулу со встроенной аппаратурой, позволяющей вывести на экран изображение внутренней полости желудка на экран монитора.

Прибор также делает фото, которые потом сохраняются в памяти компьютера или выводятся на удобный носитель.

Описание протокола эндоскопии желудка

После окончания процедуры пациент получает на руки протокол исследования. Туда заносятся данные о состоянии всех осмотренных органов, количественные и качественные характеристики их состояния, степень эластичности, сократительной способности и функциональных возможностей.

Что можно увидеть при эндоскопии

Гастроскопия позволяет врачу зафиксировать:

• наличие воспаленных участков;
• язву;
• нарушения кровоснабжения желудка;
• изменение структуры стенки;
• опухолевый процесс;
• полипы.

Расшифровка результатов эндоскопии

Результаты обследования подлежат детальной расшифровке. В протоколе врач указывает степень сохранности функций органов пищеварительной системы. Он отмечает замеченные стенозы, формирование спаечного или рубцового процесса.

Обязательно фиксируется функциональность органов желудочно-кишечного тракта. Важно также отметить изменение структуры внутренней оболочки, наличие патологических очагов или грыж.

При контроле за проводимым лечением указывается динамика развития заболевания, имеющиеся изменения и риск злокачественного перерождения.

Возможные осложнения после эндоскопии

После проведения процедуры редко развиваются негативные последствия. Наиболее часто пациенты отмечают у себя небольшую боль при глотании или дискомфорт в эпигастральной области. Обычно подобные ощущения проходят сами собой не позднее, чем в течение двух суток.

При неправильной подготовке рвотные массы способны попасть в бронхи. Тогда возможно развитие удушья или воспаления легких.

Иногда происходит прободение стенки желудка или кровоизлияние.

Особенности исследования желудка у детей

ФГС у ребенка требует особой осторожности и специальных знаний. Необходимо помнить, что у маленьких детей органы изменяются при росте, поэтому наблюдается более интенсивная динамика, чем у взрослых.

Во время осуществления процедуры применяются особые мягкие эндоскопы, а, если необходимо проведение операции, то вводятся специальные широкие зонды для минимизации дискомфорта при использовании медицинского инструментария.

Перед началом исследования следует тщательно замерить толщину проходного отверстия и оценить возрастную категорию маленького пациента.

Как подготовиться к гастроскопии

Для того чтобы гастроскопия прошла максимально эффективно и дала достоверные результаты, очень важно правильно подготовиться к процедуре. Конечно, идеально узнать о правилах подготовки к гастроскопии у самого врача-эндоскописта. Но не всегда бывает возможность посетить доктора заранее. А вопросов по подготовке скапливается много. Например,

что нельзя делать перед гастроскопией?

• можно ли курить перед гастроскопией?
• можно ли чистить зубы перед гастроскопией?
• можно ли есть перед процедурой или гастроскопия делается натощак?
• как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?

Постараемся ответить на все эти вопросы в данной статье, посвященной алгоритму подготовки к процедуре гастроскопии. Это исследование требует заблаговременной подготовки. Остановимся на самых основных ее пунктах.

Как правильно подготовиться к гастроскопии в домашних условиях?

Подготовка к гастроскопии делится на общую и непосредственную. Есть особенности при подготовке, назначенной с утра и подготовке, назначенной во второй половине дня.

Общая подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра или во второй половине дня.

Общая подготовка к процедуре в домашних условиях (впрочем, как и в стационарных) одинаковая и в первом (подготовка к утренней процедуре), и во втором (подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине дня) случае.

Памятка подготовки к процедуре гастроскопии в домашних условиях

1. Сдача анализов перед исследованием. Обычно это общие анализы крови и мочи, выявление показателей свертываемости крови, ЭКГ.
2. Пациент, принимающий медикаменты, замедляющие свертывание крови, должен уже примерно за две недели до гастроскопии обратиться за консультацией к своему врачу. Он должен выяснить, надо ли их отменить, а если надо, то когда (за сколько времени до исследования). Как правило, врач отменяет такие лекарства для уменьшения риска внутренних кровотечений. Но, возможно, пациенту потребуется коррекция схемы лечения.
3. Если пациент страдает сахарным диабетом, он должен предупредить врача об этом заранее. Врач может назначить временно меньшую дозировку, а гастроскопия будет назначена на утро. Через полчаса после исследования пациент уже может перекусить, поэтому желательно принести еду с собой
4. Если есть беременность, необходимо поставить врача в известность.
5. Если перед гастроскопией проводился рентген с использованием бария в качестве контрастного вещества, то процедуру следует отложить на несколько дней. Барий обычно выводится из пищеварительного тракта через 1-2 дня.
6. До исследования надо уточнить, какая будет анестезия. Если есть аллергия на анестетик, необходимо сообщить врачу.
7. Врач должен знать обо всех проявлениях аллергии в анамнезе (желательно не только у пациента, но и у ближайших родственников).
8. Если есть серьезные сопутствующие заболевания (дыхательная недостаточность, аневризма аорты, эпилепсия, недавно перенесенный инсульт, сердечная недостаточность) надо обязательно сообщить врачу.
9. За 2 дня до исследования исключить жирные и острые продукты, майонез, кетчуп, консервы и копчености. О диете во время подготовки к гастроскопии рассказано в соответствующей статье.
10. За день до исследования надо отказаться от физической нагрузки.

Непосредственная подготовка пациента к гастроскопии, назначенной с утра.

1. В день исследования нельзя принимать таблетки или капсулы.
2. Если у пациента съемные протезы, он должен взять с собой емкость для них, так как перед процедурой их надо будет снять.
3. На исследование надо приходить натощак. Прием пищи должен быть не позднее 8 часов до проведения исследования (для детей), а для взрослых – желательно 12 часов. За это время содержимое желудка полностью эвакуируется, и врач может тщательно и без затруднения рассмотреть слизистую.
4. С собой можно взять полотенце и влажные салфетки.
5. Позаботьтесь о комфортной одежде. Она не должна сковывать движения, быть не маркой. Откажитесь от бижутерии, цепочек, браслетов. Мужчинам не стоит одевать галстуки и тугие ремни. Перед исследованием надо снять очки и контактные линзы, расстегнуть ворот и ремень. Не стоит пользоваться одеколоном или духами.
6. Перед процедурой желательно опорожнить мочевой пузырь (для комфорта пациента).

Непосредственная подготовка к гастроскопии во второй половине дня.

Подготовка к гастроскопии, назначенной во второй половине, практически не отличается от подготовки, назначенной с утра. Но в этом случае допускается легкий завтрак за 8-9 часов до исследования.

Как правильно подготовиться к гастроскопии морально?

Введение эндоскопа в желудок – это все-таки стресс для организма. Очень важно спокойное состояние и правильный настрой. Врач обычно объясняет необходимость процедуры и рассказывает о ходе исследования. Если пациент подготовлен психологически, он не будет переживать и нервничать. Современные эндоскопы сделали проверку желудка процедурой безболезненной. Даже биопсия (взятие образцов слизистой) не вызывает негативных ощущений. Пациенты иногда нервничают, что не смогут дышать из-за нахождения эндоскопа в глотке. Но эндоскоп настолько тонкий, что никак не мешает поступлению воздуха в легкие. Во время процедуры при появлении первых признаков паники, надо успокоить себя и сделать несколько глубоких вдохов. Чем более пациент будет расслабленным, тем быстрее пройдет процедура. Если же волнение настолько сильное, что мешает процедуре, врач может порекомендовать медикаментозный сон. Если во время исследования будет применен наркоз, необходимы сопровождающие лица. Пациент не должен садиться за руль.

Что перед гастроскопией нельзя делать?

Наиболее типичные вопросы по подготовке к гастроскопии.

• Можно ли курить перед гастроскопией?

Курить перед процедурой нельзя, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока, таким образом, усложняя проведение процедуры. По крайней мере, за 3 часа до исследования курение категорически запрещается.

• Можно ли чистить зубы перед гастроскопией?

Чистить зубы перед исследованием нельзя. Врач, кроме осмотра слизистой, может еще измерить кислотность желудочного сока. В этом случае даже прием воды, а не только чистка зубов, может изменить кислотность. Поэтому, чтобы быть уверенным в правильном диагнозе чистить зубы перед гастроскопией не рекомендуется.

Правильная подготовка перед гастроскопией важна. Она начинается заблаговременно, желательна консультация с врачом, который даст индивидуальные рекомендации с учетом состояния организма и психотипа пациента.