Баллонирование желудка
Баллонирование желудка
Баллонирование желудка. Один из способов уменьшить объем желудка и вызвать затруднение в прохождении пищи заключается в так называемом баллонировании желудка. В чем его смысл? В 80-х годах прошлого столетия американскими медиками было разработано устройство, которое впоследствии стало называться «BioEnterics Intragastric Balloon (BIB)».
Желудочный баллон для введения (баллонирования) желудка
Это устройство представляет собой «мяч» из силикона со специальным клапаном, который вводится в желудок и затем наполняется стерильным подкрашенным раствором через специальное отверстие и трубочку из силикона.
Раствор, заполняющий баллон подкрашивается для своевременного выявления разгерметизации баллона и вытеканию жидкости. В этом случае моча окрашивается в цвет красителя. Как правило, однократно вводят до 700 мл раствора. Идеи повторного введения жидкости с целью увеличения объема баллона себя не оправдали, т.к. довольно часто это приводило к разгерметизации силиконового баллона.
Дело в том, что если не заметить разгерметизацию баллона, то он, потеряв объем, может «провалиться» в кишечник, вызвав его острую непроходимость. Силиконовый баллон прозрачен для рентгеновых лучей и не может быть найден путем просвечивания. В связи с этим, в последнее время, чтобы облегчить поиск «провалившегося» баллона в него вводят рентген-контрастную метку. В таких случаях, как правило, требуется операция с полным доступом в брюшную полость и поиском в кишечнике силиконовой оболочки.
Желудочный баллон, мигрировавший в кишечник, приходится удалять хирургическим путем
Смысл операции. Ожидаемый механизм действия устройства связывают с его механическим давлением на нервные окончания желудка, возникающий после приема даже небольших количеств пищи, что должно, по идее, приводить к возникновению чувства насыщения. По мнению разработчиков при этом должно произойти значительное уменьшению количества потребляемой пищи и последующее снижение или даже нормализация веса. В действительности все оказалось не так просто… В своей практике мне достаточно часто приходилось встречаться с пациентами с установленным внутрижелудочным баллоном.
Механизм действия внутрижелудочного баллона
Должен признаться, что ни один из тех с кем мне удалось беседовать, не избавился от проблем лишнего веса, поносив некоторое время в своем желудке баллон. Это не удивительно. Если рассмотреть баллон как устройство, уменьшающее объем желудка, что по идее должно также приводить к быстрому его заполнению пищей и возникновению чувства насыщения, то нам хорошо известна способность желудка к расширению. При некоторых заболеваниях (например, сужение выхода из желудка — стеноз привратника) желудок, может достигать очень больших размеров, не сравнимых с размерами баллона. Кроме того при употреблении жидкой пищи она быстро покидает желудок освобождая место для новых порций. Да и «переесть» можно и небольшим объемом пищи, например: сало, шоколад, масло.
Таким образом, механизм воздействия данной операции (возможно основной) складывается из стресса, полученного в процессе введения баллона и необходимости соблюдения (она все-таки имеется!) диеты, как правило — низкокалорийной. Максимальной срок нахождения баллона в желудке согласно рекомендациям фирмы-производителя (гарантия целостности стенки баллона) составляет 6 месяцев. И все это время пациенту предлагают придерживаться низкокалорийной диеты, потребляя в день не более 1200 ккал, а так же повышать свою физическую активность (желательно в виде регулярного занятия спортом). Спрашивается, зачем же тогда баллон?!
Побочные эффекты и осложнения баллонирования желудка
Отрицательных сторон у этого метода несколько. Возможны разгерметизация или самопроизвольные разрывы силиконовой оболочки, что приводит к ее «проваливанию» в тонкую кишку и развитию кишечной непроходимости. После этого приходится делать лапаротомию (вскрытие брюшной полости) и искать в какой из петель кишок «застрял» баллон.
При нахождении баллона в полости желудка возможно образование эрозий на слизистой оболочке желудка, что является реакцией организма на инородное тело, а также обострение гастрита и язвенной болезни. Как правило, для предупреждения этих осложнений пациент должен ежедневно, вне зависимости от самочувствия, принимать препараты, угнетающие секрецию желудка (учитывайте их побочные действия).
Также (внимание! — очень интересная рекомендация авторов методики!) избегать чрезмерного переполнения желудка во время еды?!
К этому можно также добавить риск от введения баллона, получения больным наркоза, возможную реакцию непереносимости силикона и другие более «мелкие» неприятности.
Возможно ли похудение с баллонированным желудком?
Хочу отметить, что возникающая на первых этапах после операции тенденция к снижению веса быстро сходит на «нет», особенно если пациент не придерживается специальных диет. С позиций физиологии хочу обратить внимание читателя на то, что баллон постоянно находясь в желудке и раздражая нервные окончания (не только после приема пищи, но и постоянно), просто «обязан» вызывать в нервной системе реакцию адаптации (привычки), что достаточно быстро исключает его предполагаемый регулирующий аппетит механизм действия.
Дело в том, что чувство насыщения — это многокомпонентный процесс, который вызывается не только растяжением стенок желудка и раздражением его рецепторов. Насыщение также зависит от изменения биохимического состава крови, выработкой в организме некоторых регулирующих обмен соединений, наличия особого психологического состояния удовлетворения, возникающего после принятия пищи и т. д. Доля раздражения нервных окончаний желудка не слишком велика. Думаю, со мной согласятся многие пациенты, ведь многие из них неоднократно испытывают приступы булимии, или так называемого «жора» когда, несмотря на то, что желудок уже полон, они продолжают набивать его пищей. Как правило, это продолжается до тех пор, пока не закончится запас пищи в холодильнике, или они физически не обессилят.
На мой взгляд, это мероприятие не может заменить полноценной программы восстановления здоровья и нормального веса. Оно не затрагивает механизмы развития ожирения и не может устранить само заболевание.
Баллонирование желудка в Израиле
Баллонирование желудка в Израиле представляет собой неинвазивную, эндоскопическую процедуру бариатрического характера, которая заставляет пациента потерять около 25% веса. Люди, которым нужно лечить ожирение, интересуются как работает внутрижелудочный баллон, кому это подходит и сколько стоит процедура.
Бариатрическая процедура баллонирования желудка за рубежом заключается в том, что внутрижелудочный баллон вводится в желудок трансоральным доступом, занимает четверть или треть его объема и обеспечивает снижение массы тела на 15-20 процентов в течение шести месяцев. В течение этого периода человек должен коренным образом изменить свой подход к еде. В противном случае он вернется к своему предыдущему весу в будущем. В конце шести месяцев или года баллон удаляется.
Этот метод является хоть и временным, но эффективным решением для людей, страдающих ожирением, которым необходим инструмент, помогающий им радикально похудеть, адаптироваться к новому образу жизни и умеренному питанию. Баллонирование желудка в Израиле хорошо помогает тем людям, чей вес тела на 50-40 процентов выше нормы, и тем, кто страдает ожирением в течение как минимум пяти лет. Процедура подходит для людей, которые боятся делать операции желудочного шунтирования или рукавной гастрэктомии.
С другой стороны, есть люди, которым внутрижелудочный баллон противопоказан. В эту категорию входят пациенты, страдающие от онкозаболеваний, эпилепсии, дисфункции щитовидной железы, грыжи диафрагмы пищевода и др. Кроме того, баллонирование желудка в Израиле не рекомендуется для женщин, планирующих беременность в течение следующих 6 месяцев.
Баллонирование желудка в Израиле может проводиться людям с ИМТ более 29 в возрасте от 18 лет до 70 лет, и если человек соответствует критериям, даже в более позднем возрасте. Цена установки внутрижелудочного баллона за рубежом колеблется от $6,000 до 8,000 долларов.
Установка внутрижелудочного баллона
Процесс установки внутрижелудочного баллона в Израиле заключается в том, что с помощью спецэндоскопа баллон вводится через рот и пищевод в желудок, после чего, в зависимости от вида, его наполняют воздухом или физиологическим раствором. В целом, установка занимает около 20-30 минут. Через полгода или год, в соответсвии с инструкцией, баллон извлекается из желудка.
Обычно максимальная потеря веса наблюдается через два месяца после установки внутрижелудочного баллона. После третьего месяца, снижение веса продолжается более умеренно. Рекомендуется диета в 1000 калорий в день, поэтому желательно принимать постную пищу в небольших количествах, получить поддержку психолога и заниматься спортом.
Вместе с фразой внутрижелудочный баллон люди в интернете часто ищут: внутрижелудочный баллон осложнения, внутрижелудочный баллон форум, внутрижелудочный баллон купить, баллон в желудок цена москва, баллонирование желудка цена, баллонирование желудка отзывы…
Бариатрический центр Tel Aviv CLINIC использует самые передовые технологии в области малоинвазивного лечения ожирения: баллоны Heliosphere, Orbera (BioEnterics Intragastric Balloon (BIB), Allergan, ReShape Duo, Spatz, Elipse, Obalon — лучшие мировые производители…
Перед принятием решения о проведении установки внутрижелудочного баллона в нашем центре проводится обследование и всесторонняя оценка состояния пациента, при которой учитывается степень мотивации и готовности кандидата к реальному изменению питания и образа жизни.
Запрос на установку внутрижелудочного баллона
Запись на лечение в Израиле
Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.
Свяжитесь с нами:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Telegram
Тел: +972544942762
Эл. почта:
[email protected]
Skype: medicaltourisrael
Адрес: ул. Вайцман 14,
Тель Авив, Израиль
Внутрижелудочные баллоны для лечения ожирения
Структура статьи
Не так давно на нашем сайте была опубликована статья врача-хирурга Центра Ю.И. Яшкова, посвященная хирургическим методам лечения ожирения. После ее выхода на наш сайт пришло большое количество вопросов, касающихся методики снижения массы тела с использованием внутрижелудочного баллона Вопросов оказалось настолько много, что мы решили встретиться с Юрием Ивановичем еще раз и задать ему наиболее важные из них.
- Стоимость: 3 000 руб.
Что представляет собой методика снижения массы тела с использованием баллонов?
Лечение с помощью внутрижелудочных баллонов – малоинвазивный метод снижения массы тела, широко используемый в Западной Европе. По сложности методика установки баллона сопоставима с обычной гастроскопией . При этом под контролем эндоскопа в желудок устанавливается специально разработанный для этой цели баллон, наполняемый 400-700 мл жидкости. Заполняя часть объема желудка, баллон способствует более раннему насыщению во время еды, и за счет количественного ограничения в еде пациент теряет в весе.
Кому может быть предложено такое лечение?
Методика лечения с помощью внутрижелудочного баллона может применяться у больных с индексом массы тела (масса тела, деленная на рост2) от 30 до 40 кг/кв. м., когда хирургическое лечение еще преждевременно, но уже имеются медицинские или социально обусловленные показания к снижению массы тела. Чаще это пациенты, весящие 80-120 кг, более тучным пациентам обычно предлагаются более сложные хирургические методы лечения. Иногда баллоны используются для подготовки сверхтучных больных к хирургическому лечению. Данная методика может быть использована и для подготовки пациентов с избыточной массой тела к операциям с искусственным кровообращением, артропластикеи протезированию суставов, операциям при грыжах в тех случаях, когда ожирение затрудняет проведение подобных операций.
На какую потерю избыточного веса можно рассчитывать, применяя внутрижелудочные баллоны?
Потеря избыточной массы тела при этом методе лечения может варьировать от 3-4 до нескольких десятков килограммов, а в среднем, по нашим данным, пациенты теряют около трети избыточной массы тела.
Какое место занимает лечение с помощью баллонов среди других известных методов снижения массы тела?
По эффективности лечение с помощью баллона превосходит известные консервативные (нехирургические) методы лечения, но уступает хирургическим методам (гастропластике, шунтированию желудка и т.д.). Поэтому при крайне выраженных формах ожирения лечение с применением внутрижелудочных баллонов не может рассматриваться как альтернатива более сложным хирургическим методам лечения.
В целом, методика представляется весьма перспективной, поскольку это вполне реальный шанс избавиться от значительной части избыточной массы тела. Однако тем, кто страдает тяжелыми формами ожирения, не следует переоценивать возможностей этого метода, им мы рекомендуем хирургические методы лечения.
Каковы особенности конструкции самого баллона?
Современная модель внутрижелудочного баллона изготавливается из биологически инертного материала – силикона. Заполненный жидкостью баллон имеет гладкую поверхность, округлую форму, легко адаптируется к форме желудка. На его поверхности имеется небольшой клапан, через который баллон заполняется жидкостью и который препятствует выходу жидкости из баллона. Система внутрижелудочного баллона компании Inamed (США), которая используется в ЦЭЛТе, сертифицирована Минздравом и разрешена к применению в Российской Федерации.
От чего зависит результат лечения с помощью баллонов?
“Фактор пациента” играет важную роль. Пациент должен настроить себя на серьезное лечение в течение нескольких месяцев, ограничить свой рацион, пересмотреть состав потребляемой пищи, уменьшив процент содержания в ней жиров и углеводов. В настоящее время разработаны комплексные программы по снижению веса. Помимо лечения с помощью баллона, такие программы включают диетотерапию, дозированные физические нагрузки, иглоукалывание. Пациент, рассчитывающий только на то, что баллон сделает за него все необходимое, получит результат хуже, чем тот, кто будет серьезно работать весь этот период.
Какова продолжительность лечения с помощью баллона?
Рекомендуемый срок нахождения баллона в желудке составляет 6 месяцев. Иногда, по усмотрению специалиста этот период может быть несколько увеличен. Расчет делается на то, что за это время пациент привыкнет к ограниченному режиму питания и в дальнейшем сумеет закрепить этот стереотип пищевого поведения. Весь период лечения пациент находится под наблюдением специалиста.
Как переносится лечение с помощью баллона?
Большинство пациентов в течение всего периода лечения почти не ощущают баллона, они могут вести привычный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, что очень приветствуется. Вместе с тем, в первые 2-4 дня после установки баллона, как правило, отмечаются тошнота, иногда рвота, изжога, слюнотечение, тяжесть под ложечкой, тупые боли. Эти симптомы связаны с реакцией желудка на наличие инородного тела в нем. В дальнейшем желудок “привыкает” к баллону и в последующем лечение обычно переносится хорошо.
Нуждается ли пациент в дополнительном лечении в период нахождения баллона в желудке?
Да, в течение всего периода лечения пациенту необходимо ежедневно принимать препарат, снижающий секрецию желудка (Омепразол по 1 капсуле в сутки). Это необходимо для предупреждения развития воспаления и язв в желудке. С 3-4 месяца лечения рекомендуется прием Ксеникала по 1 капсуле во время каждого приема пищи. Расчет при этом делается на улучшение результата лечения, поскольку этот препарат способствует уменьшению всасывания жира в тонкой кишке, Как уже указывалось, лечение с помощью баллона целесообразно сочетать с диетотерапией, психотерапией, рефлексотерапией, обучением в школе снижения массы тела.
Возможны ли осложнения в ходе лечения?
Осложнения наблюдаются редко, но гарантировать их отсутствие невозможно. При непереносимости лечения возможно досрочное удаление баллона. Известны случаи обострения гастрита и язвенной болезни желудка во время нахождения в нем баллона. Для предупреждения этих осложнений пациент должен ежедневно, вне зависимости от самочувствия, принимать препарат, снижающий секрецию желудка (Омепразол, Омез, Ранитидин), а также избегать переполнения желудка во время еды. Это означает необходимость прекращения приема пищи при первых сигналах насыщения.
Имеются ли противопоказания к снижению веса с помощью баллона?
Противопоказаниями к установке внутрижелудочных баллонов являются эрозии и язвы пищевода, желудка и 12- перстной кишки, операции на желудке в анамнезе, беременность, прием антикоагулянтов, стероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотическая и алкогольная зависимость, цирроз печени, выраженные нарушения психики.
Где можно будет провести лечение с помощью баллона?
Прежде всего, такое лечение должен осуществлять специалист, работающий в области лечения ожирения и прошедший специальную подготовку по применению этой методики. Манипуляции, связанные с установкой и особенно с удалением баллона, требуют участия квалифицированного врача-эндоскописта, а также анестезиолога. Поэтому применение данной методики наиболее оправдано в условиях клиник, где имеются указанные специалисты. В Центре эндохирургии и литотрипсии созданы все условия для проведения подобных манипуляций: бригада опытных хирургов, многолетний опыт проведения эндоскопических операций, высокая квалификация как врачей, так и среднего медицинского персонала. Немаловажно то, что все это подкреплено новейшим медицинским оборудованием ведущих фирм Японии, США, Германии, что делает выполнимой задачу любой сложности. Работу такой крупной многопрофильной клиники, как ЦЭЛТ, где проводится более 3 000 операций в год, сложно представить без наличия серьезной службы анестезиологии и реанимации. Сочетание огромного практического опыта сотрудников отделения, современного оборудования и новейших лекарственных препаратов позволяет проводить операции любой сложности на максимально безопасном для пациентов уровне. После операции пациент попадает в заботливые руки врачей и медсестер отделения анестезиологии и реанимации. Их задача: устранить риск постоперационных осложнений, блокировать послеоперационную боль, обеспечить тщательный уход за больными и подготовить его к переводу в профильное отделение, под контроль лечащего врача. Сочетание всех этих факторов говорит о том, что ЦЭЛТ – одно из оптимальных мест для проведения хирургического лечения пациентов с избыточной массой тела.
Как происходит удаление баллона?
Удаляется баллон также при помощи эндоскопа и специально разработанных инструментов. Эта процедура длится примерно 15-20 минут, но ее проведение обычно требует легкого внутривенного наркоза.
Существует ли опасность восстановления массы тела после удаления баллона?
Да, поскольку после удаления баллона пациент остается “один на один” со своим прежним желудком. Ожирение – это пожизненное заболевание, и потерянный вес может начать восстанавливаться, если пациент не привыкнет за эти полгода питаться ограниченно. Обучение, проводимое в период лечения, и ставит своей задачей выработать правила поведения пациента после удаления баллона.
Возможно ли повторное лечение с помощью баллонов?
Да, лечение может предприниматься неоднократно. Если после удаления баллона имеется тенденция к восстановлению массы тела, через несколько недель после удаления первого может быть установлен другой баллон.
Как это сделано: баллонирование желудка
Шар из силикона помогает сбросить лишний вес
Шар из силикона помогает сбросить лишний вес
Специалисты клиники «Элайф» рассказали Newslab.ru как работает технология баллонирования желудка и почему она так эффективна.
Полезное изобретение
Суть и цель процедуры баллонирования — физически уменьшить объем «свободного места» в желудке пациента. Эта методика была изобретена более 30 лет назад американскими хирургами, чтобы помочь пациентам с избыточным весом подготовиться к жизненно важным операциям — ведь сбросить этот вес самостоятельно они не могли по медицинским показаниям.
Что такое, с чем едят
Баллон в желудке не доставляет никакого дискомфорта, но при этом не дает человеку съедать привычный объем пищи, и чувство насыщения возникает гораздо раньше. Баллон устанавливается на 6 месяцев (хотя в любой момент может быть удален по желанию пациента): за это время не только уходит 30-50% избыточного веса, но и формируется так называемое «правильное пищевое поведение» — привычка есть меньше и осмотрительнее, с пользой для здоровья и фигуры.
Простой выбор
Баллонирование — самая щадящая из методик лечения ожирения путем коррекции желудка. Альтернатив есть только две, обе выглядят довольно устрашающе и имеют недостатки:
- бандажирование — лапароскопическая операция под общим наркозом, при которой через надрезы в брюшной полости на желудок надевается ограничивающая манжета-бандаж. Минус методики — бандаж остается навсегда, снять его можно только хирургическим путем;
- продольная резекция желудка — удаление части органа. Операция проводится в специализированной клинике под общим наркозом и показана только пациентам с индексом массы тела свыше 45 (вес от 200 кг).
Как выглядит процедура
В желудок при помощи эндоскопического оборудования помещают пустой силиконовый шар, в который затем закачивается специальная физиологическая жидкость (физраствор). Объем баллона — от 400 до 500 миллилитров в зависимости от первоначального объема желудка пациента.
«Установка внутрижелудочного баллона — это неинвазивная методика: не операция, а именно процедура, — рассказывает главный врач клиники Дмитрий Владимиров. — Она выполняется без наркоза; человек в полном здравии и сознании, дышит сам, сердце бьется само. Нагрузка на организм минимальная, после проведения процедуры человек уже может спокойно идти домой».
Баллонирование желудка: что это такое?
Показания к установке
Процедура показана тем пациентам, чей индекс массы тела — от 30 до 40.
Есть и противопоказания: это гормональные сбои, заболевания ЖКТ в активной фазе. Однако в клинике «Элайф» помогают бороться с ожирением, вызванным любыми причинами — для каждого из пациентов найдется свой оптимальный способ и набор методик помимо баллонирования.
Здоровье в безопасности
За безопасность процедуры и периода лечения в клинике «Элайф» ручаются: с каждым пациентом работают лучшие специалисты клиники, и за 8 лет технология отработана идеально. На начальном этапе проводится консультация и полное обследование, включая все необходимые анализы и исследование гормонального фона пациента. Саму процедуру установки проводит кандидат медицинских наук, хирург с огромным опытом в области лечения избыточного веса Дмитрий Владимирович Владимиров.
Результат за полгода — насовсем
После установки баллона пациент полгода находится под присмотром врача-диетолога клиники: диетолог разрабатывает программу питания, а на регулярных приемах дает пациенту рекомендации и оценивает достигнутые результаты в соответствии с индивидуальной программой похудения.
Диета (хотя правильнее будет назвать это здоровым питанием) — 50% успеха: если после установки баллона пациент полностью перейдет, например, на маленькие и суперкалорийные шоколадные батончики, то похудеть вряд ли удастся. А вот если слушаться диетолога — результат гарантирован!
Кстати, именно поэтому после извлечения баллона пациенты не только не набирают вес обратно (как это часто бывает после диет и «волшебных» таблеток), но и продолжают худеть. Главное — придерживаться приобретенных за время лечения полезных привычек.
Внутрижелудочный баллон. Баллонирование желудка
Цена на установку баллона – от 60000 рублей
Введение в желудок силиконового баллона, разработанного в 1986 году, является наименее инвазивным вмешательством в бариатрической хирургии.
Положительными сторонами является простота методики выполнения, минимальное количество противопоказаний, низкая частота осложнений и достижение снижения массы тела без значительных усилий со стороны пациента.
Что такое внутрижелудочный баллон.
Внутрижелудочный баллон представляет собой силиконовый резервуар,округлой форма, который заполняется жидкостью или воздухом. Стенки баллона расчитаны на нахождение в желудке в течении 6 месяцев. Устанавливается баллон в желудок во время эндоскопического исследования, с помощь специального устройства доставки. Для удобство прохождения баллона через ротовую полость и глотку, он компактно сложен и представляет собой трубку диаметром около 1,5 см.
После введения баллона в желудок, с помощью специального шприца он раздувается жидкостью или воздухом до объема 500-700 мл. После чего клапан на баллоне закрывается и доставочное устройство извлекается из желудка. В случае заполнения баллона жидкостью, производится ее подкрашивание раствором метиленового синего, что позволяет контролировать баллон в случае его разгерметизации. Через 6 месяцев баллон должен быть обязательно извлечен.
Пока баллон установлен в желудке необходимо принимать препараты снижающие секрецию в желудке (Омепразол, Пантопразол и т.д.).
- Баллон может быть установлен всем пациентам с ИМТ более 30 кг/м2.
- Дополнительный метод при диетотерапии.
- Подготовка пациентов с тяжелыми формами ожирения к хирургическому лечению. Баллон установливается с целью максимального снижения массы тела перед предстоящей операцией. Это позволяет существенно снизить анестезиологический и хирургический риск операции.
Противопоказания к установке баллона.
- Наличие воспалительных заболеваний желудочно–кишечного тракта, включая эзофагит, язвы желудка и 12–перстной кишки, болезни Крона, злокачественных опухолей желудка.
- Наличие больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы, потенциальных источников кровотечения в желудочно–кишечный тракт (варикозное расширение вен пищевода и желудка, телеангиэктазии). Также при врожденных аномалиях желудочно–кишечного тракта (атрезиях и стенозах) и стриктурах и дивертикулах глотки и пищевода
- Постановка баллона в желудок противопоказана при наличии медицинских проблем, которые могут затруднить выполнение фиброгастроскопии.
- Также противопоказанием к постановке баллона является наличие психических расстройств, алкоголизма и наркомании
- Противопоказанием является постоянный прием аспирина, других противовоспалительных лекарств, стероидов, препаратов, раздражающих желудок, а также антикоагулянтов (лекарств, понижающих свертывание крови).
- Противопоказанием к постановке баллона является беременность и кормление ребенка грудью.
Как снижается вес с внутрижелудочным баллоном.
После установки внутрижелудочного баллона объем желудка значительно уменьшается, за счет занимаемого баллоном объема. Соответственно, если в среднем один прием пищи объемом около 500 мл, то для насыщения достаточно 80-100 мл еды.
Такой объем пищи будет оптимальным для эффективного снижение веса. Но нельзя забывать и о калорийности продуктов, так как даже в 100 мл определенных продуктов (шоколад,сливки, масло и т.д.) содержится большое количество энергии. Это касается также и употребляемой жидкости. Воду можно пить без ограничений, но это не относится к сладким папиткам (соки, нектары и т.д), так как в 100 мл такого напитка содержится около 45 ккал. Выпив за день одну упаковку – 1литр, выполчите суммарный калораж окло 500 ккал,аэто треть от необходимого, для снижения веса. Постепенно желудок будет адаптироваться к баллону и объем принимаемой пищи будет увеличиваться. Важно, на этом этапе приучиться есть до насыщения в желудке. В таком случае желудок не будет растягиваться большими объемами пищи и по окончании 6 месяцев будет хороший результат от лечения.
Масса тела наиболее интенсивно снижается в первые 1,5- 2 месяца, затем замедляется. Средняя потеря веса после завершения лечения составляет до 30 % от избыточной массы тела.
Что нужно делать после извлечения баллона?
После извлечения баллона сохраняется привычка есть небольшими порциями. Сохранение такого режима питания будет теперь зависить только от мотивации пациента, так как никаких ограничений в желудке нет. Самое опасное, когда после удаления баллона начинается праздник «пустого желудка» и за несколько недель объем съедаемой пищи возращается к прежнему и соответственно возвращаются потерянные килограммы.
Необходимо отметить, что после удаления баллона в указанные сроки масса тела может увеличиваться, в том случае, если пациентом не соблюдается рекомендуемый режим питания.
Если пациент успел перестроиться на новый для себя режим питания,то можно сохранить полученный результат по снижению веса и даже его улучшить. Поэтому, не торопитесь идти в ресторан, кафе или на застолье, просто сохраните свой режим питания.
Таким образом этот метод предназначен для кратковременного использования у пациентов с умеренно выраженным ожирением при неэффективности консервативной терапии , а также для предварительного снижения массы тела перед операцией у больных с тяжелыми формами ожирения .
НЕЙМАРК АЛЕКСАНДР ЕВГЕНЬЕВИЧ
врач-хирург, кандидат медицинских наук.
Заведующий НИЛ хирургии метаболических нарушений ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова».
Президент Российского общества бариатрических хирургов.