Как обследовать поджелудочную железу анализы
Как проверить поджелудочную железу, и какие анализы необходимо сдавать
В некоторых случая поджелудочная железа может давать немало поводов для беспокойства, по этой причине врачи рекомендуют проходить полное обследование при выявлении опасных симптомов. Каждый человек должен знать о том, как проверить поджелудочную железу и какие анализы необходимо сдавать, чтобы узнать точный диагноз и своевременно начать лечение.
Возможные причины и методы диагностики
Чаще всего причиной болей в области этого органа является острый либо хронический панкреатит, эта болезнь может развиваться как у людей в возрасте, так и у молодежи. В перечень самых распространенных причин являются чрезмерное употребление алкоголя, нарушения правил рационального питания, а также вынужденное голодание. Помимо панкреатита нарушение в поджелудочной железе могут быть вызваны разнообразными заболеваниями эндокринной системы, включая сахарный диабет и болезни онкологического характера. Анализы крови всегда имеют большое значение при нарушениях поджелудочной железы, по этой причине врачи часто назначают сразу несколько видов исследований.
Стоит всегда помнить о том, что развитию острых болей предшествуют нейтральные симптомы, поэтому на них нужно обращать внимание уже при первых признаках. Достаточно часто воспалительные процессы в области поджелудочной железы могут вызывать необратимые осложнения и летальный исход даже при вовремя оказанной медицинской помощи.
Какие анализы на поджелудочную железу необходимо сдавать в обязательно порядке:
- Общий и клинический анализ крови.
- Исследование гормонов.
- Копрограмма.
- Ультразвуковая диагностика.
- Компьютерная томография и пр.
Исследования крови
Чаще всего врачи назначают пациентам с предполагаемыми патологиями органа сдать общий или клинический анализ крови для поджелудочной железы, который проводится натощак в утреннее время. При этом узнать результаты можно уже спустя пару часов, что особенно актуально для особенно сложных случаев. Как правило, при различных воспалительных процессах количество СОЭ и лейкоцитов в составе крови заметно повышается, но при этом таких показателей может быть недостаточно для постановки точного диагноза.
Биохимический анализ крови на поджелудочную железу является гораздо более информативным, поскольку в этом случае врач может определить степень активности особого фермента под названием амилаза. Ее повышение обычно свидетельствует о различных патологиях в железе, достаточно часто данный показатель возрастает в несколько раз. Во время такого анализа также выявляют уровень глюкозы и холестерина. Врач может назначить проведение пробы на антиген железы, положительный результат такого исследования сигнализирует о наличии острого процесса, но при хроническом панкреатите результат чаще всего является отрицательным.
Анализы на гормоны
Диагностика поджелудочной железы включает в себя и анализы на гормоны, которые представляют собой регуляторы самых важных процессов в организме и отвечают за его нормальную жизнедеятельность. Прежде всего, необходимо определять уровень инсулина, поскольку именно этот гормон способствует регуляции обмена углеводов и полному усвоению глюкозы, а также регулирует уровень сахара в составе крови. Если количество инсулина приближается к критической отметке, это является признаком нарушений работы поджелудочной железы.
В процессе диагностики немалое внимание уделяется и С-пептиду, поскольку это производное белка вырабатывается одновременно с инсулином, а также отвечает за степень его секреции. Пептидный гормон под названием глюкагон тоже проверяется в процессе обследования поджелудочной железы и анализов, его уровень проверяют при наиболее тяжелых и острых состояниях пациента, в том числе опасных воспалительных процессах и гипогликемической коме.
Другие исследования
При патологиях общего типа специалисты назначают сразу несколько видов анализов поджелудочной железы, которые входят в программу комплексного исследования состояния железы и подозрении на панкреатит, а также другие заболевания. В перечень таких анализов обычно входят:
- коптограмма, в процессе которой анализируется состояние кала, микрофлоры и ЖКТ;
- проверка уровня диастазы и амилазы, при которой можно определить состояние пораженного органа;
- УЗИ и КТ для проверки количества жидкости в брюшине, прироста тканей, обнаружения вероятных новообразований;
- ЭГДС и МРТ, в процессе этих исследований специалист может определить наличие воспаления в органе.
Подготовка к диагностике
Чтобы диагностика поджелудочной железы и анализы крови показали правильные результаты, необходимо подготовиться к ней заранее, для этого нужно соблюдать определенные правила и придерживаться рекомендаций врача. За три дня до обследования необходимо сесть на щадящую диету и исключить из рациона молоко, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, при этом непосредственно за 12 часов перед началом исследований нужно полностью воздержаться от приема любой пищи.
В день УЗИ не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, курить и употреблять алкогольные напитки, это может повлиять на анализ крови и поджелудочную железу. Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, ему необходимо принять активированный уголь или другой препарат перед определенными видами диагностики и исследований.
Примерная стоимость анализов
Цены на анализы для поджелудочной железы могут быть совершенно разными, при этом их стоимость будет зависеть от количества исследований и статуса клиники, на территории которой будет проводиться диагностика. Как правило, общая стоимость комплексного обследования поджелудочной железы может колебаться в пределах 1200-2000 рублей, при этом сюда входят все необходимые тесты и анализы. Исследования в условиях современных лабораторий позволяют выявить признаки возможных заболеваний уже на самых ранних стадиях, это поможет врачу своевременно назначить правильное лечение и предотвратить развитие острых воспалительных процессов в органе.
Необходимость исследований
Анализы при заболевании поджелудочной железы могут быть различными в зависимости от состояния конкретного больного, достаточно часто диагностика делится на несколько этапов, что позволяет врачу составить максимально точную клиническую картину определенного заболевания. Все секреты работы этого органа можно раскрыть только при помощи анализов, которые дают подробное и четкое представление о его состоянии.
В процессе диагностики и назначения конкретных анализов для исследования поджелудочной железы особое внимание уделяется уровню важнейших ферментов, а именно липазы. Этот энзим вырабатывается органов и отвечает за усвоение всех липидов. Понижение или повышение ее уровня зависит от состояния железы и наличия конкретных заболеваний. Анализы при поджелудочной железе способны дать четкое представление о состоянии органа, что делает их незаменимой частью диагностики.
Как узнать о самочувствии поджелудочной железы
Неправильное питание, поголовное увлечение алкоголем и курением, бесконтрольный прием медикаментов не приводят к мгновенной смерти. Они вызывают острый или хронический воспалительный, а иногда опухолевый процесс в поджелудочной железе, становятся причиной сахарного диабета. Вовремя примет меры и избежит тяжелых осложнений панкреатита лишь тот, кто, не дожидаясь появления каких-либо опасных симптомов, знает, как проверить поджелудочную железу. Приоткроем завесу тайны.
Принципы обследования поджелудочной железы
Диагностика поджелудочной железы должна быть комплексной: нужно получить информацию не только о строении органа, но и о его функции. Объясним почему.
Поджелудочная железа – большая железа, обладающая уникальным строением и функциями. Именно она играет ключевую роль в осуществлении пищеварения, вырабатывая ферменты, нужные для расщепления белков и жиров до веществ, которые, попадая в кровь, и будут питать клетки. В этой железе образуется инсулин, помогающий главному энергетическому субстрату – глюкозе – обеспечить энергией клетки и ткани. Синтезируются в ней и другие гормоны.
Расположена железа в забрюшинном пространстве, впереди нее лежат желудок, поперечная толстая и двенадцатиперстная кишки, с обеих сторон – почки. Внутри органа проходят протоки, собирающие богатый ферментами панкреатический сок от железистых клеток. Они впадают в один большой проток, который открывается в двенадцатиперстной кишке.
При повреждении некоторого объема ткани железы оставшаяся ткань замещает ее функцию, и никаких симптомов заболевания может не появиться. В то же время может возникать ситуация, когда отмирает или воспаляется совсем небольшой участок, это не заметно по структуре всей железы, но сопровождается выраженным изменением функции органа. Именно поэтому обследование поджелудочной железы должно быть комплексным, и охватывать и структуру органа, и его функцию.
Лабораторная диагностика
Анализы при обследовании поджелудочной железы определяют состояние функции органа. При острых поражениях поджелудочной железы отмечается повышение активности ферментов, которые она вырабатывает. Одни из них более информативно определять в крови, другие – в моче, некоторые – в кале. Для определения тяжести поражения оцениваются также и показатели функций связанного с поджелудочной железой органа – печени.
Диагностика поджелудочной железы включает такие анализы:
- Общий анализ крови: в нем при остром или обострении хронического процесса отмечаются повышение уровня лейкоцитов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, СОЭ.
- Биохимический анализ крови: повышение уровня общего и прямого билирубина – при желтушной форме панкреатита (при этом АЛТ повышено незначительно), увеличение уровня гамма-глобулинов, серомукоида, сиаловых кислот.
- Специфичные для поджелудочной железы анализы крови:
- альфа-амилаза крови (ее норма – 16-30 г/л в час);
- определение трипсина (его активность будет превышать 60 мкг/л);
- липаза крови (будет повышена более 190 Ед/л);
- глюкоза крови – будет повышена (более 6 ммоль/л) при вовлечении в воспалительный или деструктивный процесс эндокринной (островковой) части поджелудочной железы.
Предупреждение! Нормы ферментативной активности могут немного отличаться по данным разных лабораторий.
Раньше основным анализом, на который ориентировались при диагностике болезней поджелудочной, была амилаза поджелудочной железы – фермент, который вырабатывается органом. При остром и обострении хронического воспаления железы отмечается увеличение активности этого фермента в крови – выше 30 г/л в час и в моче (там его определяют под названием «диастаза мочи») – выше 64 Ед/л в час. При отмирании участков поджелудочной – панкреонекрозе, склерозирующем панкреатите – отмечается снижение активности амилазы и в крови (ниже 16 г/л в час), и в моче (ниже 10 Ед/л).
К настоящему времени главным лабораторным диагностическим критерием поражения поджелудочной железы является фермент эластаза, определяемый в кале. При недостаточности функции железы активность панкреатической эластазы имеет значения менее 200 мкг/г, в случае тяжелого поражения органа – менее 100 мкг/г.
Предупреждение! Все анализы крови сдаются натощак, но некоторые анализы на поджелудочную железу нуждаются в проведении определенной подготовки. Этот момент нужно обязательно уточнить если не у врача, то у персонала той лаборатории, где вы планируете проходить диагностику.
Лабораторные нагрузочные тесты
В некоторых случаях бывает необходимым выполнение некоторых анализов не только натощак, но и после введения в организм определенных веществ – нагрузочный тест.
Существуют такие нагрузочные тесты:
- Гликоамилаземическая проба. Определяется исходная концентрация амилазы крови, после чего человек должен выпить 50 г глюкозы; через 3 часа проводится повторный анализ на амилазу. При патологии через 3 часа отмечается повышение этого фермента более, чем на 25% от исходного уровня.
- Прозериновый тест. Определяется исходная концентрация диастазы мочи, после этого вводится препарат «Прозерин». Далее каждые полчаса в течение 2 часов измеряется уровень диастазы: в норме он повышается не более чем в 2 раза, но затем возвращается к норме. При различных типах патологии поджелудочной определяются различные показатели.
- Йодолиполовый тест. По пробуждении пациент мочится, потом принимает внутрь препарат «Йодолипол». Затем через час, полтора, два и 2,5 часа определяется в моче уровень йодида. Данная диагностика заболеваний поджелудочной железы основана на активности фермента липазы, вырабатываемой этим органом. В норме уже через час в моче начинает определяться йодид, и степень его экскреции все больше и максимальна – в порции мочи, собранной через 2,5 часа.
- Секретин-панкреозиминовая проба. Она основана на изменении химического состава содержимого 12-перстной кишки после введения в нее гормоноподобного вещества секретина (он вызывает повышенное выделение в кишку богатого бикарбонатами и ферментами панкреатического сока).
- Тест на толерантность к глюкозе важен для диагностики поражения эндокринного аппарата поджелудочной железы. При этом определяется уровень глюкозы крови натощак, через час и через два после принятого внутрь раствора глюкозы. Данный анализ назначает только врач-эндокринолог, он же его и трактует, так как существует опасность осложнений, связанных с повышением в крови уровня этого простого углевода.
Исследование структуры органа
Исследование поджелудочной железы основано на свойствах ткани: ее не видно при обычном рентгенологическом осмотре, но протоки железы можно осмотреть рентгенологически, вводя в них контраст. Хорошо доступна железа для исследования ультразвуковым методом, а допплерография определяет кровоток в ее сосудах. Компьютерная томография визуализирует ее структуру послойно, но оптимален для определения мельчайших структур органа магнитно-резонансный ее аналог. Рассмотрим все по порядку.
Рентгенологические методы
- Обзорная рентгенография позволяет визуализировать только обызвествление ткани железы, крупные конкременты в ее протоках.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – введение рентген-контрастного вещества в протоки железы из двенадцатиперстной кишки с помощью оптического аппарата, которым выполняют фиброгастроскопию.
- Селективная ангиография – рентгенологический осмотр сосудов железы после введения в них контрастного вещества.
- Компьютерная томография помогает в диагностике опухолевых и воспалительных процессов в железе.
Каждый из методов обследования требует проведения пациентом подготовительных процедур.
Ультразвуковое исследование
Этот метод не так точен, как томографическое исследование, но ввиду своей простоты и безопасности является основным для первичной диагностики патологий железы. УЗИ позволяет визуализировать острое и хроническое воспаление, опухоли, абсцессы, кисты; ультразвуковая доплерография неоценима для первичной оценки кровотока органа. Этот метод требует предварительной подготовки. О том, как ее провести, чтобы результат исследования получился достоверным, мы рассказали в статье: Подготовка к УЗИ при патологии поджелудочной железы.
Магнитно-резонансная томография
ЯМР-томография – наиболее информативный метод исследования железы, который очень точно послойно визуализирует ткань органа. При совмещении МРТ с введением контраста в протоки (холангипанкреатография) или сосуды (ангиография) достигается максимальная достоверность исследования поджелудочной.
Показания к МРТ поджелудочной железы следующие:
- опухоли органа небольшого диаметра;
- патологии печени;
- панкреатит;
- подготовка к операции на железе;
- в качестве контроля лечения органа.
Поджелудочная железа — анализы
Лечение болезней стоит денег, даже в условиях бесплатной медицины. В современном мире выгодно быть здоровым. Но для этого важно ежегодно контролировать свои анализы. В этой статье поговорим о том, что необходимо исследовать, чтобы проверить функцию поджелудочной железы. Также расскажем, какие изменения в лабораторных тестах появляются при раке, панкреатите и других патологиях этого органа.
Кровь
Лечение любых недугов начинается с установления диагноза. Для этого чаще всего назначают дополнительные обследования. Как правило, биохимический анализ крови – это стандарт при выявлении любых заболеваний внутренних органов. Какие показатели биохимии являются характеристикой работы поджелудочной железы?
Для начала необходимо проверить, нет ли отклонений в основных показателях. Определяются уровни АЛТ, АСТ, креатинина и мочевины, исследуются глюкоза, билирубин, холестерин, с-реактивный белок и щелочная фосфатаза.
Билирубин, щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ могут косвенно указывать на патологию поджелудочной железы. Повышение их уровня отмечается при застое желчи и других патологиях печени, которые, как правило, затрагивают и панкреас.
Более детально о заболевании поджелудочной железы можно судить по уровню амилазы и липазы. Анализы проводятся при болях в животе и свидетельствуют о наличии острого панкреатита. Также они характеризуют эффективность, которую имело лечение воспалительной патологии. По уровню липазы можно оценить тяжесть состояния пациента и определиться с прогнозом.
При воспалительном заболевании поджелудочной железы амилаза повышается не только в крови, но и в моче. Анализ диастазы актуален при подозрении на острую хирургическую патологию. Его можно выполнить в обычной поликлинике в экстренном порядке. Диастаза повышается в течение 4-5 часов от начала приступа болезни и держится на высоких уровнях в 2-3 суток. Это обследование не затратное, и широко применяется тогда, когда нужна диагностика острого панкреатита.
Чтобы сдать анализ, требуется только стерильная баночка для мочи. Заранее к исследованию готовиться не нужно.
Также поджелудочную железу может характеризовать уробилин, который определяется в моче. Его уровень повышается при панкреатите, сопровождаемом механической желтухой.
Анализ кала может показать нарушение ферментативной активности панкреас. Как правило, оно развивается при хроническом процессе в органе. Кал при этом содержит непереваренные мышечные волокна и цельную клетчатку. В редких случаях могут определяться частицы жира.
Сахарный диабет
Диагностика важна не только при острых заболеваниях, но и при хронических патологиях. Например, после воздействий на поджелудочную железу нередко развивается сахарный диабет. Поэтому уровень глюкозы – это важный показатель, характеризующий функцию органа. В норме глюкоза крови равна 3,5 -5,5 ммоль/л. В современной медицине планка сахара повышена до 6,2. Обследование нужно проходить натощак. Показатель глюкозы сильно колеблется, он реагирует на стресс и даже на место, из которого взята кровь (палец или вена).
Чтобы определить, вырабатывается ли достаточное количество инсулина, одного теста на глюкозу недостаточно. Необходимо определить толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин, профиль глюкозы. В некоторых случаях проводится анализ на антитела к секреторным островкам, которые вырабатывают этот гормон.
Панкреатит
Успешное лечение и быстрая диагностика – это звенья одной цепи. Одно без другого просто невозможно. Поэтому поговорим об отклонениях, которые дают анализы при остром панкреатите.
Альфа-амилаза крови при воспалении повышается в десятки раз. Этот фермент содержится в дольках железы и при их разрушении выходит в кровь. Определить его можно уже через 3-5 часов после приступа. При массивных поражениях органа он быстро истощается. Поэтому анализ на альфа-амилазу актуален в течение 2-3 суток после появления болей.
Липаза – это второй важный показатель воспаления в органе. Поджелудочная железа в норме использует этот фермент для расщепления жировых молекул на более простые. Уровень липазы повышается на 3 сутки и держится в течение 2 недель. Он подходит для отсроченной диагностики воспаления.
При панкреатите, вызванном застоем желчи, могут повышаться следующие показатели:
- АЛТ, АСТ – это диагностика функции печени, повышается при воспалении печеночной ткани;
- ГГТП – характеризует разрушение печеночной ткани и застой желчи;
- щелочная фосфатаза – главный показатель застойных явлений в желчных путях.
Эластаза – это самый объективный и дорогостоящий тест на острый процесс. Этот фермент увеличивается в 100% случаев и специфичен только для этого органа. Эластаза определяется в крупных клиниках и частных медицинских центрах.
Онкология
Биохимический тест практически неинформативен при раке поджелудочной ткани. В запущенных случаях могут реагировать любые показатели (застой желчи, поражение печеночной ткани). Но на ранних этапах сдвигов не будет. Диагностика онкологических состояний основывается на определении онкологических маркеров. При раке панкреас в крови ищут СА-19.9, CА -125, РЭА. По их уровню можно определить, какое лечение будут проводить врачи (операцию или химиотерапию), определить распространенность онкологии (наличие метастазов).
Специфичным для ткани органа является маркер СА-19.9. При раке панкреас его уровни повышаются в 70-100% случаев. Высокие показатели маркера (более 10 000 Ед/мл) свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов. Также уровни этого вещества повышаются при раке желчного пузыря, первичном раке печени, карциноме желудка и толстого кишечника. Оперативное и лучевое лечение значительно снижает уровень этого показателя.
Маркер СА-125 является специфичным при раке яичников. Снижение его уровня свидетельствует об улучшении, которое принесло лечение. Также его используют для раннего скрининга болезни. Но при онкологической патологии панкреас в крови в 20-50% случаев обнаруживается его стойкое увеличение. Маркер неспецифичен для панкреатической ткани, поэтому его лучше определять вкупе с другими антигенами.
Лечение онкологии не всегда бывает успешным. Для выявления ранних рецидивов опухоли используют РЭА (раковый эмбриональный антиген). Он появляется в крови за 3-8 месяцев до первых клинических проявлений болезни. РЭА не является специфичным маркером, повышается при карциномах панкреатической ткани и многих других патологиях.
Лабораторные тесты не заменят хорошего специалиста. Назначением анализов должны заниматься только врачи. Только в этом случае диагноз и лечение будут верными.
Анализы для поджелудочной железы
Поджелудочная железа является важным органом, который участвует в пищеварительном процессе. В нем вырабатываются специальные ферменты, которые требуются для распада белков и жиров. Получившиеся элементы поступают в кровяное русло.
При нарушении работы органа, человек начинает испытывать неприятную симптоматику и тогда возникает вопрос, как проверить поджелудочную железу, какие анализы нужно сдать. Стоит отметить, что подозрение на расстройство может определить только врач.
После первичного обследования доктор назначает пациенту ряд дополнительных исследований, которые помогаю подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Большинство людей не знают, как проверить поджелудочную железу. На сегодняшний день существует две группы методов: это лабораторные и инструментальные способы.
Общая симптоматика
Сложность болезней данного органа заключается в том, что на начальной стадии практически не существует признаков расстройства. Это обусловлено строением органа и его особенностями.
При повреждении одной части железы, ее функции выполняет здоровые ткани. Однако когда заболевание приобретает тяжелую форму, то в организме возникает дискомфорт. Особо остро он ощущается после приема пищи.
Основными симптомами заболевания являются:
- температура — она показывает, что в организме происходит воспалительный процесс;
- метеоризм и отрыжка — это говорит о том, что в пищеварительной системе остатки пищи не перевариваются. Это вызывает брожение оставшихся элементов, приводит к вздутию, так как происходит накопление газов. Кроме того, в ротовой полости образуется устойчивый неприятный запах;
- проблемы со стулом — это диарея или запор. Вид расстройства напрямую зависит от типа патологии. Также обращаться к врачу и проводить диагностику необходимо, когда в стуле появляются частички пищи;
- болевые ощущения — они образуются в верхней части живота. Боль может отдаваться в лопатку, ребро, а также в грудную часть;
- рвотный рефлекс — проявляется после приема пищи, когда человек употребляет алкоголь, жирную еду в больших количествах. Также тошнота возникает после жареной пищи.
Если болезнь уже в запущенном состоянии, возможно ухудшение работы зрительного аппарата, нарушение координации. При нарушении работы органа у пациента часто пропадает аппетит, в результате этого значительно снижается масса тела.
На приеме врач рассказывает, как обследовать поджелудочную железу, так как для назначения лечения недостаточно просто изучения признаков расстройства и осмотра. Грамотное лечение может быть составлено только после всех исследований.
Анализы для поджелудочной железы
Лабораторные способы диагностики
Пациентов интересует, какие анализы нужно сдать для проверки печени и поджелудочной железы. Вне зависимости от заболевания человеку обязательно назначается общий и химический анализ крови. Жидкость берется из пальца и вены.
Для врача важными показателями являются уровень нейтрофилов и лейкоцитов, кроме этого значимое значение имеет СОЭ.
Анализы для поджелудочной железы помогут определить врачу уровень таких показателей:
- состояние трипсина;
- норму липазы;
- количеств альфа-амилазы;
- уровень глюкозы.
Многие забывают, что поджелудочная железа вырабатывает не только ферменты, которые способствуют расщеплению, но и также синтезирует инсулин. Без его выработки человек столкнется с таким заболеванием, как сахарный диабет.
Кроме анализа крови назначается копрологическое исследование и сдается моча. С их помощью медицинский работник может понять, как происходит процесс переработки пищи. Для более достоверных результатов анализы кала и мочи сдаются в утренние часы, натощак.
Моча исследуется в первую очередь на биохимические показатели — это аминокислота, амилаза и глюкоза. Когда возникают расстройства поджелудочной железы, эти показатели изменяют свои параметры.
По их изменениям можно судить о том, какие воспалительные процессы происходят в органе. Копрограмма применяется при изучении кала.
Тут важными показателями являются:
Врачи больше всего обращают внимание именно на уровень эсталазы. Данный фермент находится в кале. Когда поджелудочная железа функционирует неудовлетворительно, то показатель находится на отметке 200 мкг/г. В том случае, когда заболевание протекает уже в тяжелой форме, то уровень будет находиться на отметке 100 мкг/г.
В чем отличие нагрузочных видов обследования
Необходимо знать, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень и поджелудочную, когда лабораторная диагностика показывает существенные отклонения в результатах. В этом случае, медицинские работники назначают специальные нагрузочные тесты.
Существует несколько типов тестирования:
- глюкозотолерантный— данный метод помогает обнаружить расстройство в эндокринной части поджелудочной. В лаборатории для начала берут кровь, которая сдается утром натощак, после одного часа исследование повторяется. Затем пациенту через два часа дается раствор глюкозы, результаты исследования сравниваются. Такое тестирование назначается далеко не всем пациентам, так как существует риск осложнений из-за повышения содержания сахара в крови;
- секретин-панкреозиминовая проба — при исследовании изучается гормоноподобное вещество, которое вырабатывается в двенадцатиперстной кишке;
- йодолиполовое тестирование — проводится исследование сразу после пробуждения. Пациент должен в пробирку сдать анализ мочи, а после этого принять медикамент Йодолипол. Затем через каждые 2,5 часа в лаборатории проверяет показатель иодида. Таким способом в лаборатории проверяется уровень активности липазы. Когда все в норме, то он проявляется уже через час;
- прозериновое исследование — показывает показатель диастазы мочевой жидкости. После сдачи анализа на поджелудочную, пациенту дают принять медикамент под названием Прозерин. После этого на протяжении двух часов изучается уровень вещества, проба берется через каждые 30 минут. В том случае, когда поджелудочная железа находится в норме, то показатели не сильно отличаются. При приеме препарата уровень повышается всего в два раза, а через некоторое время приходит в исходное положение. Когда имеется патология, то количество диастазы сильно отличается, уровень зависит от вида заболевания;
- гликоамилаземическая проба — при таком исследовании сотрудники лаборатории определяют первичный показатель амилазы в кровяной жидкости, а после дают принять пациенту 50 гр. глюкозы. После этого проводиться повторное исследование уровня амилазы через три часа. При наличии патологии показатель повышается на 1/4 от первичного результата.
Аппаратная диагностика
Врачи часто проверяют поджелудочную железу при помощи инструментальных методов. Такая диагностика позволяет получить достоверную информацию о состоянии пациента.
Наиболее частым аппаратным методом, который используется для диагностики, является УЗИ. С помощью волн на экране появляется изображение органа, и врач может увидеть наличие жидкости в брюшной части, также возможно измерение эхогенности, размера поджелудочной.
Этот вид диагностирования позволяет выявить даже незначительные отклонения от нормы, которые будут свидетельствовать о наличии заболевания.
В том случае, когда имеется подозрение на формирование в органе новообразований, доктор назначает биопсию. При помощи тонкоигольной пункции делается забор мягкий тканей.
После в лаборатории устанавливается, к какой форме опухоли относится новообразование. Также определить новообразования и деформацию органа возможно с помощью компьютерной томографии.
Наиболее достоверную и полную информацию показывает магнитно-резонансная томография. Такой вид исследования позволяет увидеть орган в трехмерном изображении. Однако назначается МРТ крайне редко, так как стоимость исследования достаточно дорогая.
Также проводиться эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, при которой вводиться контрастное вещество. Таким же способом проводится селективная ангиография.
Самостоятельно поставить диагноз невозможно, требуется провести комплексное обследование поджелудочной железы. Только по его результатам доктор сможет подобрать правильное лечение.
Анализы для поджелудочной железы
Поджелудочная железа является важным органом, который участвует в пищеварительном процессе. В нем вырабатываются специальные ферменты, которые требуются для распада белков и жиров. Получившиеся элементы поступают в кровяное русло.
При нарушении работы органа, человек начинает испытывать неприятную симптоматику и тогда возникает вопрос, как проверить поджелудочную железу, какие анализы нужно сдать. Стоит отметить, что подозрение на расстройство может определить только врач.
После первичного обследования доктор назначает пациенту ряд дополнительных исследований, которые помогаю подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Большинство людей не знают, как проверить поджелудочную железу. На сегодняшний день существует две группы методов: это лабораторные и инструментальные способы.
Общая симптоматика
Сложность болезней данного органа заключается в том, что на начальной стадии практически не существует признаков расстройства. Это обусловлено строением органа и его особенностями.
При повреждении одной части железы, ее функции выполняет здоровые ткани. Однако когда заболевание приобретает тяжелую форму, то в организме возникает дискомфорт. Особо остро он ощущается после приема пищи.
Основными симптомами заболевания являются:
- температура — она показывает, что в организме происходит воспалительный процесс;
- метеоризм и отрыжка — это говорит о том, что в пищеварительной системе остатки пищи не перевариваются. Это вызывает брожение оставшихся элементов, приводит к вздутию, так как происходит накопление газов. Кроме того, в ротовой полости образуется устойчивый неприятный запах;
- проблемы со стулом — это диарея или запор. Вид расстройства напрямую зависит от типа патологии. Также обращаться к врачу и проводить диагностику необходимо, когда в стуле появляются частички пищи;
- болевые ощущения — они образуются в верхней части живота. Боль может отдаваться в лопатку, ребро, а также в грудную часть;
- рвотный рефлекс — проявляется после приема пищи, когда человек употребляет алкоголь, жирную еду в больших количествах. Также тошнота возникает после жареной пищи.
Если болезнь уже в запущенном состоянии, возможно ухудшение работы зрительного аппарата, нарушение координации. При нарушении работы органа у пациента часто пропадает аппетит, в результате этого значительно снижается масса тела.
На приеме врач рассказывает, как обследовать поджелудочную железу, так как для назначения лечения недостаточно просто изучения признаков расстройства и осмотра. Грамотное лечение может быть составлено только после всех исследований.
Анализы для поджелудочной железы
Лабораторные способы диагностики
Пациентов интересует, какие анализы нужно сдать для проверки печени и поджелудочной железы. Вне зависимости от заболевания человеку обязательно назначается общий и химический анализ крови. Жидкость берется из пальца и вены.
Для врача важными показателями являются уровень нейтрофилов и лейкоцитов, кроме этого значимое значение имеет СОЭ.
Анализы для поджелудочной железы помогут определить врачу уровень таких показателей:
- состояние трипсина;
- норму липазы;
- количеств альфа-амилазы;
- уровень глюкозы.
Многие забывают, что поджелудочная железа вырабатывает не только ферменты, которые способствуют расщеплению, но и также синтезирует инсулин. Без его выработки человек столкнется с таким заболеванием, как сахарный диабет.
Кроме анализа крови назначается копрологическое исследование и сдается моча. С их помощью медицинский работник может понять, как происходит процесс переработки пищи. Для более достоверных результатов анализы кала и мочи сдаются в утренние часы, натощак.
Моча исследуется в первую очередь на биохимические показатели — это аминокислота, амилаза и глюкоза. Когда возникают расстройства поджелудочной железы, эти показатели изменяют свои параметры.
По их изменениям можно судить о том, какие воспалительные процессы происходят в органе. Копрограмма применяется при изучении кала.
Тут важными показателями являются:
Врачи больше всего обращают внимание именно на уровень эсталазы. Данный фермент находится в кале. Когда поджелудочная железа функционирует неудовлетворительно, то показатель находится на отметке 200 мкг/г. В том случае, когда заболевание протекает уже в тяжелой форме, то уровень будет находиться на отметке 100 мкг/г.
В чем отличие нагрузочных видов обследования
Необходимо знать, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень и поджелудочную, когда лабораторная диагностика показывает существенные отклонения в результатах. В этом случае, медицинские работники назначают специальные нагрузочные тесты.
Существует несколько типов тестирования:
- глюкозотолерантный— данный метод помогает обнаружить расстройство в эндокринной части поджелудочной. В лаборатории для начала берут кровь, которая сдается утром натощак, после одного часа исследование повторяется. Затем пациенту через два часа дается раствор глюкозы, результаты исследования сравниваются. Такое тестирование назначается далеко не всем пациентам, так как существует риск осложнений из-за повышения содержания сахара в крови;
- секретин-панкреозиминовая проба — при исследовании изучается гормоноподобное вещество, которое вырабатывается в двенадцатиперстной кишке;
- йодолиполовое тестирование — проводится исследование сразу после пробуждения. Пациент должен в пробирку сдать анализ мочи, а после этого принять медикамент Йодолипол. Затем через каждые 2,5 часа в лаборатории проверяет показатель иодида. Таким способом в лаборатории проверяется уровень активности липазы. Когда все в норме, то он проявляется уже через час;
- прозериновое исследование — показывает показатель диастазы мочевой жидкости. После сдачи анализа на поджелудочную, пациенту дают принять медикамент под названием Прозерин. После этого на протяжении двух часов изучается уровень вещества, проба берется через каждые 30 минут. В том случае, когда поджелудочная железа находится в норме, то показатели не сильно отличаются. При приеме препарата уровень повышается всего в два раза, а через некоторое время приходит в исходное положение. Когда имеется патология, то количество диастазы сильно отличается, уровень зависит от вида заболевания;
- гликоамилаземическая проба — при таком исследовании сотрудники лаборатории определяют первичный показатель амилазы в кровяной жидкости, а после дают принять пациенту 50 гр. глюкозы. После этого проводиться повторное исследование уровня амилазы через три часа. При наличии патологии показатель повышается на 1/4 от первичного результата.
Аппаратная диагностика
Врачи часто проверяют поджелудочную железу при помощи инструментальных методов. Такая диагностика позволяет получить достоверную информацию о состоянии пациента.
Наиболее частым аппаратным методом, который используется для диагностики, является УЗИ. С помощью волн на экране появляется изображение органа, и врач может увидеть наличие жидкости в брюшной части, также возможно измерение эхогенности, размера поджелудочной.
Этот вид диагностирования позволяет выявить даже незначительные отклонения от нормы, которые будут свидетельствовать о наличии заболевания.
В том случае, когда имеется подозрение на формирование в органе новообразований, доктор назначает биопсию. При помощи тонкоигольной пункции делается забор мягкий тканей.
После в лаборатории устанавливается, к какой форме опухоли относится новообразование. Также определить новообразования и деформацию органа возможно с помощью компьютерной томографии.
Наиболее достоверную и полную информацию показывает магнитно-резонансная томография. Такой вид исследования позволяет увидеть орган в трехмерном изображении. Однако назначается МРТ крайне редко, так как стоимость исследования достаточно дорогая.
Также проводиться эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, при которой вводиться контрастное вещество. Таким же способом проводится селективная ангиография.
Самостоятельно поставить диагноз невозможно, требуется провести комплексное обследование поджелудочной железы. Только по его результатам доктор сможет подобрать правильное лечение.