drmohamed.ru

Борьба с метеоризмом после операции

Рабочая тетрадь сестринское дело в хирургии

Неосложненный послеоперационный период

Хирургическая операция и наркоз вызывают определенные изменения в органах и системах больного, которые являются ответом организма на операционную травму. Эти изменения носят общий характер. При «гладком» течении послеоперационного периода реактивные изменения выражены умеренно и наблюдаются в течение 2-3 дней после хирургического вмешательства.

Характеристика «гладкого» послеоперационного периода

Заполните пустые графы

Профилактика и лечение

Боль в области послеоперационной раны

Травматичность операции; нервное возбуждение

Хорошая анестезия; удобное положение в постели; введение аналгетиков

Удобное положение в постели; проветривание палаты; назначение снотворных препаратов.

Повышение температуры тела не выше 37,9ºС

Травматичность операции; реакция организма на всасывание белков в зоне операции; кровопотеря

Согреть постель; грелки к ногам

Травматичность операции; кровопотеря

Измерение и регистрация пульса; восполнение кровопотери

Снижение АД (незначительное)

Травматичность операции; кровопотеря

Острая задержка мочи

Нервно-рефлекторный спазм мочевыделительных путей; необычное положение пациента

Основные послеоперационные осложнения и их профилактика

Соскальзывание лигатуры; понижение свертываемости крови

Измерять температуру тела; соблюдать правила асептики при перевязках; проводить щадящие перевязки

Расхождение послеоперационной раны

Развитие гнойного воспаления; раннее снятие швов; снижение процессов регенерации (сахарный диабет, авитаминоз, истощение); кашель; запоры

Положение Транделенбурга; измерять пульс, АД

Психическая травма; характер психической деятельности больного; возраст

Активная предоперационная подготовка; полусидячее положение; дыхательная гимнастика; вибрационный массаж; оксигенотерапия; исключить переохлаждение

Замедление кровотока; повышение свертываемости крови

Отрыжка, тошнота, рвота

Положение на спине (голову набок) или на боку; отсасывать содержимое желудка; промывать желудок

Парез органов ЖКТ

Нарушение оттока слюны; обезвоживание; истощение

Следить за количеством введенной и выделенной жидкости; изолировать пациента ширмой; рефлекторные методы воздействия (включить кран, тепло на лонную область); катетеризация мочевого пузыря

Выберите один правильный ответ.

1. Борьба с анурией после операции начинается:

а) с катетеризации мочевого пузыря;

б) рефлекторного воздействия;

в) паранефральной блокады;

2. Уход за трахеостомой включает очистку:

а) наружной канюли раз в сутки;

б) внутренней канюли по мере загрязнения;

в) внутренней канюли ежечасно;

г) внутренней канюли каждые 30 мин.

3. Положение больного в постели до выхода из наркоза:

в) горизонтальное на спине, голова на подушке;

г) горизонтальное на спине без подушки.

4. При обнаружении повязки, пропитанной кровью, действия медицинской сестры начинаются с:

а) подбинтовывания повязки;

г) введения викасола.

5. Профилактика вторичного кровотечения после операции:

в) грелки к ногам;

г) горизонтальное положение.

6. Положение больного в постели для профилактики метеоризма:

а) горизонтальное на спине;

г) не имеет значения.

7. Возможное осложнение в послеоперационном периоде со стороны органов дыхания:

г) парез кишечника.

8. Возможные осложнения со стороны мочевыделительной системы:

б) послеоперационный шок;

в) острая задержка мочи;

г) нагноение послеоперационной раны.

Выберите несколько правильных ответов.

9. Возможные осложнения в первые сутки после операции:

а) кровотечение из раны;

б) нагноение послеоперационной раны;

г) задержка мочеиспускания;

10. Этапы хирургической операции:

а) укладка больного на операционный стол;

б) хирургический доступ;

в) оперативный прием;

г) остановка кровотечения;

д) ушивание раны.

11. Симптомы инфицирования послеоперационной раны:

в) местное повышение температуры;

12. Борьба с метеоризмом после операции:

а) гипертоническая клизма;

б) сифонная клизма;

в) газоотводная трубка;

г) дыхательная гимнастика;

13. Борьба с метеоризмом после операции на желудке:

а) натрий хлорида 10 % в клизме;

б) натрий хлорида 0,9 % в/в;

в) глюкоза 5 % в/в;

г) паранефральная блокада;

д) введение назогастрального зонда.

14. Профилактика тромбоэмболий после операции:

а) дыхательная гимнастика;

б) бинтование нижних конечностей;

в) раннее вставание;

г) грелки к ногам;

д) холодные примочки.

15. Профилактика пролежней:

б) подкладной круг;

в) чистое постельное белье;

г) строгий постельный режим;

д) активное положение в постели.

16. Послеоперационный период – это время с момента ______________________________

_________________________ и до ________________________________________________

17. Парез кишечника называется _________________________________________________

18. Закупорка сосуда сгустком крови – это _________________________________________

Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)

19. Послеоперационные осложнения Профилактика :

1) Вторичное кровотечение а) термометрия;

2) Инфильтрат в области послеопера- б) ежедневный стул;

ционной раны в) пузырь со льдом на послеоперационную

г) соблюдение правил асептики;

е) введение коагулянтов.

20 . Послеоперационные осложнения Профилактика :

1) Метеоризм а) полусидячее положение;

2) Рвота б) положение на спине, голову набок

в) отсасывание содержимого желудка;

г) гипертоническая клизма;

д) дыхательная гимнастика;

е) введение прозерина

Задание на установление логической связи

Оцените правильность каждого утверждения и наличие логической связи между ними, если оба утверждения правильные.

Выберете правильный ответ по следующей схеме:

Правильное, является обоснованием первого утверждения

Правильное, не является обоснованием первого утверждения

Антибиотикотерапия может осложняться аллергией вплоть до развития анафилактического шока, так как все антибиотики обладают антигенными свойствами.

Ответ – «а», так как оба утверждения являются правильными и, вместе с тем, второе утверждение является обоснованием первого.

Для оперативного вмешательства по поводу флегмоны шеи методом выбора общего обезболивания является эндотрахеальный наркоз, так как радикальная операция предполагает обширный объем вмешательства.

Ответ – «г», так как первое утверждение является неправильным, а второе правильным.

Выполните задание на установление логической связи:

1. При самостоятельном выпадении дренажа нельзя пытаться самостоятельно вводить его в дренажный канал, поскольку это может привести к повреждению внутренних органов

2. При незначительном промокании повязки геморрагическим отделяемым в первые часы после операции необходимо сменить только ее верхние слои, поскольку наружное кровотечение из раны всегда устанавливается самостоятельно.

3. В первые 2 часа после операции больной должен находиться в горизонтальном положении на спине или с опущенным головным концом, так как в этом положении лучше обеспечивается кровоснабжение головного мозга.

4. Длительный постельный режим в послеоперационном периоде необходим, поскольку это приводит к снижению вероятности развития послеоперационных осложнений.

5. Скопившуюся в подкожной клетчатке кровь необходимо эвакуировать, поскольку гематома может нагноиться.

6. Больные с гнойными послеоперационными осложнениями должны быть изолированы от пациентов, у которых послеоперационный период протекает без осложнений, потому что вид гнойной раны неприятен для окружающих.

Ситуационная задача №1

В послеоперационной палате находится пациент с диагнозом « ущемленная правосторонняя паховая грыжа». Больной жалуется на боли в области послеоперационной раны и внизу живота. При осмотре медицинская сестра выявила: температура 37,6ºС, пульс 80 ударов в мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 130/80 мм рт.ст. Пациент самостоятельно не мочится в течение четырёх часов.

Как бороться с метеоризмом?

  • 1. Метеоризм: этиология состояния
  • 2. Особенности лечения метеоризма

Достаточно распространённым состоянием является вздутие живота, что в медицинской практике именуют «метеоризмом». Данная патология, как правило, связана с неправильным режимом питания и несбалансированным рационом.

Метеоризм характеризуется скоплением газов в области желудочно-кишечного тракта и сопровождается другой менее приятной симптоматикой.

Читать еще:  Смекта отзывы при метеоризме

Метеоризм: этиология состояния

Чтобы знать, как бороться с метеоризмом, важно определиться с этиологией данной патологии, которая может быть представлена:

    • Заглатыванием воздуха во время приёмов еды и употребления жидкости. С периодическими вздутиями и образованием газов не понаслышке знакомы люди, которые довольствуются перекусами на ходу, сопровождающими ведением разговоров. Это приводит к проникновению воздуха в область желудка вместе с продуктами питания.
    • Употреблением газированных напитков в больших количествах, курением и злоупотреблением жвачками.
    • Употреблением определённых продуктов. С скоплением газов чаще всего сталкиваются любители различных сладостей, представленных конфетами, хлебом, булочкам и подобной сдобой, печеньем, другими вкусностями, которые могут спровоцировать брожение и газообразование. Это же может произойти и на фоне употребления продуктов с крахмалом и грубой клетчаткой. Отказ обязательно должен быть связан с картофелем, ржаным хлебом и капустой.
    • Использованием соды в лечебных целях. В результате воздействия соды на соляную кислоту в желудке активизируется газообразование.

    • Нарушениями микрофлоры в кишечнике. Нормальное состояние и функционирование желудка и кишечника во многом зависят от микроорганизмов, заселяющих органы пищеварительной системы. Даже самые незначительные нарушения баланса между микроорганизмами могут стать причиной образования газов. Это происходит в том случае, когда начинают преобладать бактерии, ответственные за выделение веществ, представленных метаном, водородом, сероводородом и углекислым газом.
    • Психологическими факторами. Контроль за функционированием пищеварительной системы выполняет нервная система. Неудивительно, что на фоне стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок и переутомления происходит нарушения работы желудка и кишечника.
    • Беременностью. О том, что такое метеоризм, не понаслышке знакомы все женщины, пребывающие в интересном положении. Это связано с увеличением матки в размерах и оказанием давления на стенки кишечника, на фоне чего и происходят нарушения естественных отхождений газов.

Особенности лечения метеоризма

Борьба с метеоризмом должна носить комплексный характер. Лечению патологического состояния должна предшествовать диагностика и выявление первопричин, благодаря чему удастся безошибочно назначить эффективные лекарственные препараты. Мероприятия общего характера представлены:

    • Коррекцией образа жизни. Если после приёмов пищи достаточно часто наблюдается вздутие живота, самое время пересмотреть то, насколько соблюдается гигиена питания. Так, пищу рекомендуется пережевывать неспешно и в нормальной и спокойной обстановке. Следует исключить из рациона газированные напитки, жевательные резинки, а также отказаться от такой вредной привычки, как курение. Это позволит свести к минимуму проникновение в область желудка воздуха.
    • Коррекцией рациона. Вас часто изводит чрезмерное газообразование и вздутие живота? Пересмотрите свой рацион и постарайтесь свести к минимуму употребление продуктов-провокаторов, представленных картофелем, сдобой, сладостями, цельным молоком, бобовыми, капустой. Также специалисты рекомендуют придерживаться дробного питания. Так, в течение суток еду следует употреблять около 5 раз в день небольшими количествами.

    • Приёмом определённых лекарственных средств. Именно нарушения желудочной моторики являются частой причиной и последствием чрезмерного газообразования. Для устранения этой проблемы пациентам назначают лечение соответствующими лекарственными средствами. Одним из достаточно популярных и эффективных препаратов являются таблетки, именуемые Мотилиумом. Они способствуют нормализации состояния органов пищеварительной системы и избавлению от тошноты, отрыжки.

Что касается лечения метеоризма народными средствами, то оно заключается в использовании тёплых компрессов, которые следует накладывать на область живота, а также в применении масла тмина, фенхелевого, ромашкового, майоранового и масла мяты.

Эти масла в небольших количествах рекомендуется принимать внутрь для эффективного высвобождения газов из кишечника. При этом употреблять масла нужно только в тандеме с небольшими кусочками сахара или масла-основы, представленного оливковым или миндальным продуктом.

«Противогазы» для метеоризма

Современная фармакологическая промышленность представляет на наших рынках бесчисленное количество самых разных лекарств. Найдутся среди них и нужные вам. Но прежде чем купить, давайте разберемся – какие препараты помогают избавиться от метеоризма.

После богатых застолий, к числу которых, бесспорно, относятся новогодние, нередко чувствуешь себя, как воздушный шарик. Причем, говорящий. Рулады, которые выводит кишечник, приводят в смущение близких и коллег по работе. Как противостоять этому?

В норме кишечник здорового взрослого человека содержит около 200 мл газов. Более 50% из этого объема приходится на азот, остальное составляют кислород, углекислый газ, метан и водород. Часть газов, накапливающихся в пищеварительном тракте, всасывается в толстой кишке, оставшиеся выводятся наружу. За сутки здоровый человек способен выделить от 500 до 1500 мл газов.

Если же случается метеоризм, газы в кишечнике начинают образовываться в ускоренном темпе, но при этом выводятся медленнее. Это происходит из-за расстройств моторики кишечника. В результате живот раздувается, как у медвежонка из популярной сказки, после чего через некоторое время начинается процесс флатуленции (постоянного отхождения газов).

Возникнуть «синдром Вини-Пуха» может по разным причинам. Нередко метеоризм наблюдается при синдроме раздраженной кишки, при различных аномалиях строения кишечника, после операций. Он может развиваться у пожилых пациентов (со сниженным тонусом кишечника), у людей, ведущих малоактивный образ жизни, а также у детей в силу слабости мышц брюшного пресса. Газы могут поступать в кишечник из крови или с заглатываемым воздухом, быть следствием стресса, расстройства кровообращения, изменения нормального состава микрофлоры в толстой кишке вследствие острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза), ферментативной недостаточности при хронической патологии пищеварительного тракта (гастритах, панкреатитах, холециститах).

Но, пожалуй, чаще всего чрезмерное газообразование в пищеварительном тракте появляется из-за той праздничной мешанины, которая оказывается в нашем желудке благодаря природному любопытству и желанию попробовать того, другого и третьего. Встреча кваса, молока, черного хлеба, баранины, винограда, груш, картофеля, капусты и прочих составляющих праздничного угощения в одном животе ни к чему хорошему обычно не приводит.

Газы могут поступать в кишечник из крови или с заглатываемым воздухом, быть следствием стресса, расстройства кровообращения, изменения нормального состава микрофлоры в толстой кишке вследствие острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза), ферментативной недостаточности при хронической патологии пищеварительного тракта (гастритах, панкреатитах, холециститах).

Но, пожалуй, чаще всего чрезмерное газообразование в пищеварительном тракте появляется из-за той праздничной мешанины, которая оказывается в нашем желудке благодаря природному любопытству и желанию попробовать того, другого и третьего. Встреча кваса, молока, черного хлеба, баранины, винограда, груш, картофеля, капусты и прочих составляющих праздничного угощения в одном животе ни к чему хорошему обычно не приводит.

Препараты, устраняющие симптомы метеоризма, называются ветрогонными средствами. К ним можно отнести пеногасители, уменьшающие газообразование, и средства (прокинетики и фитопрепараты) для усиления моторики кишечника с целью ускорения пассажа газов в пищеварительном тракте.

При метеоризме газы в пищеварительном тракте имеют вид мелкопузырчатой пены, окутанной вязкой слизью, которая тонким слоем покрывает внутренние стенки кишечника и препятствует нормальному протеканию процессов переваривания и всасывания пищи.

Примерно 70% газов, находящихся в пищеварительном тракте, – заглатываемый воздух. В желудке человека только за одно глотательное движение оказывается 2-3 мл воздуха. Но этот объем может увеличиваться, если жевать резинку или пить через соломинку, разговаривать во время еды или просто торопливо поглощать пищу.

Читать еще:  Можно ли есть яйца при метеоризме

Пеногасители

Пеногасящими свойствами обладают препараты, созданные на основе диметикона и симетикона (Дисфлатил, Саб Симплекс, Эспумизан). Диметикон состоит из полимеров диметилсилоксана. А симетикон представляет собой смесь диметикона и мелко измельченного диоксида кремния.

Диметикон и симетикон снижают поверхностное натяжение пузырьков газа в просвете кишечника, приводя к их разрыву или слиянию. В результате пена разрушается, и ее объем становится меньше. А высвобождающийся газ или частично всасывается в кишечнике, или выводится наружу.

В настоящее время для лечения метеоризма используются перспективные комбинации диметикона и симетикона с противовоспалительными средствами, спазмолитиками, антацидами, грибковыми веществами.

Выпускаются такие препараты в удобных к применению лекарственных формах: каплях (Дисфлатил, Саб Симплекс); эмульсиях (Эспумизан); гелях (Пепсан-Р); суспензиях для приема внутрь (Маалокс плюс, Релцер); капсулах (Метеоспазмил, Эспумизан); таблетках (Панкреофлат, Юниэнзим), в том числе и шипучих (Пепфиз).

Симетикон не всасывается в кишечнике, выводится из организма в неизмененном виде, поэтому может применяться даже у детей грудного возраста (Дисфлатил, Саб Симплекс, Эспумизан).

Ускорители выведения газов

К средствам, ускоряющим выведение газов, относятся прокинетики и фитопрепараты, которые способны усиливать тонус и моторику кишечника, облегчая пассаж газов по пищеварительному тракту.

В качестве прокинетиков применяются домперидон (Мотилиум ), цизаприд (Координакс), метоклопрамид (Церукал).

Плоды укропа пахучего (2 столовые ложки) можно заварить стаканом горячей кипяченой воды, 15 минут настоять на водяной бане, а после охлаждения принимать внутрь в теплом виде по 1/3 стакана 3-4 раза в день.

Детям подойдет гранулированный препарат Плантекс (содержит экстракт плодов и эфирное масло фенхеля), который можно растворять и в воде и в молоке. Плоды фенхеля способны оказывать также успокаивающее действие на нервную систему, что также может уменьшать проявления метеоризма.

Если причиной метеоризма стала ферментная недостаточность, то доктор дополнительно к ветрогонным средствам порекомендует препараты, содержащие пепсин (Абомин, Ацидин-пепсин, Пепсидил) или панкреатин (Креон, Мезим форте, Микразим, Панцитрат, Пензитал, Фестал, Энзистал). А после перенесенных острых кишечных инфекций для восстановления микрофлоры и профилактики метеоризма назначит Ацилакт, Бактисубтил, Биоспорин, Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Линекс и Хилак форте.

Для устранения избыточного газообразования могут применяться и адсорбенты: активированный уголь (Карболен, Карболонг, Карбактин, Уголь активированный «КМ», Ультра адсорб), препараты алюминия и магния (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель), средства на основе лигнина и целлюлозы (Лигносорб, Полифепан , Фильрум-СТИ). Однако их действие развивается медленно, а продолжается недолго. Кроме того, эти препараты вместе с газами способны поглощать и ценные для организма вещества (витамины, микро- и макроэлементы). Поэтому их эффективность при метеоризме незначительна.

В любом случае устранение неприятных симптомов метеоризма следует начинать с коррекции диеты и гигиены питания. Ведь исключение из пищевого рациона продуктов, вызывающих избыточное газообразование, и устранение факторов, способствующих аэрофагии, уже сами по себе приводят к положительным результатам.

Таким образом, с метеоризмом можно и нужно бороться. Но, желательно, при его появлении все же проконсультироваться с врачом. Он сможет назначить действительно адекватное и эффективное лечение.

По материалам статьи Маргариты Литовкиной «По следам Винни-Пуха. Какие препараты помогают избавиться от метеоризма».

Здравствуйте. После проведенной 24 января операции появился жуткий метеоризм.Как с ним бороться,может эспумизан?

Не ясно,что за операция!Эспумизан,эффективен,практически,не имеет противопоказаний.Но это симптоматическое средство.Нужно выявить и устранить причину недуга.Покажитесь для этого лечащему врачу.

Наталья Николаевна,спасибо ,но мой вопрос почему-то напечатан не весь. У меня метеоризм после операции на желудке.фУНДОПЛЕКАЦИЯ ЖЕЛУДКА.Проведена она была 24 января. Метеоризм появился не сразу ,по как я понимаю он мешает нормальному обмену и перистальтике. С уважением Александр

Добрый вечер! По – поводу чего была операция, не было ли пореза кишечника в послеоперационнм периоде? Какой стул? Если слабость после еды? Принимайте тримедат для восстановления моторики, антисекреторные препараты. Вы делали рентгенографию желудка после операции? Следите за диетой: исключите сырую, грубую пищу, кефир и хлеб

О нас

Наши партнеры

Разделы

ВитаПортал — сайт о здоровье

Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.

  1. Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
  2. Правильное питание, похудение, диеты
  3. Аллергия и новые методы лечения
  4. Вредные привычки и способы отказа от них
  5. Заболевания человека, методы диагностики и лечения
  6. Рождение и воспитание детей
  7. Спорт и фитнес
  8. Рецепты здорового питания
  9. Бесплатные консультации врачей
  10. Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
  11. Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС

Ваше здоровье — наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.

Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года “О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию”.

©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

Диета при спаечной болезни кишечника после операции

Зачем менять рацион?

Правильный режим питания позволяет добиться различных целей, способствующих улучшению самочувствия больного:

  1. Снизить нагрузку на пищеварительную систему.
  2. Поддерживать функциональную активность кишечника.
  3. Препятствовать запорам и наладить регулярный стул.
  4. Уменьшить риск непроходимости и других осложнений.

Диета помогает избежать обострений (в частности, если операция на брюшной полости была выполнена из-за какого-либо заболевания пищеварительной системы), устранить повышенное газообразование.

Борьба с метеоризмом для человека, у которого есть спайки, очень важна, ведь происходит перерастяжение кишечника и есть риск нарушения его функциональной активности. Наконец, щадящий режим питания дает возможность качественной реабилитации ЖКТ, ведь человек в процессе хирургического вмешательства переносит серьезный стресс и всем органам нужно время на восстановление.

Читать еще:  Диета при срк с метеоризмом и диареей

Основы планирования меню

Питание при спайках кишечника должно соответствовать нескольким базовым принципам:

  • норма нагрузки – то есть отсутствие переедания;
  • дробность – прием пищи 6 раз в день небольшими порциями;
  • щадящий температурный режим – отказ от слишком горячей или холодной пищи;
  • профилактика метеоризма – проводится путем исключения из меню продуктов, вызывающих синдром избыточного газообразования;
  • стимуляция перистальтики – посредством употребления клетчатки, жидкости, поддержания физической активности.

Сразу после операции существует особый режим рациона – его мы обсудим в следующем разделе. Но после выписки из стационара нельзя прекращать соблюдение диеты, поскольку правильное меню требуется постоянно, хотя и будет расширенным по сравнению с первичным столом в больнице.

Если человек привык подолгу голодать в течение дня и много кушать за один прием пищи, особенно вечером, от такого режима питания следует отказаться. Нужно есть часто и понемногу, распределяя нагрузку на ЖКТ, избегать обильного ужина незадолго до сна. Иначе есть риск дискоординации работы тонкого кишечника и нижних отделов, что в условиях наличия спаек угрожает непроходимостью.

Не ложитесь сразу после еды – лучше пройдитесь по улице или хотя бы по комнатам.

Наклонов лучше избегать. Спайки также являются противопоказанием для тяжелого физического труда. Но прогулка позволяет активизировать функции кишечника, а это, в свою очередь, упражняет мускулатуру и улучшает состояние.

Меню после операции

Тонкая и толстая кишка – важные элементы пищеварительной системы; произведенное вмешательство неизбежно нарушает слаженную работу ЖКТ, и в первые часы и дни после операции диета заключается, главным образом, в отсутствии нагрузки едой.

Когда и что можно есть

Первые 24-36 часов пациент находится в режиме голодания. Все необходимые организму питательные вещества вводят внутривенно в составе специальных растворов. Пить воду нельзя, но при выраженном дискомфорте во рту из-за сухости можно аккуратно прополоскать десны и язык, выплюнув жидкость.

На вторые сутки после оперативного вмешательства пациенту, если он чувствует себя удовлетворительно, разрешают выпить чай с сахаром – 1 стакан по ложке в течение нескольких часов. Через 12-24 часа дают дополнительно нежирный бульон по той же схеме. Употреблять его нужно аккуратными глотками дозированно.

На четвертый-пятый день, в зависимости от состояния, позволяют употреблять минимальные порции таких блюд как:

  • нежирный бульон;
  • слизистый суп;
  • кисель;
  • чай сладкий;
  • разведенный фруктовый сок;
  • отвар шиповника.

Также разрешается пить воду. Начиная с 6 дня, диета после операции на кишечнике может включать сухари из белого хлеба, жидкую кашу, паровое мясное суфле или пюре и омлет. Позволены яйца всмятку, кефир и желе.

Как питаться

Диета после удаления спаек включает блюда, приготовленные с учетом потребности беречь ЖКТ:

  1. На пару или посредством отваривания, запекания в духовке.
  2. На стол подавать нужно в измельченном виде – лучше всего как суфле или пюре однородной консистенции.
  3. Без избытка соли и с отказом от приправ, тем более острых.

Режим диеты – прием еды маленькими порциями, начиная с глотков, сначала через каждые 2 часа, затем, после расширения меню, 6 раз в день. Перед сном должен соблюдаться гастрономический покой. Обычно у больных не бывает интенсивного чувства голода, и ограничения переносятся без особых затруднений.

Следует понимать, что кишечник до конца не восстановился, и в первые сутки нет активной перистальтики, поэтому стремление «поддержать организм» обильной едой идет только во вред.

Меры предосторожности

Так как список блюд, позволенных пациенту в первые дни после операции на брюшной полости, весьма ограничен и уже описан в предыдущих пунктах, нет необходимости в перечислении запрещенных вариантов пищи. Однако нужно соблюдать несколько правил:

  • есть аккуратно, без жадности;
  • не переедать;
  • помнить о дробном приеме пищи;
  • пить достаточное количество жидкости (вода, чай, отвар шиповника);
  • не употреблять много еды на ночь.

Физическая активность должна быть умеренной. Вставать следует с разрешения врача. Нельзя сразу после еды наклоняться и тем более поднимать тяжести. Не стоит также лежать с опущенным головным концом, так как есть риск заброса желудочного содержимого в пищевод. Лучше подкладывать под спину удобную подушку.

Планируем питание дома

Диета – один из основных методов лечения и профилактики такого недуга, как спаечная болезнь кишечника. Конечно, ею нельзя обойтись в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, но она назначается всем пациентам в периоде реабилитации. Давайте разберем, что разрешено вносить в рацион, от какой пищи следует отказаться, когда больной уже выписан из стационара домой.

Запрещенные продукты

Если показана диета при спайках кишечника, нельзя употреблять такую пищу как:

  1. Свежая сдобная выпечка.
  2. Копчености.
  3. Жирное мясо, рыба.
  4. Консервы.
  5. Редька.
  6. Соления, маринады.
  7. Острые приправы.
  8. Бобовые.
  9. Капуста белокочанная.
  10. Соя.
  11. Молоко.
  12. Мороженое.
  13. Семена подсолнуха.
  14. Чипсы, сухарики.
  15. Колбасы.
  16. Лук репчатый сырой или маринованный.
  17. Редис, репа.
  18. Грибы.
  19. Орехи.
  20. Арахис.
  21. Виноград.
  22. Груши.
  23. Ячневая каша.
  24. Вареные вкрутую яйца.
  25. Огурцы.
  26. Кабачки.
  27. Черный хлеб.
  28. Полуфабрикаты.
  29. Фастфуд.

Овощи и фрукты в сыром виде не ешьте; если же врач разрешает употреблять их в небольших количествах, нужно очищать выбранный плод от кожуры. Иногда метеоризм может быть связан с, казалось бы, безобидными продуктами – например, кефиром или творогом. Поэтому всегда стоит ориентироваться на индивидуальные потребности организма, а не только на общие характеристики диеты.

Можно есть

Диетическое меню при наличии спаек кишечника может включать следующие разновидности пищи:

  • постное мясо, рыба;
  • бульоны нежирные;
  • фрукты и овощи, термически обработанные;
  • яйца – в виде парового омлета или всмятку;
  • каши на воде (кроме ячневой);
  • черствый хлеб;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • сливочное масло – ограниченно;
  • сухофрукты – по переносимости;
  • галетное печенье;
  • растительное масло – ограниченно.

Готовить нужно путем запекания, обработки паром, тушения, отваривания. Не следует зажаривать овощи для супа или мясного блюда, добавлять большое количество масла. Салаты из свежих растительных продуктов употребляются с осторожностью или вовсе устраняются из рациона.

Напитки

Чтобы не маяться животом из-за метеоризма и не повышать опасность осложнений из-за спаек в кишечнике, не следует пить:

  1. Молоко.
  2. Газированные напитки.
  3. Свежевыжатые и пакетированные соки.
  4. Сладкие коктейли.

Категорически запрещен любой алкоголь – для людей в периоде реабилитации после вмешательства на брюшной полости он становится ядом и пагубно влияет на функции ЖКТ и печени. Нежелательно также частое употребление минеральной воды – ее состав может быть разным и в острых ситуациях при заболеваниях кишечника далеко не каждый вариант полезен.

  • кипяченая вода;
  • компот;
  • кисель;
  • ягодные и травяные отвары – по переносимости;
  • кефир;
  • ряженка (при низкой жирности);
  • чай черный или зеленый без добавок.

Пейте не менее 1,5-2 л воды в сутки. Это особенно важно при употреблении большого объема клетчатки для профилактики запоров.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector